发布于 2025-04-21
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性早熟分为中枢性性早熟与外周性性早熟，可根据患儿临床表现、实验室检查、影像学检查等项目进行判断，具体如下：
1、临床表现
如果男孩在9岁前出现胡须、阴毛、腋毛，伴有声音低沉、阴茎增长、增粗，睾丸容积增大，而女孩儿在8岁前出现乳房发育，阴毛、腋毛生长，月经来潮等第二性征时，考虑性早熟的可能性高。
2、实验室检查
通过基础性激素测定有筛查意义，促黄体生成激素（LH）是垂体细胞分泌的一种蛋白类促性腺激素，可转化为性激素，能鉴别青春期儿童是真性性早熟还是假性性早熟，当LH＞3.0-5.0IU/L可肯定已有中枢性发动。还可做促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验，如果激发峰值以FSH升高为主，LH/FSH比值低下，结合临床，可考虑是中枢性性早熟的早期。
3、影像学检查
可通过测骨龄来判断，由于骨骼的发育过程非常规律，不同年龄阶段的骨头具有其特定的形态，所以通过X片观察骨骼特点来计算骨龄，是判断是否性早熟的一个依据；还可通过超声检查来判断，如检女孩查到子宫内膜增厚、卵巢内可见4个以上直径大于4mm的卵泡、男孩检查出睾丸容积增大等可作为诊断性早熟的依据。
