甲状腺结节应该如何治疗？

甲状腺结节会癌变吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

甲状腺结节是内分泌系统中的常见疾病之一。甲状腺结节检出率高达20％~76％,其中恶性结节检出率可达5％~15％，且呈现逐年上升趋势。甲状腺结节发生率高,甲状腺结节良恶性难以鉴别，有癌变风险，所以发现甲状腺结节要定期复查，以及时发现恶性结节或恶变。近年来,随着彩色多普勒超声在甲状腺疾病中的广泛应用及深

甲状腺结节要忌口吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

单纯的甲状腺结节是不需要忌口。如果甲状腺结节合并了甲状腺功能的异常，就需要根据甲状腺功能的改变，决定是否对于饮食有要求，如果甲状腺结节合并了甲状腺功能亢进症，就需要禁碘饮食，不吃紫菜、海带、虾皮、加碘食盐等含碘的所有食物和可能会导致甲状腺肿大的食物。如果甲状腺结节合并了桥本甲状腺炎、甲状腺功能减退症

有甲状腺结节钙化会引起颈部有疼痛？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

甲状腺结节是临床上非常多见的疾病，由于结节自身的代谢原因，可以发生钙化，甲状腺结节发生钙化以后，一般不会引起颈部有疼痛，患者如果发生了疼痛，应当检查其它方面的原因，比如患者是否有颈部的肌肉紧张导致肌肉疼痛，是否有颈椎病导致颈部疼痛不适，可以行CT等检查来诊断。甲状腺结节发生钙化以后，患者应当行B超检

甲状腺结节钙化好治吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

甲状腺结节并钙化，关注的重点首先是要判断结节是良性还是恶性的，高分辨率的彩色超声检查是首选的检查方法，超声的检查可以观测结节的钙化是微小的还是粗大的、结节的大小，纵横比以及它的边缘状态、结节是否已经侵犯到甲状腺的包膜以及颈部淋巴结的状态。如果有恶性征像，需要进一步进行甲状腺结节细针穿刺检查，经过细针

甲状腺结节钙化怎么办？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

近年来由于甲状腺结节的发生率增高，通过检查经常会提示甲状腺结节钙化，如果结节形态比较规则，边界也比较清楚，内回声也比较均匀，没有伴有钙化，一般考虑是良性结节，定期复查就可以。如果结节形态很不规则，边界也不清楚，纵横比也大于1，也就是纵向生长，内回声也不均匀，甚至伴有钙化，这种情况要高度排查是不是患有

甲状腺结节的中医治疗？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

甲状腺结节的中医治疗有以下几种：1、内科治疗：使用中医药汤剂或者中成药治疗，在病机上甲状腺的结节往往有肝郁气滞、痰凝、血瘀、湿浊等证型，治疗上一般以疏肝散结、活血化瘀、祛湿等为主；2、外治法：有一个常用的外治的方法，就是中药的外敷，也是软坚散结、活血化瘀的方子，局部的贴敷对于那些甲状腺结节肿大的患者

甲状腺结节有什么症状？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

甲状腺结节的症状比较多，第一，可能出现颈部疼痛，特别是随吞咽疼痛剧烈。第二，可能出现颈部包块。第三，严重者还会出现自身免疫性病变包括甲亢期的症状，进而引起心率增快或者水肿等不适。所以需要尽快明确原因，特别是做穿刺明确性质后再选择综合治疗，生理性以药物治疗为主，而病理性的需要手术干预。

甲状腺结节伴钙化怎么回事？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

甲状腺结节主要是由于患者自身免疫力、甲状腺退行性病变、炎症以及各种甲状腺疾病影响，导致甲状腺出现甲状腺内的肿块，甲状腺结节钙化是一种甲状腺组织细胞增生织密，单位体积内，细胞含有量明显超过正常值，在超声下可见强光点、强光斑或强光环。甲状腺钙化通常不会危机生命，一般手术治疗就可以的，也可以中药调理。砂粒

甲状腺结节癌变的表现？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

甲状腺结节癌变的表现，一般通过甲状腺的彩超就可以做一个评估。甲状腺结节癌变表现，彩超的表现，主要有：一，纵横比大于一。二，沙粒样或点状的钙化。三，周围边界不清楚，微分叶状态。四，血运特别丰富。上述几点都是一些甲状腺癌变的彩超征象。当然，通过这些征象，可以进一步对结节进行分级分类，一般1，2，3类的倾

甲状腺结节的饮食疗法？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

并没有专门的饮食疗法治疗甲状腺结节。不同的甲状腺结节，饮食方面有很多的注意事项，比如甲状腺癌，尽量少吃含碘高的食物。如果甲状腺结节伴随甲状腺功能减退，要少吃脂肪高胆固醇高的食物。如果甲状腺结节合并甲状腺肿，要少吃卷心菜，莴苣，豆制品。如果甲状腺结节，伴随甲状腺功能亢进，需要不可以食用含碘高的食物。如

甲状腺结节的危害

崔乐 副主任医师

武汉大学人民医院 三甲

甲状腺结节危害，可以从两个方面来讲。第一、从结构上面来讲，当结节体积过大时，可能会对周围结构以及正常组织造成压迫，比如神经、血管、气管、食管等，从而引发相应症状。第二、甲状腺结节可能会合并功能上异常，比如结节虽然小，但是分泌甲状腺的作用比较强，而且不受机体上级部门控制，就会导致高功能腺瘤，引发甲亢状况。

甲状腺结节如何诊断

梁九根 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

甲状腺结节的诊断主要从以下五个方面诊断。首先是体格检查，包括望诊、触诊。第二，辅助检查，首选彩色B超，B超可以评估结节的大小、形状、部位、数量、回声的类型以及血流的分布情况，是甲状腺结节首选的检测手段。第三，血清学检查，包括甲状腺功能指标、抗体指标以及甲状腺相关肿瘤指标。第四，放射性核素扫描，可以评价甲状腺结节有无功能以及功能的状态。第五

得了甲状腺结节怎么办

李全民 主任医师

中国人民解放军火箭军总医院 三甲

甲状腺结节患者要完善B超检查，提示有恶性因素的时候需要做细针穿刺，必要时实行手术切除结节。如果是良性的甲状腺结节按时观察即可，无需特殊处理。甲状腺结节是最常见的甲状腺疾病。甲状腺结节的处理核心是要鉴别结节的性质，大约95%属于良性结节，极少部分患者可能是恶性结节。

甲状腺结节一般分几级

刘爱华 副主任医师

海城市正骨医院 三甲

甲状腺结节一般分为六级：一级是指甲状腺无结节，不需要进行手术；二级是指实性或者囊性结节；三级结节以实性为主；四级结节又细分为4a、4b和4C；五级结节恶性象征比较明显，要进行手术治疗；六级结节具有代表病理证实是甲状腺癌，必须切除。

甲状腺结节脖子会疼吗

李超林 副主任医师

烟台毓璜顶医院 三甲

甲状腺结节患者脖子是否会出现疼痛症状，需根据具体病情进行判断。如果结节体积较大，伴有急性严重感染，则出现颈部疼痛的可能性较大；如果是单纯的结节，没有任何炎症改变，且结节较少，则不会出现疼痛症状。如果患者合并亚急性甲状腺炎，易出现甲状腺疼痛以及结节等表现。此时患者需进行甲状腺彩超、甲状腺功能以及血液学相关检查明确诊断。

甲状腺结节不治行吗

李超林 副主任医师

烟台毓璜顶医院 三甲

如果甲状腺结节患者确诊为良性病变，且没有任何临床表现，则可不用治疗，但需定期进行甲状腺彩超、甲状腺功能等检查，了解病情进展的情况。一旦存在病情加重的现象，考虑进行微创手术或者外科手术切除治疗；平时注意保持心态的平和，避免情绪过度紧张和焦虑。