发布于 2025-05-11
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恶性横结肠肿瘤才会进行分期,恶性横结肠肿瘤一般就是结肠癌,结肠癌早、中、晚期可以从TNM分期系统、临床症状以及影像学检查等方面进行判断。
1、TNM分期系统
TNM分期系统可以根据结肠癌侵犯程度,分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,0期一般是指原位癌,肿瘤只局限在上皮细胞内,或者肿瘤只侵犯黏膜层。Ⅰ期肿瘤侵犯黏膜下层或者固有肌层,但是肿瘤没有发生淋巴结或者远处转移。Ⅱ期肿瘤穿破固有肌层可以到达浆膜下层,但是没有侵犯结肠周围组织,或者肿瘤穿破腹膜脏器层,直接侵犯其他组织,但是没有发生淋巴结或者远处转移。Ⅲ期肿瘤在Ⅱ期的基础上,又出现局部的淋巴结转移,但是没有发生远处转移。Ⅳ期肿瘤在Ⅲ期基础上发生远处转移,可能出现骨、脑、肺、肝、肾等器官转移。Ⅰ、Ⅱ期都属于早期,Ⅲ期处于中期,Ⅳ期属于晚期。肿瘤分期越低代表有相对较好的预后,分期越高,代表恶性程度越高,预后越差。
2、临床症状
早期患者一般没有明显的症状,随着病情进展,中期患者可能有大便习惯改变、大便带血、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状,晚期对着癌灶侵犯其他脏器,患者可出现器官衰竭的症状,如黄疸、呼吸困难、头晕、头痛、骨痛等。
3、影像学检查
患者可进行CT检查或者增强CT,提高诊断的准确率,早期可发现局部肠壁增厚,中期可出现局部肠腔狭窄、肠壁毛躁模糊、脂肪密度增高等表现,晚期由于肿瘤恶性程度较高,除了以上表现外,还会出现其他脏器转移的症状,可能造成癌症穿孔或者气腹。