盆底康复治疗有必要做吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

月经来之前头痛怎么办？

月经来之前头痛，属于经前期综合征的临床表现之一，患者可以采取针灸、按摩、热敷等方法来缓解疼痛症状。若疼痛症状较为严重，可以服用止痛药进行治疗，比如布洛芬、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等。也可以应用活血化瘀、通络止痛的中药进行治疗，比如通窍活血汤加减。如果患者伴有明显的焦虑症状，可以应用抗焦虑的药物进行治疗，比如阿普唑仑。平时调整好自己的心态，合理饮食，限制钠盐和咖啡的摄入。

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

吃了黄体酮会头晕吗？

患者口服黄体酮可能会引发头晕，主要是因为黄体酮是天然的孕激素，口服黄体酮后出现头晕的现象属于药物比较常见的副作用；也有部分患者服用黄体酮后会出现恶心，眩晕等副反应，症状严重者可能会导致无法正常开车或者是无法正常进行高空作业。如果患者服用黄体酮后副作用不是特别明显，可以适当调整用药时间，比如晚上睡觉前服用，有助于缓解头晕等不良反应；如果患者头晕症状比较明显，可以在医生的建议下适当调整用药剂量。

周丹 副主任医师

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总来月经是怎么回事？

总来月经可能是由内分泌失调、子宫肌瘤、宫颈息肉等原因引起的。 1、内分泌失调：内分泌失调的患者性激素水平失衡，可使患者月经失调，从而出现总来月经的现象。 2、子宫肌瘤：子宫肌瘤指子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，部分患者会出现月经持续时间长、月经量增多、非月经期间出现不规则出血等症状，因此总来月经可能是由子宫肌瘤引起的。 3、宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈组织增生所形成的局限性赘生物，部分患者会表现为月经失调、月经量增多、阴道异常出血等，所以总来月经可能是由宫颈息肉引起的。

周丹 副主任医师

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安环会怀孕吗？

安环不一定会怀孕，因为宫内节育环可以起到干扰受精卵着床、影响受精卵发育、改变宫内自然环境以及免疫性抗着床的作用，所以一般是不会怀孕的，这也是一种长期有效的避孕方式，对女性身体几乎没有影响。但由于节育环放置的位置不正确、环位下移以及节育环脱落等因素很可能会出现意外怀孕的情况。此外，建议带节育环的患者定期到医院进行超声检查，以防出现意外怀孕的可能性。

周丹 副主任医师

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紧急避孕药和人流哪个伤害大？

人流手术比服用紧急避孕药的危害大，紧急避孕药偶尔服用的危害不是很大，只会造成女性月经周期发生改变，同时还会导致一些轻微的不良反应，例如上吐下泻、身体疲劳、头痛等，但一天之后症状就会改善。但是人流属于有创性操作，可能导致排卵异常，影响卵巢的功能。同时还可能诱发妇科疾病的发生，例如宫腔感染、宫腔粘连等。但还是建议日常生活中选择使用避孕套来避孕，这是最安全又卫生的方式。

周丹 副主任医师

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排卵期出血好发年龄？

排卵期出血也是一种正常现象，一般来说好发于20-25岁左右的年轻女性，主要是由于这个年龄段的女性雌激素分泌比较旺盛，从而导致了排卵期出血，一般出血量很少，不需要特殊治疗，可自行恢复。对于30岁往后的女性通常很少会出现这种现象，对于一些小于20岁的女性。如果平时过度劳累，经常熬夜，作息没有规律等，也有可能会导致排卵期出血的，因此一定要调整好生活习惯。

周丹 副主任医师

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上环一个星期同房了怎么办？

一般情况下建议在上环后十四天左右才能同房的。如果过早的同房，很有可能会引起感染，目前这种情况要注意观察。如果伴有分泌物增多、腹痛、外阴瘙痒、发热等症状，要尽快去医院检查下，及时的控制住感染，改善症状。如果引发了阴道炎症，可能还需要局部用药治疗。如果避孕环移位，还需要去掉避孕环，等到月经正常后再次上环，结合自身情况选择相应的处理。平时还要做好个人卫生，保持外阴清洁，每日用温水清洗局部，注意多休息，避免过度劳累。

周丹 副主任医师

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一着床就能测出怀孕吗？

并不是一着床就能测出怀孕的，一般情况下建议在着床后一周左右再进行检查，结果更加准确些，主要的通过检测女性体内的血hcg水平或者是小便中的hcg水平，这对于早孕的诊断有着重要意义，在受精一周后，hcg水平就会出现明显的升高，而在刚刚着床后hcg的浓度是很低的，所以这时候还检测不出怀孕。另外，在备孕期间一定要做好日常护理，夫妻双方共同去医院做个体检，保证身体健康。

周丹 副主任医师

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卵巢萎缩还能恢复吗？

卵巢萎缩一般情况下是不可以恢复的，卵巢萎缩属于不可逆的现象，通常是体内雌激素含量降低造成的。在患者出现卵巢萎缩的时候，需要做激素六项检查。如果患者雌激素的含量比较低，就需要采用激素类药物进行代替治疗。在平时饮食上也可以多吃豆制品、蜂皇浆、坚果类食物，补充体内雌激素的含量。平时尽量保持规律的生活作息，避免经常性的熬夜。定期复查体内激素值的变化，以便调整用药剂量。

周丹 副主任医师

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子宫内膜厚16严重吗？

子宫内膜厚16毫米是比较严重的，因为正常情况下女性子宫内膜的厚度应该是不会超过十毫米的，而您检查结果是十六毫米超过正常值很多，属于子宫内膜增生，一般是受到雌激素水平影响造成的，在患病后患者会出现月经失调的症状，严重的时候还会影响女性生育功能，所以是比较严重的，您在确诊后可以遵医嘱使用促排卵药物、孕激素类药物等进行治疗，必要的时候还可以进行手术。

周丹 副主任医师

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女性身体的ph值正常是多少？

正常情况下，女性阴道内的PH酸碱度是在3.8-4.4之间，这样内部菌群能够达到比较稳定的状态。所以没有患有妇科炎症的情况下，不建议使用阴道洗液或者是清水对阴道内部进行清洗。平时使用清水对外阴进行擦拭即可。而且阴道灌洗会导致pH值升高，引起菌群失调，病原体很容易侵入，诱发各种阴道炎。此外，部分女性长期使用广谱抗生素，还会抑制乳杆菌生长，诱发假丝酵母菌病。

周丹 副主任医师

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药流之后需要注意哪些事项？

选择药物流产一定要在正规的医疗机构进行，药流之后还要注意以下事项：1、药流后的10-14天要去医院复查，避免宫腔内有组织物残留。如果阴道出现淋漓不止的流血现象也要及时去医院进行诊治。2、药流之后一个月内不得坐浴或者是发生性生活，避免细菌上行诱发盆腔感染。3、药流后至少要休息两周的时间，饮食上注意多吃鱼、虾、牛肉等蛋白质含量丰富的食物，有利于增强体质，促进恢复。

周丹 副主任医师

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生化流产后要清宫吗？

生化流产后一般不需要进行清宫手术。因为生化妊娠是指精子和卵子结合后没有正常在子宫内着床，而是自行排出体外的现象。受精卵没有植入子宫，基本不会引起子宫内膜受损，所以不用进行清宫手术，也可以不作为一次怀孕计算。一般与胚胎不健康、染色体异常等因素有关，像来月经一样对待即可。但是需要去医院进行b超检查，避免出现流产不干净的风险。此外，建议去医院进行身体检查，并适当进行调理，有利于提高胚胎质量。

周丹 副主任医师

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排卵期出血卵子还在吗？

排卵期出血卵子是还在的。排卵期出血是受到体内激素水平影响引发的正常生理现象，与卵子的质量及是否还在并没有明确的关系，并不能表示卵子死亡了，所以卵子是还在的，对女性生育功能也没有影，而且排卵期出血多表示卵子已经排出，若是有生育的需求可以选择在近期同房，从而增加受孕几率。在备孕期间需要戒烟戒酒，避免熬夜以免影响到卵子的质量。

周丹 副主任医师

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小产不坐月子后果？

女性在小产后体质会比较虚弱，如果没有得到充分的休息，会导致抵抗力下降。而且如果平时不注意个人卫生，容易造成宫腔感染，或者引起妇科疾病的发生，如阴道炎、盆腔炎，严重者还会影响下次的受孕。所以建议在小产后能够休息一至两周的时间，饮食上多吃含有维生素以及蛋白质的食物，避免进行生冷、刺激性的，同时注意保暖，避免受凉，适当的多进行卧床休息。

周丹 副主任医师

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绝经后还能怀上孩子吗？

通常在女性绝经后一般不会怀上孩子的。绝经后卵巢功能出现衰退，月经不会来潮，而且体内的激素水平低下，不会支持正常的卵泡发育。没有成熟的卵泡排出也不会存在受精卵着床的情况，所以也不可能会自然受孕的。在绝经后有部分女性通过试管婴儿尝试怀孕，但是这种情况成功的几率是比较低的，而且由于自身没有卵子所以需要采取赠卵，形成体外受精卵。