什么原因会导致脾大？

脾大是怎么造成的？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

脾大多见于脾脏疾病，如患有脾肿瘤、脾囊肿等疾病就会出现这种现象；其次也不排除是受到感染性因素影响或患有肝脏疾病，如肝硬化、慢性病毒性肝炎等造成的；另外患有血液病、组织细胞增生症等疾病，也会出现这种现象。最好是入院做下进一步检查，明确病因再对症治疗，如病毒感染引起的肝炎，可以使用抗病毒药物及保护肝脏的

肝硬化肝腹水脾大严重吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

如果已经出现了肝腹水脾大的情况，说明肝硬化的程度是比较严重的，这个时候已经到了肝硬化的失代偿期，而且这个时候属于肝硬化的中晚期，病人的肝功能已经明显的衰竭了，白蛋白和球蛋白的比值会出现明显的异常，而且会伴随着黄疸的现象，凝血酶原的活动度也会小于60%，所以会特别容易出现一些腹水，上消化道出血以及肝性

脾大严重吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

脾脏大由很多原因造成，临床上比较多见的有肝硬化导致的的门脉高压，像乙型肝炎、丙型肝炎，以及酒精肝、自免肝、药物性肝损害、代谢性肝病等都可以造成门脉高压而造成脾脏肿大。脾脏肿大，会造成脾功能亢进。因为脾脏是单核吞噬系统，能够吞食外周血的红细胞、血小板以及白细胞，因此在临床上表现为脾大伴随脾功能亢进。脾

肝硬化脾大是绝症吗？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝硬化脾大不是绝症，是可以治疗的，但要看它的分期。假设是早期，通过治疗是可以的，肝硬化的脾大，主要是因为肝硬化门脉高压，门脉的压力大，所以造成它回流门静脉的脾气脉，和肠系膜上静脉中的脾静脉的血流的淤积，造成脾大。这时候，早期的肝硬化门脉高压脾大，可以通过手术治疗。包括现在可以把脾脏切掉，脾肾断流。这

脾脏增大有什么症状？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

脾脏增大患者会出现白细胞减少、血小板减少、红细胞减少等不适的症状。主要表现为头晕、乏力、皮肤苍白、免疫力下降、牙龈出血、鼻出血等症状。如果是由于肝硬化导致的，患者还会出现腹水、呕血、黑便、蜘蛛痣、水肿、心力衰竭、黄疸等不适的症状。出现脾脏肿大不适的症状，需要及时去医院进行血常规、骨髓活检、肝功能、淋

37岁肝硬化脾大怎么办？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

37岁如果出现肝硬化、脾大，首先要进行评估，评估肝硬化的严重程度以及脾肿大的严重程度是属于肝硬化的代偿期，还是失代偿期，其处理的方式完全不同，具体如下：第一、可以先检查肝功能、肝胆彩超，来评估转氨酶是否有异常、肝功能是否有损害，以及肝硬化的严重程度。第二、针对肝硬化的病因进行进一步的详查，看引起肝硬

肝硬化脾大怎么治？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化脾大的治疗主要是根据个人病情进行综合的治疗。第一，肝硬化的治疗，包括病因治疗，护肝治疗，抗纤维化治疗和积极的处理可能存在的并发症。其中病因治疗是关键，比如乙肝肝硬化，一定要注意按时按量的服用抗病毒药物，不能随意停药。抗纤维化治疗，可以考虑使用安络化纤丸，复方鳖甲软肝片等药物。第二，脾大的治疗，

肝硬化脾大能恢复吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化脾大是有可能恢复的，但是要根据具体情况分析：如果属于早期的肝硬化，积极采用保肝类药物治疗，肝功能恢复，门静脉高压消退，脾大就有可能恢复。如果属于晚期的肝硬化，用药治疗效果就很差，肝硬化，脾大就很难恢复。

肝硬化腹水脾大严重吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化是由于各种慢性肝病引起的晚期表现，主要是以肝脏弥漫性纤维化以及再生结节等形成为主要的特征。常见的原因是由于慢性乙型肝炎导致，如果已经出现肝硬化腹水以及脾大等表现是属于相对严重的情况。脾脏由于长期淤积发生肿大，还有可能合并有脾功能亢进。如果腹水较多，很容易导致腹部的张力增大，腹部隆起明显则可能引

婴儿肝衰竭脾大能治好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

婴儿肝衰竭并且表现出脾脏肿大的现象，这种情况应当属于遗传疾病造成，孩子形成多囊肝以及表现出肝纤维化。因此会影响到肝门静脉的回流，而造成脾脏的逐渐肿大。这种情况下病情还是非常危重的，应当在医生的检查下，确定是否考虑手术治疗。如脾脏的切除、静脉的通道再建立等，以及有适合的肝源，考虑肝移植等综合的治疗方法

超声提示脾大是什么意思？

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm，患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查，提示脾脏持续性大于40mm，这时候认为可能是病理性脾大，要考虑患者是否有肝炎，是否有血液性疾病，像白血病或者是急性骨髓瘤，都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变，像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤，都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病，都可以导致脾脏增大。当患者

脾大的症状有哪些

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脾大的症状有左侧季肋部肿块、左上腹胀痛或不适。1.左侧季肋部肿块脾大一般情况下没有临床的表现，病人可能偶尔在左侧季肋部会碰到一个偏硬的肿块，往往因为这样来就诊。2.左上腹胀痛或不适脾过大时，病人可能还会出现左上腹胀痛、不适等症状，临床通过触诊，发现病人左上腹存在脾肿大的情况。所以，疾病的诊断都是要根据疾病的分级程度和临床表现进行综合判断。

脾大如何治疗

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

如果病人有明确的脾亢情况，白细胞、血小板明确下降，通过微创完成脾切除。除了切脾以外，还要完成断流手术。若病人出现呕血，通过胃镜看到病人食道重度静脉曲张，患者白细胞、血小板明确下降，要完成脾切除。很多血液系统疾病，比如病人得了淋巴瘤，出现巨脾的情况下，也要完成脾切除。脾切除主要为了诊断应用，因为切脾之后可以做淋巴瘤的分型。血液科需要根据切脾

肝硬化脾大属于几期

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

肝硬化脾脏增大，可以属于代偿期，也可能是失代偿期的表现。肝硬化是由多种慢性肝病所导致的一种严重的终末期肝病状态，由于疾病的形成过程当中，门静脉高压可以出现脾脏的增大，脾脏增大可以出现在肝硬化的早期，也可以在肝硬化的中晚期。因此脾脏增大并不是肝硬化分期的重要指标，脾脏增大会带来一定的危害性，尤其产生脾功能亢进，对于血小板等指标进行破坏，如果

肝病脾大怎么治疗

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果是因为急性肝炎伴有脾脏肿大，这时需要积极治疗肝病，可以应用抗病毒和保肝药物进行治疗。如果肝炎得到了控制，肝功能恢复了正常，那么脾肿大也会慢慢消失，逐步恢复。如果是因为慢性肝炎、肝硬化等疾病，导致门脉高压而引起脾脏肿大，需要针对肝硬化进行治疗。如果脾肿大，同时还有脾功能亢进，必要时还需要进行手术切除治疗。

怎样治疗脾大

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

脾大要根据不同病因，采取不同治疗。如果是特发性非门脉性高压导致，需要积极治疗原发病，其病因可能是血液系统疾病引起，比如红白血病、恶性淋巴瘤等。如果是肝硬化导致，需要介入手术进行脾栓塞治疗或者手术切脾，纠正脾大对人体的危害。脾大会造成人体免疫力下降。