发布于 2024-12-27
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吸痰并不存在六大指征,吸痰的指征包括听诊有痰鸣音、无力咳痰或痰液黏稠、机械通气时气道峰压增加、无法自主呼吸、气道压力增高、呼吸机流量曲线呈锯齿样震荡、异物吸入、呼吸费力症状明显、血氧饱和度下降、胸片改变与分泌物蓄积一致等。
1.听诊有痰鸣音
部分患者使用机械通气,仍然可以听到痰鸣音,对其肺部进行听诊时,还可以听到患者肺部有湿啰音,此时,该类患者可以进行吸痰术。
2.无力咳痰
患者痰液较为黏稠,自身无法通过咳嗽的方式将痰液排出体外,需要采用吸痰术将粘稠的痰液排出体外,避免痰液增多,造成患者窒息。
3.机械通气时气道峰压增加
机械通气时,气道峰压增加提示患者可能存在自主咳痰较为困难的情况,采用吸痰术将患者呼吸道内的分泌物析出时,气道峰压可恢复正常。
4.无法自主呼吸
痰液对患者产生持续不断的刺激时,患者无法进行完整且有效的呼吸,因此,其不能通过咳嗽的方式排出痰液,需要通过吸痰的方式排出体内的痰液。
5.气道压力增高
气管、支气管痉挛、气道内有痰液滞留时,可能会导致患者气道压力增高,患者可能需要采用吸痰术将痰液排出。
6.呼吸机流量或压力曲线呈锯齿样震荡
气管插管的患者,呼吸机流量或压力曲线呈锯齿样震荡,可能是呼吸机管路有积水或患者气管插管有痰液,排除管路有积水的情况时,应采用吸痰的方式将患者气管插管内的痰液吸出,使流量或压力曲线恢复正常。
7.异物吸入
患者误吸胃内容物或上呼吸道分泌物时,需采用吸痰的方式将误吸物吸出,保持患者气道通畅,防止其出现窒息的情况。
8.呼吸费力症状明显
患者出现明显的呼吸费力情况时,其很大程度上是无法通过咳嗽的方式将痰液排出体外,患者可以采用吸痰的方式将分泌物吸出。
9.血氧饱和度下降
痰液对患者气道造成堵塞,从而导致其血氧饱和度下降时,应该立即采用吸痰术清除患者口腔以及气道内的分泌物,保证其呼吸功能正常。
10.胸片改变与分泌物深度蓄积一致
患者胸片显示肺部改变与分泌物深度一致时,应该将患者呼吸道内的分泌物吸出体外,防止患者出现肺部感染的情况。