发布于 2025-04-25
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小孩电解质紊乱可分为电解质缺乏类和电解质增高类,症状及治疗与病因有关,具体分析如下:
1、电解质缺乏类
低钠血症患者一般可表现为恶心、呕吐、头晕、乏力等症状;低钾血症一般表现为腹泻、呕吐、四肢无力,严重时可有心慌、心悸等症状。低钙血症患者可出现口唇和食指末端麻木、疼痛、手足抽搐等,严重时可影响呼吸,出现呼吸困难。低镁血症患者一般表现为肌肉和手足抽搐,严重者可出现昏迷;低磷血症患者表现为胡言乱语、易激动等。低钙和低镁血症患者还诱发癫痫。
电解质缺乏类患者治疗时主要是以补充电解质为主,一般可在医生指导下使用浓氯化钠、浓氯化钾、硫酸镁、葡萄糖酸钙、磷酸盐等治疗。此类患者日常饮食应主要补充电解质,低钠患者可喝咸汤、咸稀饭等,低钾患者可以多吃海带、香蕉等食物,低钙患者可增加牛奶、豆制品的摄入,低镁血症的患者可适当多吃绿叶蔬菜、坚果等;低磷患者可多食牛奶、花生、全麦等。
2、电解质增高类
高钠血症患者一般表现为口渴、乏力、少尿等症状,严重时可导致眼窝深陷、昏迷甚至死亡。高钾血症患者可有肌肉抽动、四肢乏力等表现,严重时可猝死。高钙血症患者可表现为乏力、失眠、抑郁等、严重时可出现心慌、昏迷等。高镁血症可有呕吐、便秘、排尿困难的表现,高磷血症患者一般无症状,急性发作时可致肾功能受损,甚至引起尿毒症。
此类患者治疗时需根据具体疾病类型选用相应的药物,高钠血症患者可以补充葡萄糖为主,还可使用利尿剂排钠治疗,一般在医生指导下可使用呋塞米、氢氯噻嗪等。高钾血症患者一般可补充胰岛素葡糖糖溶液、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等降低血液中钾离子,还可使用利尿剂促进钾的排除。高钙血症除治疗原发病外,还应配合利尿剂的使用降低血液中钙的含量。高磷血症患者可使用钙盐、氢氧化铝的药物促进磷的排出。此类患者饮食应注意饮食禁忌,平时应养成良好的生活习惯,早睡早起,合理运动等。
电解质紊乱一般无需手术治疗,合并有甲状旁腺瘤或增生时可行甲状旁腺瘤或增生切除术。另外,还可通过腹膜透析或血液透析的方式治疗电解质紊乱。