梅毒硬下疳刚开始是什么样的？

如果感染梅毒血液检查多长时间可以检测出来？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

通常在感染梅毒病毒后的两到三个星期左右才可以检测出，部分人可能需要一个月左右。另外检测梅毒病毒的时候，建议在高危行为后的连续三个月，都进行一次检查，如果三次都无异常，说明没有感染。

关于梅毒的早期症状有哪些呢？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

梅毒的患者早期通常会伴有硬下疳，并且主要分布于生殖部位，另外生长硬下疳的时候，通常不会伴有疼痛。另外还会伴有腹股沟部位的淋巴结出现肿大的现象，以及分泌增多的情况。

血常规能检查出梅毒？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

单纯的血常规是不能检查出梅毒的，但是血常规检查可以提示患者体内有感染，要想确诊梅毒，还需要去医院做梅毒抗体试验。如果确定是梅毒，需要服用青霉素类的药物，进行驱梅治疗。

尖锐湿疣比梅毒哪个更难治

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣和梅毒的治疗难度需结合病情阶段判断，整体而言尖锐湿疣因易复发更难彻底控制，梅毒早期规范治疗则治愈率较高。尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，虽可通过激光、冷冻等方式清除疣体，但病毒易潜伏在皮肤黏膜内，复发率极高，部分患者需反复治疗数月甚至数年，需长期随访管理。梅毒由梅毒螺旋体感染导致，对青霉素类药物敏感，一期、二期梅毒通过足疗程青霉素

男科硬下疳是什么样子？

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

男科硬下疳是梅毒螺旋体感染引起的一期梅毒典型皮肤损害，通常在感染后2~4周出现，表现为圆形或椭圆形无痛性溃疡，直径1~2cm，边缘硬，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大。 硬性溃疡期形态特点：溃疡呈圆形或椭圆形，边缘隆起且质地较硬，表面清洁无明显分泌物，无明显疼痛或瘙痒感，触之有软骨样硬度，直径多在1

尖锐湿疣有多大，梅毒硬下疳多大，二者有何区别

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣通常是淡红色小丘疹，逐渐增大成菜花样等，大小不一；梅毒硬下疳一般直径1-2厘米，呈圆形或椭圆形的单个溃疡。二者区别在于病因、症状表现、治疗等方面有差异。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起，多生长在外生殖器等部位，初期小丘疹逐渐增多增大。梅毒硬下疳是梅毒螺旋体感染所致，多发生在不洁性交后，有典

尖锐湿疣有多大，梅毒硬下疳多大，二者有何区别？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣大小不一，可从几毫米到几厘米不等；梅毒硬下疳通常直径1 - 2厘米，二者在外观、好发部位等方面有区别。 尖锐湿疣多表现为菜花状、乳头状的赘生物，好发于生殖器、肛门等部位。而梅毒硬下疳初起为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，之后形成溃疡。 尖锐湿疣一般是通过性接触传播，病程相对较长，易复发。梅

硬下疳如何辨别

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

硬下疳是梅毒螺旋体感染后一期梅毒的典型皮肤黏膜损害，辨别需结合典型临床表现、高危病史及实验室检查综合判断，早期识别可显著降低梅毒传播风险。 典型临床表现特点 硬下疳多为无痛性圆形/椭圆形溃疡，直径1-2cm，边缘稍隆起、质地硬如软骨，表面清洁或伴少量浆液性分泌物；好发于生殖器（男性冠状沟、女性大

硬下疳是凸起还是凹陷

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

硬下疳主要表现为凸起的无痛性硬结节，表面可形成浅表凹陷性溃疡，是一期梅毒的典型体征。 典型形态特征 硬下疳初起为无痛性小红斑或丘疹，数日内迅速隆起形成直径1-2cm的圆形或椭圆形硬结，质地如软骨般坚硬，表面逐渐出现浅表糜烂或溃疡，溃疡底部呈轻微凹陷状，边缘稍隆起，无明显疼痛或瘙痒感，常单发于生殖器、肛门、口唇等接触部位。 发展动态与自

硬下疳是什么样子

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

硬下疳是梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播，好发于外生殖器，未经治疗通常3~8周后自然消退，需与生殖器疱疹等疾病鉴别，治疗主要使用青霉素，治疗期间应避免性生活。 硬下疳需要与生殖器疱疹、软下疳、固定性药疹等疾病鉴别。如果有不洁性行为后出现外生殖器溃疡，应及时就医，进行梅毒血清学检查，

梅毒螺旋体抗体阳性是梅毒吗

李侗曾 副主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

梅毒螺旋体常规的检查分成两种，非特异性检查及特异性检查，梅毒螺旋体抗体是特异性检查，如果是阳性，基本可以认为感染梅毒或者曾经感染过梅毒。特异性抗体阳性，提示患者敏感性和特异性都较高，一旦感染以后，可能终身都会呈现为阳性。所以即使部分患者经过规范治疗，梅毒已经痊愈，且不具备传染性，但是梅毒螺旋体抗体阳性可能会终身伴随。

梅毒的传播途径

袁荔 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

梅毒最主要的传播途径是性传播，其次是胎盘传播。患梅毒的孕妇也可通过胎盘将病毒传给胎儿，而且在孕期的每个阶段都有这种可能。其它少见的传播途径，包括密切接触、哺乳、烟嘴等。梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性全身性性传播疾病，它可以侵犯全身各个器官，并产生多种多样的临床症状和体征，对人体危害很大。

什么是一期梅毒

徐宝 副主任医师

淮安市中医院 三甲

一期梅毒是感染梅毒之后，在身体里面表现出来的症状，主要是以溃疡以及溃疡周围肿胀、生殖器整体充血肿胀等症状为主，这些症状就是梅毒发病的第一阶段，称为一期梅毒。一期梅毒是感染的早期，一般无全身症状，患者应多注意个人卫生，疾病加重时要及时进行治疗。

梅毒螺旋体抗体阴性是什么意思

李庆彦 主任医师

聊城市人民医院 三甲

梅毒螺旋体抗体阴性如果是特异性抗体和非特异性抗体均为阴性，说明患者没有被梅毒螺旋体感染，不需要治疗，也不具有传染性。如果患者特异性抗体阳性，非特异性抗体阴性，说明曾经感染目前已经治愈。如果是特异性抗体和非特异性抗体均为阳性，说明有梅毒螺旋体现症感染，需要及时抗感染治疗。

怎样判断自己得了梅毒

李庆彦 主任医师

聊城市人民医院 三甲

判断是否存在梅毒的方法，包括有不洁的性生活史、病变局部出现硬下疳以及皮疹等表现、血液化验检查时出现特异性抗体和非特异性抗体阳性结果。如果同时存在以上几项，就可以明确诊断为梅毒。可以使用青霉素、阿奇霉素或红霉素药物治疗，平时要提高免疫力，增强体质。

梅毒多久能查出来

李庆彦 主任医师

聊城市人民医院 三甲

患者被梅毒螺旋体感染以后，大约经过四周左右的时间可以检查出阳性。因为四周以内体内还不能产生足够的抗体，此时检查可能出现假阴性结果，不利于病情判断，临床上称之为窗口期。四周以后主要可以通过特异性抗体以及非特异性的抗体检查，明确梅毒诊断。