纵膈疝是什么病？

小儿疝气是怎么造成的？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

小儿腹股沟疝多数是由于腹膜鞘突闭合不全所致，在哭闹、便秘、咳嗽的时候腹腔内压会增加，从而形成疝。如果是婴儿脐疝，主要原因是脐环闭合不全、脐周组织不够坚韧等；而先天性膈疝是由于膈肌先天性缺损所引起。小儿疝气需要进行手术治疗，比如传统开放手术、腹腔镜手术等，术后配合抗生素预防和控制感染。平时生活中尽量保

切口疝最佳治疗方法？

李悦 主治医师

昆明医科大学第一附属医院 三甲

切口疝是需要根据不同部位所采取治疗方法不同，可以通过手术修补来帮助病情得到改善，切口疝手术容易出现并发症，如果腹部手术在关闭腹腔时出现张力没有愈合，需要再次进行手术分离会给患者带来食欲减退、焦虑、恶心呕吐、腹部隐痛、切口处有肿物等。切口疝的患者在恢复期间在治疗期间避免吃辛辣和刺激性食物，不可以抽烟喝

疝气手术微创好还是开刀好？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

疝气的手术中相对来说微创手术，因为切口小、损伤小、恢复较快、相对来说比较好，但是它需要在局麻下进行，而且需要费用比较高。当然疝气的手术方式，还要根据病情的选择，临床医师会根据病情的情况，选择最好的治疗方式。疝气的手术主要包括开放性疝囊高位结扎术以及无张力疝修补术和腹腔镜下疝修补术，它们的手术方式各有

小儿疝气手术后要平躺多久？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

一般建议小儿疝气手术后平躺7-8个小时，7-8个小时以后也应避免随意下床或者做大幅度动作，以免对患处造成牵拉、撕扯，影响患处恢复。卧床一周后即可让孩子逐渐下床走动，此时身体还没有完全恢复，所以睡觉时应尽量采取侧卧位。术后也应定期复查，从而明确孩子的身体恢复情况。此外，家长需注意术后护理，避免患处沾水

疝嵌顿是什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

腹外疝是因为腹内压高情况下，腹腔内组织或脏器通过腹壁薄弱或缺损移位到腹腔外的疾病。疝内容物通常是小肠肠管或者是网膜，所谓的疝嵌顿也就是在正常情况下，疝内容物可以自由进出腹腔内外。而当疝环口收缩时，因为疝环口变小，导致移位到腹腔外的组织或脏器，比如小肠或网膜无法回纳到腹腔内称为疝嵌顿，通常需要及时的解

脐疝的预防？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

要预防脐疝，平时要保持肚脐周围清洁、干燥，避免感染。部分宝宝患有慢性咳嗽、便秘等疾病，容易引起腹压上升并诱发脐疝，还要及时针对原发病因治疗。婴儿腹壁肌肉组织薄弱，患有脐疝的可能性也偏高。家长平时还要注意保持宝宝饮食营养均衡，母乳喂养的情况下母亲要多吃蛋白质、维生素含量高的食物，有利于促进宝宝健康发育

脐疝对宝宝有什么影响？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

对于宝宝的影响主要取决于病情的严重性。对于症状较轻、两到三岁以下的婴幼儿，脐疝有可能会随着腹壁的逐渐强壮，脐疝会自我消失，一般不需要特殊的治疗。但是如果病情严重，出现脐疝损伤三厘米以上的应该尽快行手术治疗。因为脐疝有可能会发展成为嵌顿疝以及绞窄性疝，出现坏死穿孔等并发症的发生，病情危重。

小儿膈疝发生的原因？

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

儿童膈疝的原因是胚胎发育异常，导致膈肌缺损、腹腔脏器疝入胸腔和肺发育不良。目前尚不清楚是什么原因导致胚胎发育异常，一般认为与杀虫剂、除草剂等环境因素有关。和遗传因素，如染色体异常。儿童膈疝是新生儿的急性危重疾病之一，严重的膈疝死亡率高达40%-60%。如果是轻度膈疝，出生时不会发现，但只有在儿童出现

膈疝术后血压升高和出血是什么原因造成的

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

膈疝术后血压升高和出血的原因主要包括手术应激反应、麻醉药物残留影响、原有基础疾病及术后并发症。 1. 手术应激反应：手术创伤和组织牵拉刺激交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，导致血管收缩、血压升高。此类情况通常在术后1-3天内逐渐缓解。 2. 麻醉药物残留：麻醉药物代谢不完全可能影响血管舒缩功能，尤其老

疝气手术需要住院几天？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

疝气手术一般需要住院三天到五天左右。如果术后切口发生感染，则住院的时间会相应延长，具体时间以患者实际状况为准。患者做完疝气手术后要注意切口卫生，尽量保持局部清洁和干爽，继发感染时需在医生的指导下使用抗感染的药物进行治疗，如头孢类抗生素、青霉素类抗生素等。另外，还需调整饮食结构，不吃辛辣和刺激的食物，

什么是小肠疝气

柏磊 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

小肠疝气其实是一种不确切的说法，其实疝气是形成的疝囊，疝分为疝、疝内容物和疝的背盖；其中，疝内容物最多见的是小肠，其次最多见的是大网膜。小肠疝气只是一个疝，只不过疝内容物是小肠而已，才叫小肠疝气，具体的情况需要去医院就诊，检查以后进行治疗。

先天性膈疝怎样进行产前治疗

钟微 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性膈疝，如果在产前诊断，通过产前B超、磁共振对膈疝进行严重程度分级，只有定义为重度或极重度先天性隔疝，同时排除染色体核型异常，有必要进行胎儿宫内干预。主要是胎儿镜下气管球囊阻塞术，需要在孕中期，大概在30周前进行，操作是微创手术，术后胎儿先天性膈疝肺发育有可能得到更好发育。

先天性膈疝治疗费用大概需要多少

钟微 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性膈疝，因为出生后绝大多数都需要呼吸机的支持治疗，所以平均费用大概在5到10万之间。对于特别轻的先天性膈疝膈疝，如果上呼吸机的时间能够控制在一星期之内，费用则可能会在5万以下。先天性膈疝是重点需要帮扶的疾病，无论从国家层面还是医院层面以及一些慈善机构的层面，都会对先天性膈疝有一定的基金资助，可能个人家庭准备5到10万是完全可以治疗疾病

先天性膈疝怎么治

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

先天性膈疝是指在膈肌的发育过程中，如胚胎时的裂隙未能完全闭合，而在横膈上遗留成为裂孔，就形成了先天性膈疝，先天性膈疝一旦确诊，大多数都是需要手术治疗。手术的方式有两种，一种是进胸和一种是进腹。这两种方法各有优缺点，主要目的是将疝内容物回纳，然后修补膈肌的破损或者是隔肌的薄弱处，使其恢复到正常的生理状态。

肺疝有什么危害？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病，肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适，仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块，肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感，转头时会造成不适，少数还会出现呼吸困难，甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块，随呼气时增大，吸气时减少，咳

创伤性膈疝不能手术怎么办

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果膈疝不能手术，这种情况都是非常极端情况，可能是患者生命体征不稳，这时候首先应该抢救患者生命，维持生命体征再做后期手术治疗。创伤性膈疝大多数情况下需要手术治疗，要根据膈疝疝入组织以及对于肠道功能影响，如果疝疝入组织比较少，对于胃肠道功能影响比较小，可以先采取保守治疗，但是如果患者疝入组织比较多，引起肠梗阻及肠道功能紊乱，这种情况下必须尽