肾上腺增粗和增生区别？

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

体温37.1度并伴有头痛

体温37.1度并伴有头痛可能是正常的生理现象，也可能与上呼吸道感染、偏头痛等病理因素有关，需针对处理。 1、生理现象 过度疲劳、紧张或者运动过度时，可引起交感神经兴奋，刺激脑部血管收缩，从而诱发头痛。也可能导致机体产热大于散热，出现体温37.1度。若无其他不适，体温37.1度并伴有头痛属于正常现象。 日常需养成健康的生活习惯，保证睡眠充足，避免过度劳累。注重身体保暖，避免受凉。保持情绪平和，避免产生过多负面情绪。 2、上呼吸道感染 上呼吸道感染主要是因病毒、细菌感染等因素引起。可使患者出现体温37.1度，并伴有头痛、身体乏力、畏寒等症状。 患者可使用冷毛巾进行额头冷敷，有助于体内热量散发，起到降温的目的。若体温持续升高至38.5度时，物理降温无效可使用退热类药物，比如对乙酰氨基酚片、布洛芬片、布洛芬混悬液等。 3、偏头痛 偏头痛病因尚不明确，可能与遗传、内分泌代谢紊乱、精神因素等有关。可使患者出现单侧或双侧头痛，并可累及整个头部。部分患者可能会引起轻微的体温升高，表现为腋温37.1度。 患者可在医生指导下使用非甾体抗炎类药物，缓解头痛，比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片等。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

老年人抽筋的原因和处理方法

老年人抽筋可能是因为睡眠姿势不佳、寒冷刺激、睡眠不足、低钙血症等原因引起的，不同原因处理方式不同，具体如下： 1.睡眠姿势不佳 老人长时间仰卧，被子压在脚面或者长时间俯卧，脚面一直抵在床铺上，迫使小腿肌肉处于绝对放松的状态，导致肌肉被动挛缩，引起抽筋，可以做一些拉伸运动，来缓解抽筋的症状。 2.寒冷刺激 室温过低，刺激肌肉也会导致抽筋，可以做一些拉伸运动，或者对抽筋部位进行热敷，从而改善抽筋的情况，热敷时需注意老人皮肤不敏感，水温不要过烫，避免出现烫伤的情况。 3.睡眠不足 老人白天出门走路或者运动时间较长，会导致乳酸堆积，晚上睡眠不足导致乳酸无法代谢，从而引起抽筋，可将腿伸直，抬高脚部，对腿部着重按摩，来解决抽筋的情况。 4.低钙血症 老年人营养吸收能力低，导致日常饮食中的维生素D、钙长期无法完全吸收，导致出现低钙血症，引起抽筋，可以对抽筋部位按摩，加强局部血液循环，改善抽筋症状，日常可以多晒太阳，多吃些如金枪鱼、动物肝脏、蛋黄等富含维生素D的食物，来补充体内缺少的维生素D，食补无效的可口服维生素AD软胶囊、鱼肝油来补充体内维生素D，口服碳酸钙片、葡萄糖酸钙片来补充机体缺少的钙。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

嘴唇黑

嘴唇黑有可能是剧烈运动、肺气肿、先天性心脏病等原因引起的，可以根据病因进行治疗。 1、剧烈运动 如果心肺功能比较弱，突然进行剧烈运动，导致身体的耗氧量增大，消耗了大量储存在血液中的氧，会导致缺氧，嘴唇毛细血管内的血液含氧量降低，所以血液中产生的还原血红蛋白增多，会导致嘴唇黏膜发生青紫色改变，出现嘴唇黑的症状。 建议停止运动，在空气流通的环境中休息一段时间，一般随着缺氧状态的改善，嘴唇颜色会逐渐恢复正常。 2、肺气肿 该病会导致肺通气、换气功能障碍，导致缺氧，使血液中的去氧血红蛋白含量升高，所以会有发绀的情况，从而出现嘴唇黑的症状。 患者可以服用氨茶碱片、硫酸特布他林片等药物来解除支气管痉挛，减轻呼吸困难，改善嘴唇黑的症状。 3、先天性心脏病 先天性心脏病可以导致心脏的血流动力学发生变化，使得心脏射出的氧合过的血液减少，导致机体处于缺氧状态，引起口唇黏膜颜色变深，因此会有嘴唇黑的症状。 如果先天性心脏病比较严重，建议手术治疗，比如经皮球囊瓣膜成形术、经导管封堵术等，能够改善心功能不全的情况，缓解缺氧，使嘴唇颜色恢复正常。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

全身乏力

全身乏力有可能是劳累过度、低血糖、甲状腺功能亢进症等原因引起的，可以根据病因进行治疗。 1、劳累过度 进行重体力劳动、剧烈运动导致劳累过度，使无氧代谢增加，肌肉会产生大量的乳酸，乳酸堆积过多会引起全身肌肉酸软、无力，所以有乏力的症状。 建议减少活动，注意休息，可以保存体力。可以用毛巾热敷肌肉，还可以进行局部按摩，能够促进乳酸的吸收，加速血液循环，改善全身乏力的症状。 2、低血糖 摄入的糖分不足或者消耗的糖分过多导致低血糖，由于没有充足的糖分可以转化为能量供给人体，导致细胞处于缺乏能量的状态，所以会引起全身乏力。 如果患者意识不清，可以使用葡萄糖注射液、氢化可的松注射液等药物进行输液，能够升高血糖，缓解全身乏力的症状。 3、甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症是一种代谢疾病，患者的甲状腺激素水平处于较高的水平，可以导致基础代谢率升高，使能量的消耗明显增大，如果不能摄入足够的能量，便会引起全身乏力。 如果病情严重，可以考虑做放射性碘治疗，能够缩小甲状腺，减轻全身乏力的症状。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

超敏c反应蛋白偏高

超敏c反应蛋白偏高有可能是感染、急性心肌梗死、肿瘤等原因引起的，可以根据病因进行治疗。 1、感染 病原体侵犯人体引起感染，自身的免疫系统在识别病原体之后对其发动攻击，导致体内的超敏c反应蛋白合成增多，所以超敏c反应蛋白会偏高。 如果感染是细菌引起的，可以根据药敏试验选择注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。 2、急性心肌梗死 超敏c反应蛋白属于急性时相反应蛋白，当心肌组织因为缺血而发生坏死，导致心肌梗死发作时，机体受到严重的急性损伤，所以会合成更多的超敏c反应蛋白，引起超敏c反应蛋白偏高。 发病12小时内，符合条件的可以进行经皮冠状动脉介入治疗，能够疏通冠状动脉，改善心肌功能，使超敏c反应蛋白水平下降。 3、肿瘤 肿瘤如果是恶性的，会释放出细胞因子，作用于肝脏，刺激其合成超敏c反应蛋白，因此超敏c反应蛋白水平会偏高。 一般无禁忌的可以做手术，比如肿瘤位于肺部，可以做肺叶切除术、肺段切除术等，还可以辅助化疗、放疗、免疫治疗等方法。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

淋巴细胞百分比偏低

淋巴细胞百分比偏低有可能是使用药物、细菌感染、艾滋病等原因引起的，可以根据病因进行治疗。 1、使用药物 使用环孢素注射液、注射用环磷酰胺等具有抑制免疫反应、细胞毒性的药物可能会破坏淋巴细胞，抑制淋巴细胞生成，导致淋巴细胞百分比偏低。 建议调整用药，停用可疑的药物，以免淋巴细胞百分比持续下降。定期复查，了解淋巴细胞百分比的变化。 2、细菌感染 细菌侵犯人体，在体内大量繁殖引起感染，机体为了清除细菌，会产生较多的中性粒细胞，导致中性粒细胞的占比升高，淋巴细胞百分比会下降，因此有淋巴细胞百分比偏低的情况。 可以在明确细菌类型之后使用注射用头孢噻肟钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。 3、艾滋病 艾滋病可以引起免疫缺陷，影响淋巴细胞的成熟，导致淋巴细胞的生成减少，所以会有淋巴细胞百分比偏低的情况。 可以服用拉米夫定片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。如果继发恶性肿瘤，可以进行化疗、靶向治疗、免疫治疗等。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

单核细胞偏高

单核细胞偏高有可能是病毒感染、系统性红斑狼疮、单核细胞白血病等原因引起的，可以根据病因进行治疗。 1、病毒感染 病毒侵犯体内，会被免疫系统识别，免疫系统为了保护机体，会激活白细胞，产生较多的单核细胞，对于病毒发动防御反应，所以会有单核细胞偏高的情况。 可以使用注射用阿昔洛韦、注射用更昔洛韦等药物进行抗病毒治疗，使单核细胞水平恢复正常。 2、系统性红斑狼疮 发病与人体B细胞活化有关，B细胞可以产生不同的抗体，机体会记录抗体，并在受到抗体刺激后出现反应，导致单核细胞偏高。 如果患者有呼吸困难的症状，可以吸氧或者使用呼吸机进行呼吸支持治疗，必要时进行气管插管。还可以服用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物调整免疫反应，抑制炎症反应。 3、单核细胞白血病 该病会导致造血功能异常，使红细胞产生减少，核细胞的增生活跃，所以单核细胞数量会增多，引起单核细胞偏高。 有条件的可以进行造血干细胞移植治疗，能够控制病情，降低单核细胞数值。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

单核细胞百分比偏高

单核细胞百分比偏高有可能是疟疾、感染性心内膜炎、慢性粒单核细胞白血病等原因引起的，可以根据病因进行治疗。 1、疟疾 疟疾是感染疟原虫引起的，为了抵御、吞噬疟原虫，骨髓中的造血干细胞会产生较多的白细胞，因此会有单核细胞百分比偏高的情况。 一般确诊后进行药物治疗，可以服用乙胺嘧啶片、青蒿琥酯片等药物来杀灭疟原虫，抑制疟原虫的繁殖。 2、感染性心内膜炎 感染性心内膜炎可能是细菌、真菌及其他微生物感染所致，机体免疫系统为了抵御导致发病的病原体，会激活白细胞，引起单核细胞百分比偏高。 如果合并有心力衰竭，一般建议早期进行主动脉瓣置换术、二尖瓣修补术等，能够改善心功能，缓解病情，使单核细胞百分比下降。 3、慢性粒单核细胞白血病 该病导致造血干细胞异常，使产生的红细胞减少，引起白细胞异常增殖，因此白细胞数值会升高，导致单核细胞百分比偏高。 可以进行骨髓造血干细胞移植手术，能够改善骨髓造血功能，使单核细胞百分比恢复正常。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

淋巴细胞百分比偏高

淋巴细胞百分比偏高有可能是感染、移植排斥反应、白血病等原因引起的，可以根据病因进行治疗。 1、感染 感染一般是病原体侵犯人体引起的，病原体可以激活免疫细胞，导致淋巴细胞增多，所以会有淋巴细胞百分比偏高的情况发生。 如果病原体是细菌，可以选择阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。 2、移植排斥反应 如果有器官移植的经历，机体会将移植的器官当成异物，不断攻击移植的器官，发生免疫反应，引起淋巴细胞百分比偏高。 如果是肾移植并且移植排斥反应比较严重，可以考虑做移植肾切除术。 3、白血病 白血病是一种血液系统的恶性疾病，白血病细胞在骨髓内增殖，影响造血功能，所以血液中的红细胞、血红蛋白数量减少，白细胞数量增多，淋巴细胞在白细胞中的占比增大，会有淋巴细胞百分比偏高的情况。 如果存在严重贫血，可以进行输血治疗，有条件的还可以进行异基因造血干细胞移植治疗，能够减少血液中的白细胞，降低淋巴细胞百分比数值。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

腿弯出汗是什么原因女

女性腿弯出汗的原因包括局部脂肪较厚、肾阴虚、甲状腺功能亢进、多汗症等，具体如下： 1.局部脂肪较厚 女性较男性脂肪组织较厚，且由于腿弯附近脂肪组织、汗腺较为丰富，因此腿弯若长时间弯曲或包裹衣物过多，便可能导致局部大量出汗。 2.肾阴虚 肾阴虚多由机体肾阴亏损、虚热内生所致，女性患者常常可表现为潮热盗汗、五心烦热等，且出汗多位于汗腺较为发达部位，如腋窝、腿弯、背部等。 3.甲状腺功能亢进 多由机体甲状腺激素分泌过剩所致，甲状腺激素具有促进人体新陈代谢作用，故常常可见甲状腺功能亢进女性患者伴随局部大量出汗、低热、身体消瘦等表现。 4.多汗症 主要致病因素包括交感神经兴奋、外伤、感染、甲状腺功能亢进、糖尿病等，该病女性患者亦可表现为局部或全身出汗异常增多的情况。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

通宵后为什么白天还没睡意

通宵后白天还没睡意可能与神经过于兴奋、生物钟紊乱、神经衰弱等因素有关。 1.神经过于兴奋 熬了一个通宵后，大脑神经仍然处于比较兴奋和紧张的状态，状态延续到白天还不放松，就会导致睡不着的情况。 2.生物钟紊乱 人体的昼夜节律的睡眠、清醒和饮食行为都归因于生物钟的作用，生物钟能够提示时间、维持状态。正常情况下，到了夜晚，人体进入睡眠，天亮后就会苏醒，当生物钟受到影响后出现紊乱时，就不能及时调整状态，就会导致通宵后白天还没有睡意的情况。 3.神经衰弱 长期高压状态、突发生活事件、生活节奏改变等因素都可能引起神经衰弱，教师、学生、公务员等脑力工作者发生神经衰弱的几率也比较高。患者情绪容易激动、易疲劳，入睡前兴奋症状加重，影响睡眠，就会导致通宵后白天还没有睡意。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

体温不到36度怎么回事

体温不到36度可能与非疾病因素和疾病因素有关，疾病因素主要包括甲状腺功能减退、低血糖昏迷等。 一、非疾病因素 如果长时间呆在低体温的环境，可导致代谢减慢，体温降低，体温可能不到36度，一般在转移环境后就能逐渐好转。 二、疾病因素 1、甲状腺功能减退 此病主要与自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因有关，由于甲状腺激素分泌减少，可导致全身代谢减慢，体温降低，可能不到36度。 2、低血糖昏迷 低血糖昏迷可分为糖尿病低血糖昏迷和非糖尿病低血糖昏迷，糖尿病低血糖昏迷主要与降糖药物的不恰当使用有关，非糖尿病低血糖昏迷主要与酒精、药物因素、肝衰竭、脓毒血症等原因有关，由于机体内外环境改变，可引起应激反应，全身代谢逐渐减慢，体温逐渐降低，可能不到36度。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

人的正常体温是多少到多少之间

体温主要包括腋温、口温和肛温等，不同部位体温的正常值也有所区别。 1、腋温 正常人腋温在36.1~37℃之间，如果腋温超过37℃，即为发热，体温37.3~38℃一般为低热。38.1~39℃一般为中度热，体温超过39℃时，属于高热，体温达到41℃时，即为超高热。 2、口温 正常人口温在36.3℃~37.2℃之间，如果口腔温度超过37.2℃，就可诊断为发热。 3、肛温 正常人肛温在36.5℃~37.7℃之间，如果肛温超过37.9℃，就属于发热。 由于人体的体温受到环境、情绪、性别等多种因素影响，可能会出现生理性的变化，一般不会超过正常范围，如果体温升高超出测量范围，大多与感染、结缔组织病等原因有关，建议尽早就医，明确原因后处理。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

倒立有什么好处和坏处

倒立的好处有提神醒脑、帮助减肥、增强肌肉力量。 1、提神醒脑 倒立时血液流向大脑，导致供给脑组织的血液增多，可以改善脑部缺血、缺氧的情况，增加精力，提神醒脑。 2、帮助减肥 倒立可以消耗热量，对于有减肥需求的人群有好处，可以帮助减轻体重。 3、增强肌肉力量 倒立时用上肢支撑身体，可以锻炼上肢的肌肉，导致肌肉力量增大。 倒立的坏处有引起软组织损伤、血压升高、骨折等。 1、软组织损伤 倒立时身体的重量集中在上肢，用力不当或者倒立时间比较长，可能会损伤手腕关节的软组织。 2、血压升高 倒立时感到紧张，可以促进血管收缩，导致血容量增加，引起血压升高。 3、骨折 如果上肢的力量比较弱，不能支撑身体，可能会在倒立时摔倒，引起骨折。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

舌尖发紫色是怎么回事

舌尖发紫色可能是色素残留、舌头咬伤或冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素引起的。 1.色素残留 如果食用富含花青素的食物，比如紫薯、火龙果、桑葚等食物，没有及时漱口，食物色素残留在舌尖上，会导致舌头发紫色。 2.舌头咬伤 如果在进食时不小心咬伤舌头，血液淤积在皮肤下面，就会引起局部青紫的情况。 3.冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉闭上的斑块积聚引起的，年龄增长、家族遗传、高血压、睡眠呼吸暂停、高敏C反应蛋白水平增高等因素也会诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病。患者冠状动脉出现狭窄，无法为心脏提供足够的血液，导致冠状动脉内斑块急剧越多，冠状动脉越发狭窄，最终导致呼吸短促，口唇发绀，出现舌尖发紫的现象。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

水银温度计的使用方法

水银温度计可以测腋温、口腔温度以及肛温，使用方法应根据测量部位分析。 1.腋温 患者应在安静状态下测量，测量前应注意保持腋窝干燥，并将温度计中水银甩至35℃以下，此时可以将水银端贴近皮肤放置，避免来回活动造成温度计脱落，在5-10分钟左右可以取出。 2.口腔温度 若测量口腔温度，应注意做好温度计消毒，并将水银甩至合理位置后放置舌下，并使用舌头轻压温度计以防滑落，测量时间一般在3-5分钟左右可以读取数值。 3.肛温 女性应采取侧卧位并充分暴露出肛门，在温度计的水银端适量涂抹润滑油并缓慢插入，长度约在3厘米左右，避免过快、过深导致直肠黏膜受损，测量3-5分钟左右一般能够读数。

李瑛 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

女性37度2体温算正常吗

女性37.2度体温可能是腋温、口温和肛温，是否算正常需要根据测量的方法具体分析。 1、腋温 正常女性腋温都在36度~37度之间，体温37.2度属于体温偏高，如果女性正处于排卵期后，体温可能会略微升高0.3~0.5度，体温37.2度一般都是正常的，如果女性处于排卵期前或者排卵期等，测量体温体温37.2度，伴有咳嗽、流涕等症状，大多都不是正常的，可能与上呼吸道感染有关，属于不正常的现象。 2、口温 正常女性口温在36.3度~37.2度之间，口温体温37.2度属于正常的现象。 3、肛温 正常女性肛温肛温在36.5度~37.7度之间，肛温体温37.2度属于正常现象。