多发性肌炎如何诊断?

发布于  2022-08-18

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多发性肌炎主要是根据临床症状、实验室检查、影像学检查、病理检查等方式进行诊断。

1、临床症状:当患者出现对称性下肢无力、上肢举起困难、抬头困难等症状时,则初步怀疑患有多发性肌炎。

2、实验室检查:如血常规检查、血清肌酶检测、肌炎特异性抗体检测等。若血常规检查中白细胞、血沉均有所升高,且血清肌酶也升高,同时肌炎特异性抗体检测结果呈阳性,则可以诊断为肌炎多发性肌炎。

3、影像学检查:包括肢体肌肉核磁共振、胸部CT、心电图等检查,不仅能够辅助诊断多发性肌炎,还能确定是否伴有其他脏器受累的情况。

4、病理检查:此项检查方式是诊断多发性肌炎的重要手段,多表现为肌内膜区有MHC-Ⅰ表达、CD8+T淋巴细胞可破坏肌纤维等。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫异常性炎性肌病,是特发性炎性肌病的常见类型。
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胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童多发性肌炎治疗方法
儿童多发性肌炎是一种自身免疫性疾病,主要影响儿童的肌肉。以下是关于儿童多发性肌炎治疗方法的一些信息: 1.药物治疗: 糖皮质激素:是治疗儿童多发性肌炎的首选药物,可减轻炎症和缓解症状。 免疫抑制剂:如甲氨蝶呤、环磷酰胺等,可用于控制病情和减少激素的副作用。 对症治疗药物:如疼痛缓解药物、营养支持药物等,根据患儿的具体情况使用。 2.康复治疗: 物理治疗:包括按摩、热疗、电疗等,可帮助缓解肌肉疼痛和恢复肌肉功能。 运动治疗:进行适当的运动训练,有助于增强肌肉力量和改善运动能力。 职业治疗:帮助患儿恢复日常生活和学习能力。 3.饮食管理: 提供足够的营养:确保患儿摄入均衡的饮食,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。 注意饮食易消化:选择易消化的食物,避免过度进食或过度饥饿。 4.心理支持: 患儿心理:关注患儿的心理状态,提供心理支持和疏导,帮助他们应对疾病和治疗带来的挑战。 家庭支持:家庭的理解和支持对患儿的康复非常重要,鼓励家庭成员参与患儿的治疗和护理。 5.定期随访: 密切监测病情:定期进行评估,包括肌肉功能、炎症指标等,以调整治疗方案。 预防并发症:注意预防感染、心血管疾病等并发症的发生。 需要注意的是,儿童多发性肌炎的治疗应根据患儿的具体情况制定个性化的方案。在治疗过程中,患儿需要定期复诊,密切配合医生的治疗,并注意药物的副作用和不良反应。同时,家庭的支持和关爱对患儿的康复也起着重要的作用。如果对儿童多发性肌炎的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童多发性肌炎严重期后还能治疗好吗
多发性肌炎以目前医疗水平不能治愈,尤其是到了疾病的后期,患者会出现很明显的临床表现,比如说吞咽困难,呼吸困难,常常会因为呼吸衰竭而死亡。 除了呼吸系统之外,还会引起身体的其它器官受累。在早期还可以用激素和免疫抑制剂治疗,但是到了疾病的后期多数伴有恶性肿瘤和多种结缔组织病,即便是采取血浆置换或者全身放疗,效果也有限。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童多发性肌炎激素治疗时间
儿童多发性肌炎是一种自身免疫性疾病,主要影响横纹肌,临床表现为对称性四肢近端肌无力,常伴有肌肉疼痛和压痛,以及血清肌酶升高、肌电图和肌肉病理改变。目前,儿童多发性肌炎的治疗主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂等。其中,糖皮质激素是治疗儿童多发性肌炎的首选药物,一般采用大剂量、短疗程的方案。 儿童多发性肌炎的激素治疗时间因人而异,需要根据患者的病情、年龄、体重、对药物的反应等因素进行个体化调整。一般来说,儿童多发性肌炎的激素治疗时间为6~12个月,但也可能更长。以下是儿童多发性肌炎激素治疗时间的相关内容: 1.初始阶段:一般为2~4周,剂量为泼尼松1~2mg/kg/d,分3~4次口服。如果患者有吞咽困难或严重呼吸困难,可采用静脉滴注甲泼尼龙冲击治疗,剂量为20~30mg/kg/d,连续3~5天。 2.减量阶段:当患者的病情稳定后,开始逐渐减量。减量速度不宜过快,一般每1~2周减量5~10%,直至减量至泼尼松0.5mg/kg/d左右。减量过程中需要密切观察患者的病情变化,如有复发迹象,应及时恢复原剂量或加大剂量。 3.维持阶段:减量至泼尼松0.5mg/kg/d左右后,需要继续维持治疗。维持剂量一般为泼尼松0.25~0.5mg/kg/d,分2~3次口服。维持治疗时间一般为6~12个月,甚至更长时间。在维持治疗期间,需要定期复查血清肌酶、肌电图、自身抗体等指标,以及评估患者的肌肉功能和生活质量。 需要注意的是,儿童多发性肌炎的激素治疗需要在医生的指导下进行,剂量和疗程应根据患者的具体情况进行调整。同时,患者在治疗期间需要注意休息、避免感染、加强营养等,以促进病情的恢复。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童多发性肌炎治疗要多久
儿童多发性肌炎的治疗是一个很长久的过程,有的患儿可能需要终生使用小剂量的糖皮质激素维持治疗,具体时间无法判定。因为儿童多发性肌炎是一个慢性疾病,没有办法根治,只有在早期诊断,及时合理应用糖皮质激素治疗,才能够改善患儿的预后。 一般病情控制以后,患儿可以恢复正常的生活学习,但也有一部分患儿会遗留皮肤或者肌群的萎缩。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童多发性肌炎恢复期要多久
儿童多发性肌炎恢复期的时间因人而异,通常需要几个月到一年或更长时间。以下是一些影响恢复期的因素: 1.治疗方案:儿童多发性肌炎的治疗通常包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。治疗方案的选择和执行情况会影响恢复速度。 2.病情严重程度:病情越严重,恢复时间可能越长。 3.个体差异:每个儿童的身体状况和恢复能力都有所不同。 4.治疗依从性:儿童和家长的治疗依从性也会对恢复产生影响,包括按时服药、进行康复训练等。 5.并发症:如果儿童在恢复期出现并发症,如感染、心脏问题等,可能会延长恢复时间。 6.定期随访和监测:定期随访和监测可以及时发现问题并调整治疗方案,有助于促进恢复。 在恢复期,家长可以采取以下措施帮助儿童恢复: 1.遵循医生的建议:按照医生的要求进行治疗和康复训练,包括按时服药、进行物理治疗等。 2.注意营养均衡:确保儿童摄入足够的营养,以支持身体的恢复。 3.提供充足的休息:帮助儿童保持充足的睡眠,有助于身体恢复。 4.鼓励儿童进行适度的活动:在医生的指导下,逐渐增加儿童的活动量,避免过度疲劳。 5.关注心理健康:多发性肌炎可能会对儿童的心理产生影响,家长要关注儿童的情绪变化,给予支持和鼓励。 6.定期复查:按照医生的建议定期带儿童进行复查,以监测病情的恢复情况。 需要注意的是,儿童多发性肌炎的恢复时间因个体差异而异,家长应密切关注儿童的病情变化,如有异常应及时就医。同时,家长也要保持耐心和信心,给予儿童足够的支持和鼓励,帮助他们顺利度过恢复期。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童多发性肌炎预后怎么样
儿童多发性肌炎的预后取决于多种因素,包括疾病的严重程度、治疗方法和患儿的整体健康状况等。以下是一些关于儿童多发性肌炎预后的一般信息: 1.大多数儿童多发性肌炎患儿经过适当的治疗可以完全恢复,不遗留任何长期问题。 2.早期诊断和积极治疗对于预后非常重要。及时使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物可以帮助控制炎症,减轻肌肉损伤。 3.康复治疗,如物理治疗、运动训练和职业治疗等,对于恢复肌肉功能和提高生活质量也起着重要作用。 4.患儿的整体健康状况、是否有其他并发症以及是否遵循治疗方案等因素也会影响预后。定期随访和密切监测对于及时发现问题并调整治疗方案非常重要。 5.在某些情况下,儿童多发性肌炎可能会复发或进展为慢性疾病。因此,长期的管理和随访是必要的,以确保患儿的健康状况。 需要注意的是,每个患儿的情况都是独特的,预后也会有所不同。家长和患儿应该与医生密切合作,制定个性化的治疗计划,并遵循医生的建议进行治疗和康复。此外,心理支持对于患儿和家长的身心健康也非常重要。 如果你对儿童多发性肌炎的预后有具体的问题或担忧,建议咨询专业的儿科医生或风湿病专家,他们可以根据患儿的具体情况提供更详细和个性化的信息。同时,及时寻求专业医疗帮助和支持对于患儿的康复至关重要。
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
儿童多发性肌炎是什么症状
儿童多发性肌炎是一种常见的风湿性免疫系统疾病,与个人身体免疫有关。其主要症状包括头痛、肌肉疼痛、肌肉无力、身体疲乏无力以及水肿等。若出现以上症状,建议尽快就医进行相关检查。 确诊后,可以在医生指导下使用小剂量糖皮质激素类药物进行治疗,如糠酸莫米松、地塞米松等。治疗期间,家长需要密切观察儿童的身体状况,如出现任何异常症状,应及时就医。 总体来说,早期发现和治疗儿童多发性肌炎非常重要,以避免病情进一步恶化。同时,家长也需要关注儿童的日常生活习惯和饮食健康,帮助其建立健康的生活方式,预防疾病的发生。
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
儿童多发性肌炎是什么症状
儿童多发性肌炎是一种常见的风湿性免疫系统疾病,与个人身体免疫有关。该病的症状包括肌肉疼痛、头痛、肌肉无力、身体乏力等。此外,患儿还可能出现水肿等症状。如果怀疑孩子患有多发性肌炎,请及时就医检查。医生可能会推荐使用小剂量糖皮质激素类药物,如糠酸莫米松、地塞米松等进行治疗。同时,家长需要密切观察孩子的身体状况,一旦出现异常症状,应及时就医。
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
重症肌无力和多发性肌炎有什么区别呢?
重症肌无力和多发性肌炎的区别:重症肌无力属于自身免疫性疾病,主要是神经肌肉接头传递障碍导致了肌肉收缩无力,发病原因与机体免疫系统紊乱有关,患者常常合并甲状腺功能亢进、甲状腺炎等疾病。典型症状是上睑下垂、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等。多发性肌炎是一种特发性炎性肌病,病因不明确,可能与遗传、微生物感染、自身免疫有关,典型症状是四肢近端的肌肉无力。
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
多发性肌炎可以治吗?
多发性肌炎无法治愈,但是通过及时用药病情可以得到控制,预后也会比较理想。多发性肌炎的具体病因还不是很明确,可能和遗传、病毒感染、自身免疫功能紊乱等因素有关,患者会因为肌肉组织损伤而出现进行性无力的情况,病情发展到后期甚至会丧失行动能力、无法自主呼吸。患者需要多卧床休养,并增加营养的摄入,提高自身免疫力。患者要遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂控制病情发展。
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
皮肌炎与多发性肌炎的区别
皮肌炎和多发性肌炎主要区别是皮疹,一般皮肌炎皮疹会有V区的皮疹,也可以有上眼睑的向阳性皮疹。向阳性皮疹是指眶周的水肿性暗紫红色斑,可扩展至面部、颈部、前胸上部、上眼睑淡紫色肿胀。另一种是关节伸侧面的扁平紫红色丘疹,稍高出皮肤,可伴有鳞屑性皮疹,称为Gottron丘疹。如果是多发性肌炎,很少出现皮疹表现,其主要表现为亚急性至慢性进展的对称性近端肌无力。
姜凤云 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
多发性肌炎皮肌炎能彻底治好吗
多发性肌炎、皮肌炎到目前为止,大部分患者不能完全治愈,但可以通过激素、免疫抑制剂治疗,能够使患者生存质量维持得比较好。但如果患者合并肿瘤,治疗疗效比较差。对于多发性肌炎和皮肌炎治疗,不能只局限在对于肌肉肌无力症状缓解,还要关注到其他脏器损害,比如肺间质改变,需要定期监测肺部病变恢复情况,肺间质病变改善情况,包括肺功能恢复情况。
姜凤云 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
多发性肌炎皮肌炎如何治疗
多发性肌炎和皮肌炎治疗,主打药物是糖皮质激素,糖皮质激素给药方法,每天每公斤体重与泼尼松剂量是1~2mg。大多数患者需要加用免疫抑制剂治疗,根据所累脏器不同、病变程度不同,加用免疫制剂也不完全一样。激素治疗是较长的过程,多发性肌炎和皮肌炎是终身性疾病,治疗疗效好,可以在低剂量激素维持的基础上,患者生存质量非常高。强调早期诊断,规范性治疗,避免中途由于糖皮质激素副作用出现满月脸、水牛背或是由于血压增高,血糖增高,突然停用糖皮质激素。
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
多发性肌炎诊断标准
多发性肌炎是一种以肌无力、肌肉疼痛为主要表现的自身免疫性疾病,主要累及肢体肌、颈项肌、咽喉部肌群。病变的诊断依靠患者临床症状以及血液、尿液、免疫学检查,同时需要进行肌电图以及肌肉活检检查,通过上述检查确诊病情,然后进行治疗,治疗方案主要以糖皮质激素治疗为主。
袁俊丽 主任医师
邯郸市第一医院 三甲
多发性肌炎能治愈吗
如果多发性肌炎患者能够早期、及时、正确的治疗,可以临床治愈;但多数患者可能存在治疗效果欠佳现象,所以发病后需给予糖皮质激素,常用药物有地塞米松、泼尼松等。同时,患者还应进行营养神经治疗,该病患者大多数是由于病毒感染导致,一般表现为四肢近端肌无力症状,心肌酶学检查、肌电图检查等有助于诊断。
刘仕翔 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
多发性肌炎的主要症状
多发性肌炎的主要症状包括肌肉无力、皮肤损害以及恶心呕吐、腹泻、消瘦等其他症状。其中,肌肉无力是最主要和最常见的症状。患者通常表现为四肢近端无力,可出现上楼、起蹲困难,双臂不能高举等等。严重的患者还可出现构音、吞咽和呼吸困难。这种肌无力的症状可持续数年,患者晚期可出现肌萎缩和关节挛缩。