智齿冠周炎该如何预防？

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压能拔智齿吗

高血压患者一般可以拔智齿，但需在医生指导下进行。高血压患者一般可以拔智齿，但需要在医生的指导下进行。智齿拔除手术是一种常见的口腔外科手术，但对于高血压患者来说，手术过程中可能会引起血压的波动，因此需要医生的专业指导和监测。医生会评估患者的血压控制情况，确定手术的适宜时机和方式。在拔除智齿前，医生可能会要求患者进行一系列的检查，如血压监测、心电图等，以确保手术的安全性。此外，高血压患者在拔智齿前可能需要进行一段时间的降压治疗，以保证血压稳定控制。医生可能会调整患者的药物治疗方案，或者推迟手术时间，以确保手术的安全性和成功率。 需要注意的是，在拔智齿前，高血压患者应及时告知医生自己的病情和用药情况，以便医生能够做出科学的决策和指导。此外，术前术后的护理也很重要，患者应按医生的建议进行药物治疗和口腔护理，避免感染和并发症的发生。最后，患者应定期复诊，与医生保持沟通，以便及时调整治疗方案和监测血压状况。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压可以拔智齿吗

高血压患者可以拔智齿，但需要在密切监测和控制血压的情况下进行。高血压患者可以拔智齿的主要理由是，拔智齿是一种常见的口腔手术，对于保持口腔健康和预防并发症具有重要作用。但是拔智齿手术可能引起一定程度的应激反应和局部出血，这可能会导致血压升高或出血增加。因此，在进行拔智齿手术之前，医生需要评估患者的血压控制情况，并根据具体情况决定是否适合进行手术。对于高血压患者而言，拔智齿手术前需要密切监测和控制血压。如果血压稳定在正常范围内，并且患者已经接受了适当的高血压治疗，那么拔智齿手术通常是安全的。但是如果患者的血压较高或控制不稳定，可能需要在血压稳定后再进行手术，或者在手术过程中采取额外的措施来控制血压。 需要注意的是，每个患者的情况不同，因此在拔智齿手术前应进行个体化评估。同时，患者在手术前应告知医生自己的高血压情况以及正在服用的药物，以便医生根据实际情况做出适当的决策。此外，术后应继续密切关注血压变化，并遵循医生的建议进行日常的高血压管理。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

智齿必须拔掉吗偶尔会上火的时候疼

在生长智齿时，如果经常的发炎导致有疼痛以及上火的症状时，可以拔牙治疗。在拔牙时也要选择正规的口腔科医院，避免盲目的选择一些小诊所，防止影响到身体的健康。在拔牙之前也要拍摄牙片，看下智齿生长的位置是否异常，拔牙之前要避免吃上火的食物和喝一些碳酸饮料，如果局部有炎症也要消炎过后再拔牙比较好。拔牙过后，刷牙的时候需要掌握好力度，如果局部出现红肿，可以使用冰袋冰敷处理。 并不是所有的智齿都需要拔掉，如果局部有炎症时，可以使用一些消炎的药物来进行治疗，一般就能够慢慢的缓解，但是对于经常反复发作有上火症状的人群来说，可以拔牙治疗。因为可能会对牙根带来一些危害，拔牙的时候也要选择正规的口腔科医院，拔过牙齿之后，需要保持口腔的卫生清洁，可以使用专用的口腔漱口水或者是盐水来漱口，吃一些清火的食品，比如绿豆汤、菊花茶等食物。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

感冒头疼第二天能不能拔智齿

感冒一般指上呼吸道感染。想拔牙，建议患者还是应该等健康时再考虑，以免引起身体不适。如果存在上呼吸道感染症状，说明患者的机体抵抗力低下，如果拔智齿容易导致感染，能够先把上呼吸道感染治疗好。平常的时候多喝一些温开水，然后再去拔智齿，这样恢复比较快。建议身体有炎症切莫去拔牙，以免导致感染，导致并发症的出现。此外，上呼吸道感染导致头晕、头疼以及身体抵抗力差，这个时候切莫去拔牙。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

拔智齿后布洛芬吃几天

一般来说拔完智齿之后有可能会出现轻微的疼痛反应，这是绝大部分患者有的感觉，这种轻微的疼痛反应，是不建议吃布洛芬这种止疼药，但是有的患者如果拔牙的创伤比较大，术后就有可能形成比较明显的肿胀，或者有比较明显的疼痛反应，这个时候我们可以考虑冰敷，而且也可以吃布洛芬止疼片来缓解疼痛的症状。 一般是建议吃3天左右，基本上疼痛就能够缓解，当然拔完智齿之后如果在3天左右出现剧烈疼痛，有可能是伤口感染导致，所以这个时候就不是布洛芬止疼片能够完全缓解，所以就需要到口腔科清创，疼痛才能够缓解。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

拔完智齿发烧

拔牙后容易出现一些不适的情况，比如创口一直疼痛，出血，也会出现发烧的情况。尤其是一些体弱的老年患者或者是儿童，有可能出现拔牙后发烧的现象。 拔牙后出现发烧的现象一般大多数都是因为感染所致，有的患者在拔牙当天就会出现发烧的情况，而有的在拔牙后两到三天开始发烧，这些都是正常现象。 感染以后引起的发烧应该适当给予抗生素抗炎治疗，高烧时要提前物理降温及时到医院咨询，找相关的主治医生进行联系。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

拔智齿发烧

如果是拔比较困难的阻生智齿，比如低位阻生智齿、低位水平阻生智齿或者是完全埋伏的阻生智齿；拔这种牙齿的时候可能术中的创伤比较大，术后应激反应比较大，所以容易造成术后拔牙发烧的现象出现，这是正常的现象；当然也有可能是由于术后感染造成的发烧。 如果出现了发烧的症状，可以用物理降温的方法进行处理，也可以口服一些消炎药，比如口服甲硝唑、阿莫西林，口服三天左右。 如果发烧的症状还是没有消除，应该要静脉滴注；静脉滴注相关的退烧药和抗生素能够很好的缓解发烧的症状，局部也可以进行就诊。 如果局部有感染，还要做局部的处理。

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

拔智齿后几天扁桃体发炎

智齿拔除之后，扁桃体发炎的情况，可能拔牙创周围的组织炎症，以及感染现象。应去口腔医院就诊。有医生检查，拔牙创口是否有炎性以及化脓性的改变。如果有这种症状，应对局部进行冲洗上药处理。也应该配合口服抗生素进行抗炎以及抗感染治疗。一般规范用药五到七天，则可使症状逐渐消失。智齿拔出之后，注意进食清淡的食物，忌食辛辣、刺激的食物，忌烟酒，保持好口腔卫生，这都有利于拔牙疮的愈合。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

智齿拔完能不能吃奶制品

智齿拔完以后可以吃奶制品，因为智齿拔完牙以后，是手术以后，要想创口尽快愈合，愈合的好，需要加强营养。而奶制品是含有优质蛋白的食物，所以拔完智齿以后可以吃奶制品。 但是要强调吃的时间，建议在拔牙两个小时以后再进食。另外，还要看奶制品的性状，如果是可以流动的鲜奶或者是酸奶，可以直接食用。 如果是奶片、奶块或者是奶疙瘩，比较硬，这时不能用拔牙侧进行咀嚼，而需要用非拔牙侧进行咀嚼，防止咀嚼硬物，损伤创口内的血凝块，引起创口的感染，引起干槽症。 所以建议在拔完智齿2h以后，可以吃比较稀的、流动性比较好的鲜奶或者是酸奶来补充营养。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医对治疗智齿有什么方法

中医药可以缓解智齿冠周炎所致的齿龈肿痛症状，但无法根治。 齿痛消炎灵颗粒由石膏、地黄、荆芥、防风、牡丹皮等药组成，具有疏风清热、凉血止痛的功效。该药用于脾胃积热，风热上攻所致的头痛身热，口干口臭，便秘燥结，牙龈肿痛，急性齿根尖周炎、智齿冠周炎、急性牙龈（周）炎、急性牙髓炎见上述证候者。 注意服药期间忌食酒和辛辣之物。 黄连上清片由黄连、连翘、防风、白芷、菊花、大黄、等药组成，具有清风清热，泻火止痛。用于风热上攻，肺胃热盛证所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便赤短。 注意孕妇慎用，脾胃虚寒者禁用。服药期间忌食辛辣食物。 中医治疗智齿只作为辅助手段，无法彻底根治。如有症状明显持续不能缓解，建议前往口腔科就诊治疗。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

智齿拔了还会再长出来吗

智齿拔了之后不会再长出来，人类一般有两副牙，乳牙和恒牙，这两副牙在胚胎时期，也就是在妈妈肚子里时，已经决定了有多少个牙胚。乳牙脱落之后有恒牙来替换的，但是恒牙就没有牙齿再替换，属于是终生使用的。因此日常要很好的爱护牙齿，尽量保存口内的每一个牙齿，因为现在的智齿都有阻生的可能，所以智齿拔除了之后不影响口腔的功能。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

长智齿和上火怎么区分

长智齿和上火都是牙龈的软组织发生感染，但是由于发生的部位不同，会有区别。长智齿也是智齿冠周炎，主要发生在第三磨牙周围的牙龈的炎症。所有的牙齿都可以发生上火，即牙龈发炎。在治疗上主要是清除局部的感染物质，对于上火可能会清除牙菌斑、牙结石，还可以使用漱口水来保持口腔的清洁。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

拔完智齿多久可以正常吃饭

拔完智齿之后在麻醉消失之前2小时不允许进食。正常吃饭的时间要视情况而定，每个人的情况不一样，有些患者可以在2-3天之后正常进食，但要用健侧进行咀嚼。有些患者会肿痛比较明显，可能会张口受限，会维持到3-5天，甚至更长的时间，才能完全正常进食。一般建议患者刚开始进流质或者是软食，不要吃过烫食物，否则会造成拔牙创面的出血。患者可以吃一些冰凉的食物，达到消炎止痛、止血的效果。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

智齿可以补吗

智齿可以补，但是只有在智齿可以正常行使咀嚼功能时，方可考虑补牙。智齿龋坏时候要到医院进行检查，有必要保留的智齿可通过补牙的方法来治疗。智齿再补牙以前要观察一下是否有牙神经受损，如果牙神经受损，需要先进行根管治疗，然后再进行补牙，对于没有咀嚼功能，保留意义不大龋坏智齿可考虑拔除。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

智齿龋齿了要拔掉吗

智齿出现龋坏需要先到口腔科进行检查，根据不同的情况选择合适治疗方案。若龋坏智齿有咀嚼功能，并且位置较好，可进行补牙。若出现牙髓的病变，还应该先进行根管治疗。若龋坏的智齿无咀嚼功能，并且位置较深，不宜清洁，这种龋齿就没有治疗价值，可以拔出。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

智齿拔了多久可以刷牙

拔除智齿后24小时就可以刷牙，但需要注意刷牙力度。拔除智齿后会留下创面，出血后凝固血凝块会填补于此，阻隔创面与外界接触避免感染。24小时后血凝块基本不易移动，此时可以刷牙，但是刷牙力度过重会使得血凝块儿破裂或者是掉落引发再次出血。