发布于 2026-03-26
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如果类风湿关节炎已经确诊之后，我们会根据他这个疾病活动度，轻度、中度和重度的一个疾病活动或者是根据他的一些评分，比如说DAS28的评分，我们来决定他的治疗方案，还有包括他的一些关节受累的情况，关节骨质的改变来确定具体的治疗方案，类风湿患者的具体的治疗药物有哪些，大概有这么几类，第一类就是我们说的消炎止痛的药物，就是非甾体抗炎药，主要起到一个抗炎镇痛的作用，就是缓解关节疼痛、控制炎症水肿这么一个作用。比如说像依托考昔、双氯芬酸等等这一类的药物，还有一类药物就是免疫抑制剂，也就是我们所说的抗风湿的药物，也就是一个慢作用的风湿药物，在类风湿关节炎里面最常用的就是甲氨蝶呤，甲氨蝶呤可以说是治疗类风湿关节炎里面的一个锚定的药物，也就是说类风湿关节炎一旦确诊，如果没有使用甲氨蝶呤的禁忌症，我们是一定要使用甲氨蝶呤的，为什么，因为这个药又便宜效果又好，治疗效果非常显著，那除了甲氨蝶呤，还有没有其他的药物，比如说柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹这一类的抗风湿类的药物也是在类风湿关节炎里面应用非常广泛的，比如说还有一类的药物就是生物制剂，生物制剂在类风湿关节炎的治疗里面也是非常重要的，比如说我们比较常用的就肿瘤坏死因子拮抗剂，比如说像益赛普、恩利这一类的药物，它有很好的缓解关节疼痛、控制病情发展这么一个作用。但是至于我们什么时候该用甲氨蝶呤，什么时候该用生物制剂，什么时候该用来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹，这个是需要我们风湿免疫科的医生根据患者的病情来决定的，不是说我自己患者就可以根据情况自己去买药吃，这是非常不科学的，所以所有的患者确诊了类风湿关节炎之后，需要找一个风湿免疫科的专科医生给你确定一个治疗方案，然后根据病情不停的调整治疗方案，直到病情控制为止。
