泪道阻塞的诊断方法是什么

泪道阻塞的话早期可以用按摩的手法来促进泪道阻塞开放，按摩的话可以用大人的食指的指腹，按摩宝宝内眼角和鼻梁之间的皮肤，轻轻施加压力向鼻梁方向施加压力，然后手指画圈按摩，每次按摩五到十秒钟左右，每天要多次按摩，按摩的作用是给泪囊实加压力，增加泪道当中液体的压力促进阻塞的泪道开放。 通常宝宝是先天性泪道阻塞也就是泪道下端的一个瓣膜没有能够正常退化造成，引起眼泪不能从眼睛排入鼻腔被鼻黏膜吸收，而淤积在眼睛里造成宝宝流眼泪，如果长期流泪的话，可以引起宝宝眼部周围皮肤的湿疹等，所以要及时治疗。 大部分宝宝经过按摩治疗，可以自行开放泪道。 如果按摩治疗一个月以上，宝宝达到三个月到半岁左右，泪道仍然不能自行开放的话，就要考虑做手术治疗。可以给宝宝做泪道探通术，然后用探针从下泪小点进入泪道找到阻塞的部位，将阻塞的部位通开，这样宝宝泪道阻塞就恢复了，一般来说流泪症状和眼部有分泌物等症状就会消失。

婴儿宝宝流泪，一般是小宝宝泪腺发育不好叫迟缓，导致泪管粘连堵塞，泪道堵塞是眼科常见病和多发病，如果治疗不彻底的话，就有潜伏的眼泪，眼外的感染的危险。 可以尝试用手指有规律的压迫或者冲洗，使泪道通畅，如果还是不通的话，只能拔管再进行冲洗，但是如果还不通的话，只能选择手术治疗。 不过这个手术属于小手术，不要过于担心。

对于儿童的泪道阻塞，新生儿是非常不易被发现的，因为刚出生的宝宝泪腺发育一般不是非常健全的，哭的时候并没有眼泪，所以当然看不出泪道是否保持通畅。 一般会在出生后三到四周左右，宝宝的泪腺会逐渐的发育健全，宝宝满月后就要观察宝宝是否患有眼泪汪汪、眼屎增多等症状。 两个月左右的宝宝，如果泪水逐渐的增多，这时宝宝如果出现哭闹的情况，流眼泪是非常正常的。如果宝宝并没有哭闹时也两眼眼泪汪汪并且伴有流泪症状或者是两只眼睛总是水汪汪的，那么家长就一定要警惕。 特别是一只眼睛有眼泪，一只眼睛没有眼泪这种情况，那就更是表明孩子有可能会有先天性的泪道阻塞，以上就是小儿泪道阻塞的一些症状。

新生儿出现泪道堵塞一般是因为鼻泪管不通畅引起，在婴幼儿是很常见的疾病，泪道阻塞有三大典型症状。 一，总是不明原因流泪或者眼泪汪汪，有的出现眼角或者眼周皮肤糜烂、发红、湿疹。 二，眼睛总是有大量分泌物，这是由于泪囊内大量泪液储留，致使细菌繁殖导致感染。 三，挤压泪囊处也就是大眼角处，皮肤可见到眼内有脓性分泌物溢出，这时候就要请专业的眼科积极治疗。

给宝宝的按摩手法：宝宝的眼睛中如果出现脓性分泌物，就很有可能会出现鼻泪管堵塞的情况。宝宝在发生鼻泪管堵塞之后，大家可以选择用拇指和食指按压泪囊，并且把鼻鼾和眼睛内等脓液往外排出，这样一般就可以清理干净了。 也可以通过排挤的方法把它打通，在按摩之后，也要注意及时为宝宝擦干净，然后点眼药水。 第二种方法进行按摩的时候，主要是在鼻根部进行用力按压。通过按压可以把鼻泪管处的膜给冲开，这样就可以解决了，但是也有可能会遇到堵塞比较严重的情况。 在这种情况下就需要把眼睛中的大量脓液给分别排出来，如果排不出来就需要进行手术治疗。

泪道管堵塞可以通过局部按摩的方式来进行物理治疗，一般情况下对新生儿不会产生任何的不适影响。 婴幼儿的泪道堵塞或者是狭窄，先天性的泪道狭窄，在出生后六个月就可以自行消解，用指尖轻轻的按摩方法可以将泪囊的内容物挤压入鼻泪管，每日进行两次可以加速解除堵塞的症状。 如果复发感染时则需要间歇性滴用抗生素类的滴眼液。 如果堵塞不能自行消除，则应该使用扩张泪点或者是探通泪液排出系统的方法，对婴儿施行探通时常需进行短暂的全身麻醉。 泪道堵塞还可以点用眼药水来进行治疗，功能性的可以使用硫酸锌及肾上腺激素点眼以达到收缩泪囊黏膜的效果。

一般情况下六个月左右，泪道堵塞有些是可以通过按摩或者是冲洗流通的，但是有些就得需要手术，多长时间通的都有首先保守治疗使用抗生素滴眼液，每天六次，每日多次按摩泪囊区、冲洗泪道，无效者用较细的泪道探针探通。 近期一定要保持眼部的卫生，及时清除分泌物防止出现湿疹，平时要多按摩鼻根处，可以用食指和拇指在鼻根部做按摩运动，这样能够促进鼻泪管的通畅，同时还可以应用妥布霉素滴眼液来预防炎症的感染，如果经过上诉的处理以后到十个月大小仍然是无法恢复，那就需要做鼻泪管探通术治疗了。

是由于泪道在鼻子里面的开口未能在出生时自然开放，而是被一层薄膜封闭了，泪液不能自然流到鼻子里，只能在眼睛里，或者是流出来表现为眼泪汪汪的。 先天性泪道阻塞在足月的新生儿患病率达到5%，主要表现为眼部流泪、眼屎多、挤压时往往有脓性分泌物流出，这种情况下只需要通过泪道手术治疗的。 一开始可以采用按摩的方法，如果不行就需要多次探通手术，但是可能会造成损伤，目前采用的方法主要是，泪道探通联合，插管同时一步完成，这样治疗效果会更好。

泪道阻塞是眼科常见的疾病之一，目前主要是通过手术治疗，目前主要的手术方式有以下几种，泪道探通术，泪道置管术和鼻腔泪囊吻合术。 泪道探通术是使用一根探针，从下面泪小点通入泪道，然后逐渐的经过泪囊和鼻泪管找到狭窄或者堵塞的部位，然后用探针将它通开，通开之后要继续配合按摩，以及抗生素滴眼液，激素滴眼液，消除感染，防止泪道再次堵塞。 泪道探通术是目前最简单的方式，但是它存在的问题是复发机率比较大，还可以考虑泪道置管术，泪道置管术是将硅胶管从泪小管穿入泪道，然后通入鼻腔后，在鼻腔内打结，这样在泪道内用硅胶管支撑泪道，到三个月左右取出，在硅胶管取出这时候，泪道就不容易再发生堵塞。 缺点就是硅胶在眼角会有一些异物感，容易造成患者眼睛不舒服。对于无法探通或者是置管的泪道阻塞患者可以考虑作鼻腔泪囊吻合术，这个手术的是将鼻腔和泪囊直接连通，使眼泪直接绕过泪管直接从泪囊进入鼻腔，适合各种类型，不适合做探通术的泪囊堵塞患者。

婴儿出现泪道堵塞一般是因为鼻泪管不通畅引起，这在婴幼儿是很常见的疾病，导致出现流泪并且容易引起眼部分泌物增多，出现炎症感染，用食指和大拇指放在宝宝鼻根、眼睛内眼角中央部按压，内囊里的分泌物就会被挤出来，多按几次将分泌物清理干净。 再从此部位向下按压，力量稍大，每次按压六次，每次六到八下，按压完毕可点抗生素眼药水。如果经以上处理，以后十到十二月大小仍然无法恢复就需要做鼻泪管探通术。

　　泪道阻塞简单地说就是在泪液排出任何部分发生不畅或者阻塞，都叫做泪道阻塞。泪液通常是由泪腺、副泪腺和睑板腺分泌，对眼球进行自转，自转之后，经过上下泪小点收集，汇聚泪小管，逐渐再汇聚到泪管，然后到泪囊，最后经过鼻泪管位于鼻腔开口排泄到鼻腔去，这就是一个正常引流机制或者引流路径，在这个路径上之后，发生了任何阻塞，都叫泪管不通。　　最常见先天性泪管阻塞是小孩子在泪管开口部，有一个膜状东西在阻塞，这是小孩子最常见原因。成人最常见原因经常是外伤，外伤导致某一个部位疤痕形成导致泪管阻塞。

　　泪道阻塞最直接危害就是可能会导致泪囊炎，泪液是经过分泌部位分泌出来之后滋润眼球，然后经过泪道引流出去，如果是在引流路径上任何一个部分发生阻塞，最直接后果就是会导致泪囊炎。　　泪道下面管口堵，分泌泪液加上分泌物等等潴留，时间长了很容易继发感染。继发感染之后，一般来讲叫做泪囊炎，表现可能是在鼻根部会红肿，也会有点痛。另外还会有泪溢表现，这就是泪道阻塞最常见原因。儿童泪道阻塞经常是因为开口部分有些膜状物没有很好退化，成人最常见原因是外伤。

　　泪道阻塞患者最初可能不太知道，最初感觉可能是感觉有泪溢，也就是老有泪水溢出来，还有些人可能在这基础上会有泪囊炎，有了这两种情况之后才会想到去就诊，就诊之后发现是泪道阻塞。　　知道泪道阻塞之后，如果单纯泪道阻塞仅仅是溢泪，也就是泪往外流，这个时候其实还不太严重，只需要让医生做出判断，阻塞部位在哪儿，医生会给予碘造影，甚至做CT等等，看看堵塞部位在哪儿，根据相应情况给予处理。如果是泪道阻塞合并泪囊炎，一般来讲，先要对泪囊炎进行消炎处理，后面也是要找出阻塞部位，根据具体情况给予处理就可以。

　　若想判断泪腺导管是否堵塞，主要根据眼部受到刺激或者情绪激动时是否有大量泪液流出判断。　　如果一直没有泪液流出，且存在泪腺部位的急性或慢性炎症，则考虑泪腺导管堵塞。泪腺导管堵塞通常是由于炎症刺激导致泪腺导管上皮形成瘢痕组织增生而造成。　　目前，只能根据症状判断，无法通过影像学检查等方式确诊。

　　泪道阻塞主要症状是流泪、流脓、频繁眨眼睛、疼痛、发热以及粘液分泌物。同时，患者还易出现泪囊区红、肿、热、痛等炎症表现。　　对于此类患者，主要做泪道冲洗、泪道探痛等治疗；若治疗效果不好，可以考虑手术治疗，手术治疗主要是泪囊摘除术、鼻腔泪囊吻合术等，积极治疗后可以好转。　　若此类患者未及时或对症治疗，易造成严重的感染，对生活质量与健康造成影响。

　　婴儿泪腺堵塞一般在六月之内自愈，但是如果还没有明显好转，需要及时到眼科进行治疗，必要时进行泪囊疏通术缓解。　　因为小孩的泪道堵塞大多会在四个月内自行发育和成熟，出现这种情况通过局部的按摩以及热敷进行缓解。如果个别宝宝如果存在着狭窄等其他的先天性的问题，可能很难治愈，最好由专科医生进行治疗。