真菌性角膜炎治疗原则

角膜炎会影响视力吗？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

如果病人得了病毒性角膜炎，对视力是有影响的。如果病变部位比较浅，而且在首次发作后能够及时治疗，是可以修复角膜的，对视力的影响也不大。若是反复的发作，随着次数的增多，角膜会有明显斑翳甚至白斑，眼睛的视力会下降。

真菌性角膜炎怎么治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

对于真菌性角膜炎，可局部使用抗真菌的药物进行治疗，包括多烯类、咪唑类以及嘧啶类药物。如果病情较重，可增加其他给药方式，如结膜下注射或全身使用抗真菌药物静脉滴注，在医生的指导下合理用药。如果患者并发虹膜睫状体炎，可使用阿托品滴眼剂或眼膏散瞳，此时不宜使用糖皮质激素。若保守治疗无效，则应考虑进行手术治疗

真菌性角膜炎怎么办？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

如果是真菌感染引起的角膜炎症，患者可以在医生指导下局部外用抗真菌药物进行治疗，常用药物是那他霉素滴眼液等。如果感染情况比较严重，医生还会根据患者情况给予口服药物进行抗真菌治疗，常用药物有酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等，必要时还可静脉滴注咪康唑等药物。日常生活中，患者也要多注意眼部卫生，养成良好卫生习惯，

真菌性角膜炎怎么治？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

真菌性角膜炎主要的治疗方法是药物治疗。如果真菌性角膜炎症状不是很严重，可以局部使用那他霉素滴眼液等药物进行治疗。如果真菌性角膜炎症状比较严重，局部用药治疗效果不佳，可以口服氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、酮康唑等抗真菌药物治疗，也可以静脉滴注伏立康唑、咪康唑、氟康唑等抗真菌的药物进行治疗。此外，在生活中

过敏性角膜炎怎么办？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

如果患有过敏性角膜炎，可以使用生理盐水对眼部进行冲洗，促进眼部分泌物的排出以及起到消炎杀菌的效果，改善眼部的瘙痒、红肿等症状。其次，可以使用抗过敏类的药物治疗，例如苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等。最近至医院进行过敏原检测，明确过敏原后避免再次接触，防止病情程度加重。外出的时候可以佩戴墨镜

过敏性角膜炎是什么疾病？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

过敏性角膜炎的产生，是因为身体接触过敏原后产生变态反应所致，患者可能会出现眼部有瘙痒感、眼部分泌物增多、经常流眼泪、眼白发红等症状。此种疾病可能会反复发作，但是当患者脱离过敏原之后症状可能会逐渐减轻甚至缓解。常见的过敏原有花粉、动物毛发等。而针对此种疾病，建议患者近期保持眼部清洁，减少用眼时间。并且

有轻微角膜炎用什么眼药水？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

轻微的角膜炎患者用药应该根据病因具体分析。如果是细菌性角膜炎患者，一般建议外用含有抗生素的滴眼液治疗，比如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。如果是真菌感染性角膜炎，可以使用两性霉素B眼药水、咪康唑眼药水等药物治疗。如果是单纯疱疹病毒感染性角膜炎，可以外用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液治疗。而非感染

真菌性角膜炎用什么眼药水？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

真菌性角膜炎可以在局部使用抗真菌的眼药水治疗，如5%那他霉素、0.25%两性霉素B、0.5%咪康唑、1%氟胞嘧啶眼药水等。如果是严重真菌感染者，还可以联合全身使用抗真菌药物治疗，如口服酮康唑、伊曲康唑、氟康唑以及伏立康唑，必要时也可以静脉滴注以上的药物。在治疗的过程中应该注意药物的眼毒性，并保持眼部

角膜炎和结膜炎的区分？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

角膜炎和结膜炎的区别在于发病的部位不同，角膜炎多与感染、邻近组织蔓延、长期佩戴隐形眼镜以及外伤等有关，典型症状为咽部出现明显的刺激症状，如眼痛、流泪、畏光或者眼睑痉挛等。而结膜炎则与过敏、感染、物理化学物质刺激、眼部肿瘤以及全身疾病等因素有关，症状为结膜充血、眼部分泌物、乳头增生以及球结膜水肿等。如

真菌性角膜炎的药物治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

真菌性角膜炎主要应用抗真菌药物治疗，常用的比如氟康唑和嘧啶类、多烯类药物等。用药之前需要先根据临床特征和角膜刮片结果确诊，感染控制后可减少药物的使用次数。如果患者病情较重，可增加其他给药方式，比如结膜下注射或者全身静滴抗真菌药物。患有真菌性角膜炎的同时如果并发虹膜睫状体炎，可使用阿托品滴眼剂或眼膏散

角膜炎会引起散光吗

付彦江 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

角膜炎是否会引起散光，主要看角膜炎是轻度、中度还是重度的。对于轻度的角膜炎，角膜的炎症浸润比较浅，经过系统的药物治疗以后没有任何的瘢痕形成，这种情况是不引起散光的。而对于中度或者重度的角膜炎，经过治疗后会有所好转，但是有可能形成角膜的瘢痕，这些瘢痕就可以改变角膜的曲率，形成角膜的散光，从而引起视力模糊，看不清东西。角膜炎是眼科常见的疾病，

怎么区分角膜炎和结膜炎

付彦江 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

一般可以从发病部位、发病原因、症状等方面区分角膜炎和结膜炎。1.发病部位角膜炎和结膜炎最大的不同，首先发病的部位不一样，角膜炎发生在角膜，角膜指的是肉眼可以看到的黑眼球表面。结膜炎发生在结膜，结膜指的是白眼球表面的结膜和眼睑里面的结膜。2.发病原因另外，发病的原因也不太一样，角膜炎的病因主要在外伤或者感染，当角膜上皮细胞受到损伤的时候，病

病毒性角膜炎是怎么引起的

崔馨 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

病毒性角膜炎致病原因就是病毒，病毒会对暴露在眼表最前面角膜进行干扰，并且在此停留和繁殖，从而引起角膜炎症。常见病毒有单纯疱疹病毒、牛痘苗、带状疱疹病毒等。病毒性角膜炎会引起非常多独特症状，比如畏光、流泪、疼痛、异物感等。因此，一旦出现以上相关症状，建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下应用抗病毒药物进行治疗。

眼睛角膜炎传染吗

李振东 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

角膜炎一般不具有传染性。角膜炎可以分为细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、混合型角膜炎、溃疡性角膜炎和特殊类型角膜炎。角膜炎主要是角膜发生了急、慢性炎症性改变，经过积极治疗，有些可以留下不同程度角膜薄翳、白斑，可影响视力。角膜炎发生后，应该积极治疗，避免形成角膜薄翳、白斑，造成视力下降。

角膜炎视力多久恢复

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

角膜炎导致视力下降经过治疗恢复的时间，与角膜炎类型和严重程度有关。细菌感染的轻度角膜炎，经过治疗恢复比较快，一个月到两个月左右视力就能明显改善。病毒感染引起的轻度角膜炎恢复会稍微慢，通常角膜基质中的瘢痕组织需要在三到六个月左右才能吸收，使视力得到恢复。对于病毒细菌或者是真菌感染引起的严重角膜炎，通常会在角膜组织中遗留瘢痕，导致视力无法恢复

急性角膜炎能自愈吗

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

急性角膜炎通常无法自愈。急性角膜炎是由于病毒或细菌等感染，眼部的角膜组织后形成的炎症，需要及时进行治疗，否则炎症加重。有可能形成角膜溃疡，甚至角膜穿孔，导致眼内容物脱出和眼内感染，对视力造成不可逆的损害。即使没有穿孔，角膜溃疡也会在角膜组织中遗留瘢痕，降低角膜的透明度，从而使患者的视力受损。对于细菌感染引起的角膜炎，可以点左氧氟沙星滴眼液