毛细血管扩张症怎么治？

动脉硬化闭塞必须要放入支架吗

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

动脉硬化闭塞不一定必须要放入支架，这一类患者一经诊断有动脉硬化闭塞，一般都要进行影像学的检查，可以进行CTA或者进行核磁、MRA检查来观察病变的部位、病变长度以及病变的性质。动脉硬化闭塞患者并不是必须做手术，一般轻度和中度的间歇性跛行可以通过保守治疗，药物维持，增加远端血管的供血，通过锻炼暂时先观察病情，不一定非要进行手术干预。但是，如果

下肢动脉硬化能不能预防

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症没有办法预防。可以通过早期干预，使动脉硬化疾病能够延缓发展。高血压、高血糖和高脂血症，是发生动脉硬化的危险因素。如果能够将患者血糖、血压控制好，同时能够将血脂管理好，动脉硬化发生和发展速度会明显下降。此外，还需要戒烟包括吸二手烟，尼古丁会导致远端动脉痉挛，吸一口烟会导致痉挛6秒钟，痉挛以后会导致远端血管闭塞。平时可以多进

什么是腹主动脉瘤覆膜支架植入术

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤覆膜支架植入是指，在腹主动脉瘤体当中，放置支架，而支架往往需要用中间带一层生物膜支架，因为腹主动脉瘤最大的并发症是有可能会破裂，导致患者大出血，造成死亡风险。所以，通过腹主动脉瘤的覆膜支架植入以后，可以让瘤体压力大大下降，这样可以通过血液，从膜里流到远端，不至于发生肢体破裂风险。腹主动脉瘤覆膜支架植入术现在来讲比较成熟，而且创伤

腹主动脉瘤破裂的危害

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤如果发生破裂，就诊不及时，容易引起大出血，严重者还会危及患者生命。大部分患者没有任何特殊症状，多是体检或无意中发现，通常瘤体相对比较小。随着瘤体逐渐增大，会伴有胃肠道压迫症状，引起腹部或腰部疼痛，需要及时去医院就诊，通过检查明确腹主动脉瘤直径，如果超过5公分以上，建议进行手术干预治疗。

腹主动脉瘤与哪些疾病鉴别诊断

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤一般没有明显的症状，只有在脐周左右可以触及包块，而脐周脏器组织发生病变时，也会在肚脐周围发现包块，所以腹主动脉瘤需要和肾脏肿瘤、胃肠道肿瘤等疾病进行鉴别。如果腹主动脉瘤马上要破裂或者已经发生小的破裂，患者会出现严重的腹痛。所以如果出现了严重的腹痛症状，需要及时去医院检查，排除腹主动脉瘤。

如何选择腹主动脉瘤的治疗方法

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤根据瘤体大小及风险不同，选择不同治疗方式。比如瘤体较小，可以暂时予以超声随访。但如果瘤体较大或者有腹痛症状，建议患者进行手术治疗。手术治疗主要选择腔内小切口或穿刺，通过覆膜支架方式让局部瘤体压力降低，从而改善相关症状。另外，根据患者情况，也可以选择开腹人工血管转流进行治疗。

如何诊断腹主动脉瘤

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤患者去医院检查，首先需要进行查体。如果在脐周触摸到明显、膨大搏动性包块，则可以做相关的检查来证实。患者可以做彩超检查，能够明确患者是否有腹主动脉瘤或者腹主动脉的扩张。确诊腹主动脉瘤之后，可以进行CTA和MRA的检查，这类检查可以给看到瘤体的大小、直径。CTA和MRA的检查，对于患者是否需要进行手术治疗或者手术治疗方式，提供很多的

腹主动脉瘤的手术原理

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤一般采用微创手术的方式进行治疗，通过微创的方式放置腹膜支架。在支架内有层生物膜，可以让血液从生物膜当中通过，而不会对瘤体有继续的压力增大，使瘤体发生破裂。如果患者有特殊的情况，无法通过微创方式进行治疗，则可以通过人工血管搭桥的方式，降低瘤体的压力，预防患者出现瘤体破裂。

腹主动脉瘤的饮食注意什么

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤患者的饮食一般没有特殊的禁忌，但是更宜清淡饮食。因为高脂血症会导致动脉硬化加重，所以患者尽量减少动物脂肪、高胆固醇食物的摄入，能够使疾病的进展变缓。当然对于手术来讲，手术完以后，无论是开腹，进行人工血管的架桥，还是通过小切口，放置覆膜支架的方式，围手术期还是应当以流食为主。如果腹主动脉瘤患者进行手术治疗，术后可能暂时需要禁食。患

腹主动脉瘤的治疗方法有哪些

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

对于腹主动脉瘤治疗，根据瘤体大小，选择不同治疗方式。如果瘤体较小，没有引起相关症状，可以给予超声随访。如果瘤体较大，或者有破裂风险，这时需要进行手术治疗。手术治疗主要采用微创手术，通过穿刺或者切开小口子，放置一些覆膜支架，以解除动脉瘤壁承受的血流冲击，并保持腹主动脉通畅，让瘤体压力下降。

腹主动脉瘤可以治好吗

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤可以治好。但是并不是能把瘤子、瘤体扩张的血管恢复到原来正常的血管。只能通过各种方式控制，首先控制瘤子继续扩大，比如患者有高血压，控制患者血压，逐渐恢复正常。患者有高脂血症，控制患者血脂，让瘤子发展速度减缓。还有较大的瘤体或者可能发生破裂或者有先兆破裂的症状，患者可以通过手术方式。可以选择开腹置换人工血管、微创方式，通过穿刺或者小

腹主动脉瘤危险吗

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤属于动脉扩张性疾病，其最大危害是可能随着瘤体继续增长，或者因血压波动、情绪波动，导致瘤体破裂，从而引起大出血，患者可因失血性休克，或者心肌缺血而死亡，所以腹主动脉瘤还是比较危险。因此，一旦发现了腹主动脉瘤，应该早期到医院进行诊断和治疗。

腹主动脉瘤做哪些检查

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤患者去医院就诊时，首先会查体，查看在脐周是否能够触及到动脉的搏动感。发现有明显的搏动感时，可以做影像学的相关的检查。首先需要做彩超来定性，患者是否有明确的血管扩张、腹主动脉扩张或是腹主动脉瘤。明确腹主动脉瘤后，还要进行CTA或者MRA的检查。CTA和MRA，可以直接了解到腹主动脉瘤的直径、是否有腹壁的血栓、瘤颈的长度、整个瘤体的

腹主动脉瘤的发病原因

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤发病原因有很多，可能与动脉粥样硬化有关，而动脉粥样硬化患者往往合并高血压、糖尿病、冠心病等疾病。动脉粥样硬化后，导致局部血管逐渐扩张，进而导致动脉瘤发生。另外，血管壁局部感染、腹膜后感染，也有可能会导致患者出现腹主动脉瘤。除此之外，外伤可能也会出现腹主动脉瘤或者腹主动脉扩张。

腹主动脉瘤患者的生存率

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤患者的生存率目前是比较高的，因为随着医学的进步，治疗的方法越来越完善，可以通过手术等方式，降低患者疾病的风险，预防并发症，有效提高患者的生活质量，所以可以提高患者的生存率。腹主动脉瘤的患者应及时进行治疗，只要治疗越早，生存率才越高。

腹主动脉瘤的手术成功率

田轩 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤一般经过诊断之后，都要进行影像学的检查。这些影像学检查主要是明确是否属于腹主动脉瘤，是真性腹主动脉瘤，还是假性的腹主动脉瘤。同时，需要明确腹主动脉瘤患者的病因，明确病因后，需要明确整体的形态、大小，相对形态比较差、比较大的腹主动脉瘤，需要进行相关的手术干预。现在的手术干预的方法，与腹主动脉瘤本身有明确的关系。腹主动脉瘤的手术有两