高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗?

发布于  2026-02-18

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高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者在入院后需要积极补液,24小时内需要补足丢失体液的总量,患者需要尽可能通过胃肠道内补液,可起到补充容量和降低血渗透压的作用,一般是使用生理盐水补液,如果患者有休克或血容量不足的症状,需要使用胶体液扩容。遵医嘱采用静脉持续滴注小剂量胰岛素的治疗方案缓慢降血糖,以免血糖降低过快导致脑水肿症状的发生。另外,需要积极补充钠元素和钾元素纠正水电解质的紊乱症状;如果患者出现酸中毒症状,可使用碱性药物处理。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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高渗性非酮症糖尿病昏迷
高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmolar nonketotic diabetic coma,HNDC,简称高渗性昏迷)是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍,无显著的酮症酸中毒,常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。HNDC多见于老年2型糖尿病患者,好发年龄为 50~70 为岁,约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史或仅有轻度症状。
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糖尿病人能吃冰糖吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病病人不可以食用冰糖。冰糖和白糖、红糖一样,都属于蔗糖,糖尿病进食冰糖以后,会表现出血糖快速升高,所以不适合糖尿病病人吃。如果病人对于食物想改善口感,可以用木糖醇,代替冰糖或者是白糖。木糖醇是不经过胰岛素代谢,所以对于糖尿病病人,可作为甜味替代剂使用。并且木糖醇还有防龋作用,也是比较有利。
妊娠期糖尿病能吃红薯吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
红薯虽然理论上属于杂粮,但是有些红薯糖分含量比较高,而且又以淀粉为主,临床上见到很多糖尿病病人吃了红薯以后餐后血糖有明显升高,对于妊娠期糖尿病病人,对饮食控制要求仍然比较严格,因此一般不提倡妊娠期糖尿病病人吃红薯。特别是在吃饭的时候,除了吃主食以外,此外再加红薯吃,餐后血糖会有比较明显的升高,对孕妇
糖尿病人能喝柠檬水吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
糖尿病病人是能喝柠檬水的,柠檬水含糖分相对较少,含有丰富的维生素C,对身体有益,但一次不要喝过多,需要控制摄入量。糖尿病病人正常不提倡在柠檬水中放糖,尤其是平时血糖控制欠佳的情况下,如果食用较多含糖分高的食物则很容易造成血糖波动。平时可以适当经过食用蛋类、肉类及蔬菜水果等补充营养所需,遵循少吃多餐的
糖尿病的并发症?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
虽然血糖升高本身没有什么不良反应,但是它会有各种各样的并发症。对除了急性并发症以外,最主要的还是一些慢性的并发症,包括心脑血管疾病,得了糖尿病的人就更容易得心梗、脑梗等这些心脑血管的疾病。此外它还会有这个微血管的并发症,包括糖尿病的视网膜病变,糖尿病的肾病都是属于糖尿病的微血管病变。来因为糖尿病病人
糖尿病的前期症状是什么?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
糖尿病患者前期的症状主要是口干,喝水多,小便多,饭量多,体重减轻的三多一少症状。当然也有很多糖尿病患者早期是没有任何症状的,往往是以其他疾病就诊,或者是体检的时候发现血糖增高。还有部分患者一发现的时候就是以并发症的症状为首发症状,比如冠心病的胸闷,胸痛,脑中风,下肢血管缺血造成的下肢疼痛,糖尿病视网
糖尿病有哪些发病形式?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
糖尿病的发病形式一般都是多饮多食多尿,消瘦。早期往往是因为有胰岛素的抵抗,产生了多饮多食多尿。当然也有一些人是没有任何症状的,就是体检的时候才被发现的,还有因为我们目前生活条件好了,体重比较胖的人多了,如果短期内他体重有下降,又没有刻意的去控制体重的话,也要来预防糖尿病的发生。当然还有一些以发烧来的
糖尿病高渗性昏迷的诱因?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病病人的急性并发症,在1型糖尿病病友身上比较少见,高渗性昏迷的多见诱因有糖尿病而毫无察觉,没有采取正规的治疗,甚至因其他疾病而误用高糖输液,致使血糖显著升高。老年人渴感减退,饮水中枢不敏感,而导致进水太少血液浓缩等。由于血糖和血渗透压很高,病人很容易发生昏迷,一旦
脑干出血昏迷怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血昏迷,其治疗为:对于昏迷病人,需要常规气管插管,进行呼吸机辅助通气。因为脑干出血后,会造成呼吸功能不全,呼吸功能不全又会进一步加重机体缺氧。因此,首先必须保证病人通气功能的正常。其次,对于脑干出血,其治疗主要以保守治疗为主。因为脑干位置相对较深,手术风险较大,因此,在保守治疗期间需要使用脱水
高渗性非酮症糖尿病昏迷是怎么回事?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
高渗性非酮症糖尿病昏迷,是糖尿病比较严重的一个急性并发症之一。临床上主要表现为严重的高血糖,但是没有明显的酮症酸中毒,血浆渗透压显著升高,病人表现出脱水和意识障碍。高渗性非酮症糖尿病昏迷,它的特点主要是血糖急剧升高,一般高时高达30毫摩每升左右,有时甚至测不出来,细胞脱水比较严重,因此病人多是表现出
嗜睡意识模糊昏睡昏迷的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
嗜睡是意识障碍的早期表现,主要是意识清晰度水平降低、动作减少、病人持续的处于睡眠状态,能唤醒,醒后基本能正常的交谈。也能配合检查,但是刺激停止以后很快入睡,这个也是意识模糊的一种。昏睡就意识清晰度比嗜睡还严重,有重的痛觉,或者是大声喊才能唤醒,能做简单的回答,但是不能完全正确。外界刺激停止以后很快就
糖尿病足创面的护理
张会峰 主任医师
河南省人民医院 三甲
糖尿病足伤口护理一般分为一般护理和专科护理。一般护理是指针对糖尿病足的原因进行整体护理,包括患者血糖、血压、血脂等方面的护理,甚至包括患者的心理护理。专科护理是指糖尿病足伤口局部的创面护理,通常要保护创面,避免创面外力刺激,选用糖尿病足专用的鞋袜减少创面压力,经常给予创面清创换药,保持创面清洁、保湿,防止局部进一步感染。在清创换药中需要保
脑出血一般会昏迷几天
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血的昏迷程度需要看脑出血的部位、脑出血的量。如果是发生在脑干,丘脑的出血,具有生命危险,并且昏迷的时间就比较长。如果是基底节区的脑出血,一般出血量不会导致昏迷,当一般出血大于30mL时候可以导致昏迷,可以通过手术来切除血肿。另外脑出血以后还会伴有脑水肿,脑水肿一般要半个月之后才能够逐渐地减轻。经过半个月的规范治疗,患者意识会有逐渐地好
糖尿病人的血糖正常值多少算是正常
成志锋 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
糖尿病的病人正常的空腹的血糖在3.9和6之间,吃完饭以后的两个小时的正常血糖在3.9和7.8之间。这属于一种比较理想的状态。因为在空腹血糖在3.9以下,则属于低血糖,空腹血糖在6.1以上,或饭后两小时血糖超过7.8,则属于高血糖。
糖尿病血糖标准范围是多少
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
糖尿病患者空腹血糖控制在4.4至6.1毫摩尔每升之间餐后,两小时血糖控制在4.4至8.0毫摩尔每升之间,糖化血红蛋白小于6.5即可。上述标准主要适合于普通成年糖尿病患者,尤其适合于2型糖尿病的人群。如果是儿童糖尿病者,空腹血糖需控制在5.0至10.0毫摩尔每升之间。
2型糖尿病是什么意思
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
2型糖尿病是糖尿病的一种类型,其还是成年人糖尿病的主要类型。2型糖尿病主要是由于胰岛素抵抗引起的疾病,多发生于体型较胖的人群,典型表现是三多一少,如多尿、多饮、多食、体重消瘦。若2型糖尿病得不到控制,则对身体影响大,易对眼睛、血管、肾脏等部位造成影响。
红心火龙果糖尿病患者能吃吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
糖尿病患者可以适量吃红心火龙果。该水果热量相对较低,含的糖分相对也不是很高,适当摄入可以增强维生素的摄入以及微量元素,还可以补充相应的植物蛋白质,同时还可以调节血脂和血压水平。但最好在下午两餐之间少量摄入为宜,并适当加强餐后的体育功能锻炼。
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