激光去痣会不会留下疤痕？

腹壁手术选谁做不会增生疤痕

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

腹壁手术降低瘢痕增生需从多方面综合干预，选择专科且手术经验丰富的整形外科医生（其因熟悉解剖结构及切口优化设计，使患者术后增生性瘢痕发生率较普通外科医生低30%-50%），采用显微器械及4-0可吸收缝线分层缝合、皮缘外翻及减张缝线等精细化操作技术（真皮内缝合可使瘢痕宽度降低约40%、厚度减少30%）

腹壁手术谁的疤痕处理得好

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

疤痕的基础状态与修复效果由手术技术选择、个体生理条件、术后护理干预、特殊人群策略及生活方式调整共同决定。手术方面，切口选横行（与皮纹方向一致）减少牵拉、降低增生风险，纵行需结合美容缝合技术；皮下或皮内缝合可减少表皮针孔、使表皮对合紧密以降低疤痕宽度。个体生理条件上，青少年（12-20岁）皮肤代谢活

腹壁手术谁的疤痕细

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

疤痕宽度受遗传与体质差异、手术技术与术式选择、伤口愈合管理、生活方式与基础疾病及特殊人群护理等因素影响，具体为：浅肤色、女性、老年患者等及非瘢痕体质者疤痕较细，深肤色、瘢痕体质、青春期前男孩等疤痕增生风险高，儿童胶原合成快但老年愈合周期长；沿皮纹切口、美容缝合、腹腔镜手术及皮下真皮层缝合等术式疤痕

腹壁手术谁做疤痕不明显

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

疤痕形成与恢复受多方面因素影响，主刀医生采用沿皮纹设计切口、分层精细缝合及避免过度牵拉组织（皮下减张技术可使术后6个月疤痕宽度减少约35%）直接影响疤痕形成；患者自身条件中，瘢痕体质者（转化生长因子-β1水平较高）疤痕增生风险为普通人群3-5倍，儿童及青少年因皮肤弹性好、血供丰富术后1年内疤痕淡化

腹壁手术谁做的手术效果疤痕更细

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

腹壁手术疤痕精细度受手术医生专业资质与经验、操作技术精细化程度、手术方式技术适配性、患者自身因素及特殊人群管理等共同影响，其中医生资质与操作技术为核心变量。腹部外科或腹壁外科专科资质且连续完成200例以上腹壁手术的医生，术后疤痕宽度≤3mm比例较新手医生提高47%，其对腹部解剖层次把控精准可减少疤

腹壁谁做疤痕看不见

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

手术操作需沿皮纹设计切口、采用真皮-皮下组织-表皮三层精细缝合以减少疤痕宽度、降低张力，术中彻底止血并对BMI>28者去脂；术前评估瘢痕体质（瘢痕疙瘩体质需联合术后糖皮质激素注射）与基础疾病，糖尿病患者控糖化血红蛋白至7%以下，吸烟者术前2周戒烟；术后1周起用硅酮类产品每日2次持续6-12个月，1

腹壁谁做肚脐自然、疤痕细

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

肚脐修复或再造需从专科医师选择、手术设计、疤痕管理、特殊人群及基础病影响多方面规范操作。专科医师需具备整形外科或腹壁外科资质，重点从事腹壁修复或脐部再造相关临床工作，熟悉脐部解剖结构，优先选择5年以上相关手术经验、年手术量≥20例者，可通过对比案例评估技术稳定性。手术设计采用皮下-真皮-表皮三层精

腹壁谁做术后疤痕淡

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

以下特征者术后疤痕恢复更佳：非瘢痕体质者因成纤维细胞活性与胶原代谢平衡，术后1年疤痕平整度评分较瘢痕体质者高28%-35%；肤色较浅（Fitzpatrick皮肤分型I-II型）者因黑色素细胞活性稳定，酪氨酸酶激活程度低，色素沉着风险显著低于深肤色人群，疤痕色素沉着发生率为12%-18%（深肤色者3

腹壁手术疤痕更细

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

优化手术切口设计与精细缝合、科学术后护理、体质营养调节及特殊人群干预，结合专业治疗，可有效减少术后疤痕宽度：切口沿Langer皮纹方向设计、控制最小必要长度，分层精细缝合（真皮层全层对合）并使用可吸收缝线；术后保持伤口清洁干燥防感染，1~2周内避免剧烈活动，1个月内外用含10%~15%硅酮成分的凝

腹壁手术疤痕隐蔽

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

腹部手术疤痕预防与护理需从手术切口设计优化、术后早期护理干预、抗疤痕治疗干预、生活方式与长期护理及特殊病史患者注意事项多方面进行，手术切口优先沿皮纹走向及自然褶皱处，避免直线切口，采用皮内缝合减少皮肤表面缝线暴露；术后72小时内保持切口清洁干燥并使用医用无菌敷料，采用3M胶带牵拉或皮肤减张器等减张

自己祛痣的小妙招

谢洋春 主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

对于色素痣，需要根据大小、部位、性质采取不同的治疗方法。比较常用的是非手术治疗方法，比如激光、冷冻等。对于突出的痣，一般推荐做手术治疗。注意不要盲目治疗，否则可能导致色素痣不断扩展，使痣体面积越来越大，而且留的疤痕越来越多。

防止疤痕有哪些误区

徐盈斌 主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

以往由于医学科学不发达，医务人员对增生性疤痕病理、生理认识不够深，比如不能吃酱油，认为会导致疤痕异常增生，从科学角度观点有所差异，酱油有色素，富含丰富氨基酸和维生素，正常摄入对增生性疤痕增生或者增生厉害程度没有直接相关性，医生建议一段时间内以清淡饮食为主；科学研究发现受伤后，如果过度阳光直晒，包括紫外线作用，会导致疤痕增生厉害。其它防治疤

怎么才能知道痣恶变了

荣莉 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

痣恶变的鉴别方法是ABCDE法则，A是指肿物不对称；B是指边缘不规则；C是指颜色可能会变成黑色、棕色、蓝色、红色等；D是直径，一般认为大于0.6厘米的痣是比较危险的痣，尤其是先天性的痣。如果痣大于1.5厘米，建议患者及时就医治疗，做相关病理检查明确病理类型，制定下一步的治疗方案。

3岁多宝宝长痣正常不

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

三岁多的宝宝脸上长痣是比较正常的现象，可分为多种类型，比如色素痣、黑色素细胞痣。痣属于一种良性的皮肤肿瘤，主要是黑色素增多而引起的皮肤症状，和环境因素、遗传因素都有一定的关系。如果没有影响到外观，不出现明显的症状，则不需要进行治疗，只影响到美观时可以选择激光的方式去除，当出现瘙痒、疼痛时，需要明确病变的性质。

脸上取了痣的疤怎么办

刘敏 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

如果面部取痣后留下疤痕，应根据疤痕大小选择下一步的处理。若疤痕面积不大，可以在医生指导下涂抹祛斑类产品，可有效淡化疤痕。如果疤痕的面积较大，必要时可在医生指导下选择激光方式治疗。平时应注意局部护理，防止出现感染现象；在饮食上，则需注意清淡，避免吃辛辣刺激的食物，多补充水分。

疤痕体质怎么改善

刘敏 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

结合目前的医学水平，疤痕体质没有办法改善，主要从日常生活和饮食方面进行调理，具体如下：一、生活方面需做好防护，以免出现受伤情况，从而留下疤痕。二、饮食方面需注意清淡，可多吃水果、蔬菜，不要吃辛辣刺激和含色素较重的食物。三、平时出门做好防晒工作，避免色素沉着。四、可多锻炼身体，增强自身的体质。