足月见红宫口不开怎么办？

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

怀孕多久子宫会增大？

怀孕一般指妊娠，妊娠5周左右子宫就会开始逐渐增大，12周左右腹部开始逐渐增大。 妊娠5周后子宫会在盆腔内逐渐增大，12个月后子宫会增大出盆腔。随着妊娠时间增加，腹中胎儿也会逐渐增大，使子宫也逐渐增大，妊娠四个月后子宫增大明显，会显现出怀孕现象。另外如果是双胞胎或者多胞胎，子宫增大的时间可能相对提前。 建议及时检查和定期复查，多补充营养物质，适当运动，合理控制体重增长。

丁英波 副主任医师

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怀孕七个月大腿根疼是怎么回事？

怀孕七个月大腿根疼可能是生理因素造成的，也可能是腰椎间盘突出症、骨质疏松等病理性因素造成的，具体如下： 1、生理因素：子宫在孕晚期不断增大，对下腔静脉造成压迫，导致下肢血液循环障碍，从而引起怀孕七个月大腿根疼。 2、腰椎间盘突出症：孕期腰骶部韧带松弛，所受压力增大，继而引发腰椎间盘突出；突出的腰椎间盘压迫神经根，引起大腿根部疼痛。 3、骨质疏松：孕期对钙的需求增加，若患者在孕期未能及时补充钙元素，便有可能引发骨质疏松，导致大腿根部疼痛。

丁英波 副主任医师

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怀孕期间大便黑色是怎么回事？

怀孕期间大便黑色可能与饮食、药物、消化道溃疡等因素有关。 孕妇可能近期食用过多含有天然的黑色素类食物，例如黑豆、黑芝麻等，黑色素不能被人体吸收，会跟随大便排出，造成大便发黑。孕妇怀孕会出现缺铁补铁的情况，会服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等含铁类药物，这些药物不能完全被身体吸收，多余铁离子随大便排出，也会出现大便发黑的现象。消化道溃疡导致出血，血液与大便混合，便会造成大便发黑的现象。

丁英波 副主任医师

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怀孕肚子会有刺痛感吗？

怀孕肚子可能会有刺痛感。 女性怀孕后，体内雌孕激素升高，可导致机体盆腔充血增大，牵拉韧带，可出现刺痛的症状，且随胎儿的生长发育，子宫增大挤压周围组织器官，可导致周围组织器官缺血、缺氧，从而引起刺痛，休息后可缓解。 若孕妇持续出现刺痛的症状，且疼痛加剧，可能是因炎症感染引起，需及时前往医院就诊，避免出现先兆流产的情况，影响孕妇以及胎儿的安全。

丁英波 副主任医师

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产后腰疼的厉害，怎么回事？

产后腰疼的厉害可能是因为气血亏虚、骨盆韧带松弛、腰椎间盘突出等原因造成的。 产妇在生完孩子气血不足，容易出现气血亏虚，从而引起腰疼。在孕期胎盘会分泌松弛素使骨盆韧带的松弛，在产后骨盆韧带松弛还未完全恢复，当子宫收缩时可能会牵拉到骨盆韧带，产妇也可出现腰疼症状。在分娩过程中，胎儿可能会压迫到椎骨、尾骨或者是腰部的脊椎引起腰椎间盘突出，所以在产后产妇可感到腰疼。

丁英波 副主任医师

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孕晚期一天两次大便正常吗？

孕晚期一天两次大便属于正常情况。 在孕晚期胎儿需要的营养物质和能量增加，孕妇会增加进食，大便也会增多，所以孕晚期一天两次大便正常情况。但是如果孕妇大便一天超过三次以上，并且大便比较稀薄或者出现腹痛、恶心、呕吐等症状时，一般不太正常，建议及时就诊。在孕晚期，孕妇应减少高糖、高脂的食物摄入，比如蛋糕、西瓜、肥猪肉、猪油等，以免胎儿生长发育过快、体积过大，增加分娩的风险。

丁英波 副主任医师

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孕39周见红肚子不痛怎么回事？

孕39周见红肚子不痛的原因包括孕晚期见红、胎盘早剥、前置胎盘等，具体如下： 正常情况下，女性孕晚期阴道出血通常属于临产的征兆之一，该现象的形成与胎头入盆、胎膜和子宫壁分离摩擦等因素有关。其次如果孕晚期女性存在胎盘早剥情况，届时亦可引发阴道流血症状，部分患者亦可无明显腹痛症状。该病的形成与宫腔压力变化、妊娠期机械性损伤、血管病变等因素有关。另外孕39周见红肚子不痛临床上还可见于前置胎盘女性，该病的形成与受精卵滋养层发育迟缓、胎盘异常、子宫内膜病变等因素有关。

丁英波 副主任医师

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哺乳期便秘严重出血怎么办？

哺乳期便秘严重出血可能是由于饮食不当、痔、肛裂等原因所致，需要根据原因采取针对性措施，具体如下： 针对饮食不当女性，哺乳期饮食上应当增添水分和高膳食纤维食物的摄入，改善大便干燥现象，间接缓解便秘、便血等症状。其次针对痔女性，急性期应当采取温水坐浴方式减轻炎症、水肿症状，对于痔体积较大者，还需要采取手术治疗，如痔疮微创手术、痔疮无痛手术等。针对肛裂患者，若出血量较大，届时还可应用止痛药物、止血药物以缓解症状，症状严重者需要考虑手术治疗，如肛裂切除术、肛门内括约肌切开术等。

丁英波 副主任医师

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孕妇上火会影响胎儿吗？

孕妇上火可能会影响胎儿。 因为孕妇上火可能会引起便秘，容易引发腹部胀痛、食欲减退等症状，并且还会导致腹腔内的压力增大，所以可能会影响胎儿正常的生长发育。同时，如果孕妇便秘的时间较长，粪便中的部分毒素可能会被肠道吸收，一旦进入血液循环，容易影响孕妇的身体健康，还会进一步影响胎儿的发育。 对于上火的孕妇，日常可以增加对于水分的摄入，有助于增加粪便中的含水量，从而改善便秘的情况。

丁英波 副主任医师

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乳房突然变大是怎么回事？

乳房突然变大可能是怀孕、乳腺增生症，或者乳腺癌等原因引起。 怀孕：女性怀孕后机体内雌激素和孕激素的水平会明显升高，可能会刺激乳腺腺泡和乳腺腺管再次发育，容易出现乳房变大的现象。 乳腺增生症：一般是乳腺性激素受体的质量异常、机体内雌孕激素的比例失调等因素影响，导致局部乳腺实质过度增生所造成的乳房变大。 乳腺癌：可能是月经初潮年龄早、初次生育年龄晚等因素影响，导致机体内雌激素暴露，并且不断刺激乳腺，导致乳腺形成肿块，使得乳房变大。

丁英波 副主任医师

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孕妇大便里有白色黏液怎么回事？

孕妇大便里有白色黏液可能是白带增多、消化不良，或者细菌性肠炎等原因引起。 白带增多：因为女性怀孕后机体内雌激素的水平升高，容易不断刺激阴道产生大量的分泌物，所以可能会在排便的过程中沾到大便上。 消化不良：随着子宫不断的增大，容易压迫肠道，导致肠道蠕动减慢，如果进食粗糙食物可能会损伤肠道黏膜，出现肠道黏膜脱落的情况，可能会和大便一起被排出体外。 细菌性肠炎：一般是肠道受到细菌感染，并且持续刺激肠道分泌异常分泌物，也可能会导致大便里有白色黏液。

丁英波 副主任医师

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孕早期肚子一跳一跳的是怎么回事？

孕早期肚子一跳一跳的可能是腹主动脉搏动、腹部受凉、肠炎等原因引起的，具体如下： 腹主动脉搏动：怀孕后血液循环加快，血管搏动增强，如果孕妇比较瘦，可以感受到腹主动脉搏动。 腹部受凉：腹部受凉导致肠蠕动加快，肠道波状收缩，肠蠕动感觉比较明显，孕妇感觉肚子一跳一跳的。 肠炎：肠炎导致肠道蠕动增强，肠鸣音活跃，肠道内的气体与液体相撞，导致肚子一跳一跳的。

丁英波 副主任医师

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月经推迟两天用验孕棒能测出来吗？

月经推迟两天用验孕棒不一定能测出来。 如果平时月经比较规律，月经推迟两天可能与怀孕有关。一般月经来潮前十四天排卵，如果是在排卵期同房的，精子可能与卵子结合成受精卵，受孕成功。受精卵在宫腔内游离，大约十天左右在宫腔内着床，着床后滋养细胞分泌人绒毛膜促性腺激素。人绒毛膜促性腺激素水平升高，使用验孕棒可以检测出。如果分泌的人绒毛膜促性腺激素很少，可能检测不出。

丁英波 副主任医师

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精子在阴道存活时间是多久？

一般精子在阴道存活时间是24小时，质量差的精子可能存活时间更短。 阴道是弱酸性的，正常情况下阴道的PH值在3.8到4.2之间。精子与精浆组成精液，精液是碱性的，阴道的内环境不适宜精子生存。精子进入阴道后存活24小时左右，精子需要借助纤毛的摆动游到子宫里。如果精子不能游进宫腔，精子在阴道内被严重破坏，存活24小时后会死亡，可能随着阴道分泌物排出体外。如果精子质量很差，精子活力低下，可能存活不到24小时。

丁英波 副主任医师

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流产后多长时间会来月经？

一般流产后一个月左右来月经，部分更长时间时间来月经。 一般流产后二十天左右子宫内膜基本修复，卵巢恢复排卵，大约一个月左右子宫内膜达到一定厚度，子宫内膜脱落形成月经。具体的来月经时间存在差异，部分女性卵巢恢复正常排卵功能稍微早，可能不到一个月来月经，部分一个月之后来月经。如果流产后不注意保养身体，心情不好，可能会影响月经来潮，导致更长时间时间来月经。

丁英波 副主任医师

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脐带绕颈两圈能顺产吗？

脐带绕颈两圈能不能顺产要结合具体情况判断。 如果脐带紧紧缠绕在胎儿的颈部，出现胎儿宫内窘迫，做胎心监护发现胎儿异常，情况比较危险，不建议顺产。顺产的产程比较长，胎儿可能因为缺氧出现脑细胞损伤，有成为脑瘫儿的可能性。如果胎心监护发现胎心是正常的，没有胎儿宫内窘迫情况，脐带松弛地缠绕在胎儿颈部，可以考虑顺产。 建议先试产，如果胎心下降，胎头下降不正常，改为剖腹产。