生殖器疱疹就医指征是什么？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

HPV高危型和生殖器疱疹有关系吗

HPV是指人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒高危型与生殖器疱疹之间并没有直接联系。 人乳头瘤病毒是一种广泛存在于自然界并以人类为唯一宿主的病毒，高危型主要包括5型、8型、14型、16型、17等，这些病毒感染后可能会导致患者出现口腔癌、宫颈癌、外阴癌、肛门癌、膀胱癌等肿瘤性疾病。而生殖器疱疹主要是由于单纯疱疹病毒感染引起的，二者并不相同，所以人乳头瘤病毒高危型与生殖器疱疹之间并没有关系。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒与生殖器疱疹的区别是什么

梅毒与生殖器疱疹的区别体现在病原体不同、症状不同、潜伏期不同、治疗不同。 1.病原体不同 梅毒是由梅毒螺旋体感染引起，而生殖器疱疹是由疱疹病毒感染引起。 2.症状不同 早期梅毒表现为硬下疳，为硬币大小的无痛性溃疡，周边稍隆起，中心湿润；晚期梅毒可累及全身皮肤、黏膜、眼、心血管、神经及多脏器受损。而生殖器疱疹表现为群集的丘疹，丘疹很快形成水疱，疱疹破裂形成糜烂或溃疡，伴有疼痛。 3.潜伏期不同 梅毒潜伏期为9-90天，平均3周，通常在梅毒感染后2-4周发病；而生殖器疱疹潜伏期为1-20天，平均3-5天。 4.治疗不同 梅毒的治疗药物为青霉素类药物如苄星青霉素；而生殖器疱疹的治疗药物为抗病毒类药物如阿昔洛韦。治疗须在医生指导下进行。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

生殖器疱疹可以接种疫苗吗

生殖器疱疹属于病毒性疾病，患者在急性发病期间，暂时不宜接种疫苗，否则有一定的可能会加剧病情，甚至出现更严重的疫苗反应。 在某些急性病期间，或某些慢性病急性发作期间，大多数的疫苗都不宜接种，而生殖器疱疹可以出现急性症状，或临床治愈后出现复发症状，在发病期间，会导致患者的外生殖器等部位出现水疱糜烂或浅表溃疡，并伴有瘙痒刺痛等症状。在此期间接种疫苗，可能会加剧病情发展，不利于疾病恢复。 此外，在患病期间，机体抵抗力较差，在接种疫苗后，患者可能会出现一些严重的疫苗反应，如发烧皮疹，甚至过敏性休克等。 不同的疫苗禁忌证不同，具体能否接种，建议听从医生的安排。在接种疫苗后，出现严重的疫苗反应，也应该及时就医处置。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

女性生殖器疱疹怎么治

生殖器疱疹，也称为性病疱疹，是由疱疹病毒引起的一种性传播疾病。治疗生殖器疱疹的方法主要包括以下几点： 1.药物治疗 可以使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、西韦替滨等，用药时间一般为5~10天。此外，也可使用抗病毒中药，如连翘、金银花、板蓝根等。 2.局部护理 可用温盐水清洗外阴部，使患处干燥。避免穿紧身衣物，保持通风干燥。 3.饮食调理 多吃新鲜蔬果，少食辛辣刺激性食物，避免饮酒。 4.合理生活习惯 避免熬夜、劳累、过度性生活，注意个人卫生，尽量避免受感染。 5.心理疏导 患者在接受治疗的同时，还需要进行心理疏导，缓解焦虑、惊恐等负面情绪。建议患者向亲友倾诉，也可寻求专业心理咨询帮助。 总之，生殖器疱疹的治疗需要结合个人情况进行综合治疗，同时注意预防感染的发生。如果情况较为复杂，需及时就诊医院专业医师进行诊治。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

一次性可以治愈生殖器疱疹吗

通常一次性不可以治愈生殖器疱疹，改病容易反复发作，通过治疗可以使患者维持正常生活。 生殖器疱疹是由于单纯疱疹病毒二次感染引起的一种性传播疾病，该病容易反复发作，当身体的免疫功能正常，使体内的病毒往往会潜伏于神经根，使患者不会产生相应的临床症状，一旦身体免疫力下降，就会导致体内的病毒发作，使患者出现头晕、浑身不适等症状，在发病期可以通过抗病毒药物，比如盐酸伐昔洛韦胶囊、盐酸左旋咪唑片、泛昔洛韦片等药物，来抵制体内的病毒和改善其他临床病症，但不能把病毒一次性从体内清除，所以一次性不可以治愈生殖器疱疹。 患者在治疗期间，要注意饮食清淡，还应该禁止性生活，避免传染给自己的配偶，坚持遵医嘱用药，提高自身免疫力。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

患生殖器疱疹可以打宫颈癌疫苗吗

患生殖器疱疹可以打宫颈癌疫苗，但建议生殖器疱疹治疗康复后再进行疫苗接种。 生殖器疱疹是单纯疱疹病毒感染外生殖器以及肛门周围皮肤黏膜引起的疾病。而宫颈癌疫苗主要是预防人乳头瘤病毒引起的疾病。单纯疱疹病毒和人乳头瘤病毒并不是同一种病毒，所以可以进行宫颈癌疫苗接种。 一般来说，身体有急性感染，不建议接种宫颈癌疫苗，建议等到治愈生殖器疱疹再进行接种，以免影响疫苗效果，所以建议等生殖器疱疹治愈之后再进行接种。 一般宫颈癌疫苗分为二价，四价以及九价。虽然都能够预防宫颈癌，但是预防的程度不同，其中九价宫颈癌疫苗效果最佳。宫颈癌疫苗一般也有年龄限制，建议患者根据自身年龄来选择接种。 注意注射宫颈癌疫苗后仍需要定期去医院进行宫颈癌筛查，因为宫颈癌疫苗只能够一定程度上预防宫颈癌，并不能达到100%预防。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

生殖器疱疹和尖锐湿疣哪个严重

生殖器疱疹和尖锐湿疣属于完全不同的两种疾病，所以，它们没有可比性。 生殖器疱疹是感染了单纯疱疹病毒所导致的一种病毒性的皮肤病，好发于外生殖器部位，表现为局部的丘疹、水泡。常常会伴有疼痛，治疗主要是选用抗病毒药物来处理，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦。 尖锐湿疣是因为感染人乳头瘤病毒，也就是HPV病毒所导致的表现为局部的赘生物，可以选用药物来治疗，也可以使用二氧化碳激光手术方法来处理。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

有生殖器疱疹可以打宫颈癌疫苗吗

有生殖器疱疹一般不建议打宫颈癌疫苗。 生殖器疱疹主要是因感染单纯疱疹病毒所引起，当体内存在感染时，建议先暂缓接种。建议患者先积极配合治疗，待病情治愈后，再在医生建议下考虑是否接种宫颈癌疫苗，以免引起机体不良反应，也可能会影响疫苗接种效果。 日常需养成健康的个人卫生习惯，勤换洗内裤。杜绝一切不洁性行为，有助于减少性传播感染的发生。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

生殖器疱疹中医怎么治

生殖器疱疹从中医角度考虑，可以归入阴疮的范畴。中医主要是在辩证的基础上选方用药的，可以将其分为湿热下注、寒湿凝滞、肾阳不足、阴虚火旺等几个证型。 对于肝胆湿热的治疗上主要以清肝利胆为主，可以选用龙胆泻肝汤。对于寒湿凝滞的，主要以散寒祛湿为主，可以选用当归四逆汤。 对于肾阳虚的，以温补肾阳为主，可以选用金匮肾气丸。对于阴虚火旺的，可以选用知柏地黄丸来滋阴降火。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

如何区别生殖器疱疹和包皮龟头炎

包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症，正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎生殖器疱疹通过性接触传播，是一种性病。 大多在感染后3～7天发病。早期症状有局部瘙痒、灼热痛，阴茎上出现大小不等的水疱。水疱破溃后形成浅表溃疡，约7～10天左右干燥形成结痂。 同时还有全身不适、低热，头痛和腹股沟淋巴结肿大。 排除局部的真菌感染所导致的，可以导致局部的粘膜皮肤发红，以及局部的灼热疼痛感觉等表现，也可以导致局部的脱皮等，如果症状不是很明显的，可以自己先注意观察，一般不会有太大的问题，症状较为明显的可以做一下局部的检测，确定有自己感染的。

袁柳凤 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

生殖器疱疹怎么治疗

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所导致的一种性传播疾病，主要是由HSV-1和HSV-2两种单纯疱疹病毒感染所导致的，其生治疗主要还是一些抗病毒治疗，比如伐昔洛韦或者阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒的药物进行口服治疗，还可以再加上一些外用的药，比如干扰素凝胶或者阿昔洛韦乳膏或者喷昔洛韦乳膏等外用的药物进行治疗。生殖器疱疹具有有传染性，另外一个特点就是容易复发，所以这对病人来说是一个非常大的困扰，总是复发，所以如果确诊了生殖器疱疹，在发作期以及发作前后都要避免有性接触，在没有皮损的时候，就是不发作的时候，皮肤是完全正常的时候，这个时候是可以考虑戴套同房。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

嘴巴周围黑色素沉淀怎么去除

有的人在嘴周围有很明显的色素沉着斑，首先要除外一些病态的东西，比如固定药疹形成或者是有一些其他疾病，如扁平苔藓或者黄褐斑等等。对于色素沉着斑，一般用一些外用脱色的方法，比如熊果苷，熊果苷可以使黑色素细胞产生颗粒脱色素，涂在有色素沉着的皮肤上，在一定程度上可以使颜色看得不太明显。同时饮食上要多吃一些VC比较丰富的水果，像猕猴桃、西红柿等。另外在精神情绪上都要做一些相关的调整，才会得以缓解。

姜燕 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

生殖器疱疹能治愈吗

疱疹病毒，容易侵入神经根潜伏，多数是在抵抗力降低时发作，大概一个星期左右，自然病程可以愈合，并不代表就从身体离开了，可以在下一次感冒、受凉或者发烧时再次复发。因此，称为复发性的单纯疱疹，生殖器疱疹发病的频率可以多达一年10-20次，部分患者发病率较少的五六次左右。在治疗时积极的使用提高免疫力、抗病毒的药物，促进身体排除和杀灭病毒，渐渐的延长发作的间隔，使发作次数频次减少，有些患者因为自身免疫力增高，可以达到治愈的效果，但是治疗的过程中时间较长。

孙广政 副主任医师

广州市第一人民医院 三甲

生殖器疱疹复发频繁怎么办

生殖器疱疹，如果反复发作，患者可以用抑制疗法，即在复发期时，用伐昔洛韦或者泛昔洛韦按照正常剂量治疗七天，之后再改为维持剂量，如果在六到八个月以上都不复发，便说明达到了临床治愈效果，此时可以再观察一段时间。在平时生活中，患者还需要注意不要吃太多辛辣、刺激性的食物，少喝酒，不要熬夜，也不要感冒，避免引起抵抗力下降。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

生殖器疱疹吃什么药

生殖器疱疹治疗，主要还是以抗病毒治疗为主，治疗原则是为了缩短病程，防止继发细菌感染和全身播散，减少复发和传播的机会，常用的抗病毒药物触发型的可以选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或者是泛昔洛韦，如果是复发型的，需采用间歇疗法，选择药物也是阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，最好是在出现前驱症状，或者是皮损出现的24小时内进行治疗。如果是频繁复发型的生殖器疱疹，也就是一年复发6次以上，为了减少复发次数，可采用持续抑制疗法，口服上述抗病毒药物治疗。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

生殖器疱疹怎么治疗

生殖器疱疹的治疗原则为缩短病程，防止继发细菌感染和全身传播，减少复发和传播机会，系统性用药主要包括初发型的，可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或者是泛昔洛韦等药物进行治疗。复发型的生殖器疱疹，可采用间歇疗法，最好在出现前驱症状或皮损出现24小时内开始治疗，选用的药物同前。频繁复发型的生殖器疱疹，即一年复发6次以上的，为了减少复发次数，可采用持续抑制疗法，一般需要连续口服药物6到12个月，同时，局部皮损还可以选择使用阿昔洛韦、喷昔洛韦软膏凝胶进行对症治疗。