脓性指头炎是什么？

脓性指头炎引起的骨髓炎多为慢性骨髓炎，患者可出现局部肿胀、疼痛、破溃流脓等症状。 1、局部红肿 脓性指头炎是指手指指腹的皮下组织化脓性感染，如果治疗不及时，可能会引起骨缺血性坏死，从而形成慢性骨髓炎，因炎症刺激可导致局部出现肿胀、红肿的症状。 2、疼痛 同时，部分患者还会伴有局部疼痛症状，多表现为剧烈跳动，触摸时疼痛明显，且局部皮温会明显增高。 3、破溃流脓 严重时，局部脓肿会自行破溃流脓，窦道形成的创口会经久不愈。

脓性指头炎一般不会自己好。 脓性指头炎是手指指腹皮下组织受细菌侵袭引起的急性化脓性炎症，局部会出现脓肿，炎症一般无法自行吸收，不及时治疗可能转变为慢性炎症，导致疾病迁延不愈，通常不会自己好。如果持续发展，可能影响指骨的血液供应，引起骨坏死、慢性骨髓炎等，导致关节功能出现障碍。 脓性指头炎患者可以使用青霉素、头孢西丁钠等药物控制感染，通过外科手术将脓肿切开引流，促进炎症消退。

预防脓性指头炎的方法有养成良好的生活习惯、避免指甲修剪过短、及时治疗甲沟炎等。 1.养成良好的生活习惯 人体日常生活中应该养成良好的生活习惯，保持手部清洁、卫生，出现倒刺时需用剪刀修剪，不能随意拔除倒刺。 2.避免指甲修剪过短 患者平时修剪指甲时，不能将指甲修剪得过短，防止其暴露在外的甲床出现损伤，从而引发脓性指头炎。 3.及时治疗甲沟炎 患者的手指患有甲沟炎时，其应该及时治疗甲沟炎，防止炎症扩散，从而导致患者发生脓性指头炎。

脓性指头炎可能是刺伤、嵌甲、甲沟炎等原因引起的。 1.刺伤 患者的甲沟或甲床受到损伤时，金黄色葡萄球菌、链球菌等病原菌可侵犯其损伤的部位，从而引发脓性指头炎。 2.嵌甲 患者的指甲嵌入其甲沟组织中时，可对其甲沟组织造成挤压，导致患者局部血液循环不畅，患者此时也会发生脓性指头炎。 3.甲沟炎 患者发生甲沟炎时，炎症因子可向其手指指腹的皮下组织转移，导致其局部出现炎症感染，形成脓胸指头炎。

脓性指头炎的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1.体格检查 医生对脓性指头炎患者进行体格检查时，其可表现为患肢指腹出现红肿、皮温升高、触诊张力高、触痛明显等表现；局部脓肿形成时，患者患肢可出现波动感。 2.实验室检查 患者进行实验室检查时，可见其血液中的白细胞计数和中性粒细胞比例升高，C反应蛋白水平增高、血沉增快等。 3.影像学检查 患者进行B超检查时，可以明确其发生脓肿的部位及脓肿的大小和深浅等；患者进行X线检查有助于判断其是否存在骨髓炎或骨坏死的情况。

脓性指头炎日常应注意做好劳动保护、及时清洁伤口、及时治疗基础病。 1.做好劳动保护 引发脓性指头炎的主要原因是外伤，患者日常生活中应该做好劳动保护，可以在一定程度上预防脓性指头炎的发生。 2.及时清洁伤口 患者出现擦伤、刺伤等外伤时，应该及时对伤口部位进行清洗、消毒、包扎，预防感染，降低其发生脓性指头炎的风险。 3.及时治疗基础病 患者发生甲沟炎或手指的其他感染性疾病时，病原菌可发生转移，引发脓性指头炎。因此，患者应该积极治疗其手指存在的疾病。

脓性指头炎的就医指征是指端红肿、症状加重、出现并发症等。 1.指端红肿 患者出现不明原因的指端红肿的症状时，其应该去医院就医，在医生的指导下进行进一步检查。 2.症状加重 患者出现指端肿胀、疼痛、功能障碍等症状加重的情况时，应该及时就医，防止病情进一步发展。 3.出现并发症 患者患肢指端血液循环不畅，造成局部组织缺血、缺氧，引发骨缺血性坏死、指骨慢性骨髓炎等并发症时，需立即就医。

脓性指头炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该密切观察其患处的肿胀、疼痛等症状，经治疗后症状仍不能缓解时，其应该及时告知医生。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物，抑制细菌细胞壁的合成，有助于减轻其患处的炎症反应。 3.手术治疗 患者患处有脓肿形成时，其还可以采用手术的方式进行治疗，预防骨坏死和骨髓炎的发生，手术方法主要是脓性指头炎切开引流术。

脓性指头炎可分为早期、中期、晚期，分期不同，临床症状也有所区别，具体如下： 1.早期 患病初期，炎症因子可对患者损伤的部位产生刺激，从而导致其出现指节发红、轻中度肿胀、针刺样疼痛、轻度触痛、皮温升高等症状。 2.中期 随着患者病情的进一步发展，其可进入脓肿期，患者可表现为患肢指节肿胀、疼痛程度加重、皮温显著升高等。患者患肢指腹皮肤张力增大，忌触碰，其处于安静状态下时疼痛明显，患者的睡眠可受到影响。 3.晚期 感染加重可导致患者的神经末梢受到压迫，其可能会出现疼痛减轻、皮肤颜色变白的症状，一般提示患者存在缺血性坏死的情况，如果患者不及时处理，伤口部位可迁延不愈。

?甲沟炎初期未成脓时局部可选用鱼石脂软膏，金黄散糊等敷贴或超短波红外线等理疗，并口服头孢拉定等抗菌药物，以成脓时进行手术，沿甲沟旁纵行切开引流，甲根处的脓肿需要分离拔除一部分指甲甚至全片指甲，手术时需注意避免甲床损伤，以防甲床再生，应采用指神经阻滞麻醉，不可在病变邻近处行浸润麻醉，以免感染扩散。指头炎触发时应悬吊前臂，停止换手避免下垂以减轻疼痛，给予青霉素等抗菌药物和金黄散糊剂贴敷患肢，若患肢剧烈疼痛肿胀明显，伴有全身症状应当及时切开引流，以免感染进入尺骨，通常采用指神经阻滞麻醉，先用末节指侧面做纵切口，切口远侧不超过甲沟的二分之一，近侧不超过指甲横纹，将皮下纤维所分离切断减去凸出的脂肪，使脓液引流通畅，脓腔较大则已做最后引流，切口内放置橡皮片引流，切口不应做成与口型，以免术后瘢痕形成影响手指感觉。