肝破裂如何诊断

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

车祸脾肝破裂，头部出血严重吗

车祸脾肝破裂，头部出血是比较严重的。 通常脾脏、肝脏破裂属于内出血，患者肝脏破裂后血液、胆汁可能会流入腹腔，会引起腹痛、腹肌紧张、反跳痛等，容易引起腹腔感染；而脾脏是人体最大的储血器官，一旦破裂，如果没有及时治疗可能会引起失血过多，容易引发低血容量性休克，会严重危及患者的生命安全。 另外，患者头部出血部位若是发生在颅内，且出血量较多，如果没有及时治疗，可能会引起脑疝的发生。

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝破裂手术后多久能出院？

肝破裂手术后一般7-14天左右能出院。 如果患者肝破裂情况比较轻微，通过单纯肝破裂修补手术治疗，一般手术后身体恢复速度会相对较快，大概7-10天左右可以正常出院。如果患者肝破裂情况比较严重，手术中发现还存在肝静脉损伤以及上腔静脉损伤等现象时，手术会相对较为复杂，且手术后恢复时间也会比较长，术后可能需要14天左右才可以出院。 恢复期间注意保证足够的休息，多吃富含营养的食物，增强身体抵抗力。

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝破裂的治疗？

肝破裂的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 症状轻微的患者应尽量卧床休息，避免肝脏再次受损，必要时可通过栓塞肝动脉进行止血。 2、药物治疗 患者可在医生指导下使用血凝酶、维生素K1、氨甲环酸等药物进行止血，出血量较大的患者应给予营养液支持，补充能量。 3、手术治疗 病情严重的患者应及时采取手术治疗，如单纯缝合修补术、部分肝脏切除术、肝移植术等。

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝破裂症状有哪些？

肝破裂症状有腹痛、出血、肝区肿大等。 1.腹痛 当患者发生肝破裂后，血液便会流入腹腔内从而刺激腹膜神经，此时患者便会出现腹痛症状。 2.出血 发生肝破裂后肝脏表面血管便会受损，因此可有出血的症状，若出血量增大，患者可有血压下降的情况，严重时还会出现失血性休克的现象。 3.肝区肿大 当大量血液在肝脏内聚积后局部便会形成血肿，此时患者可有肝区肿大的表现。

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝破裂严不严重？

肝破裂比较严重。 肝破裂主要是外力撞击或锐器刺伤造成的。通常患者肝破裂后，胆汁也会渗入腹腔引起胆汁性腹膜炎，患者常有剧烈腹痛的症状。其次，肝破裂后也会伴有组织出血的现象，如果出血量过多时，治疗不及时可引起低血容量性休克、患者死亡等。因此，肝破裂还是比较严重的。 如果患者存在肝破裂的情况，应尽早去医院手术治疗。术后也需要适量补充营养物质，促进身体恢复。

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝破裂症状？

肝破裂一般指肝脏破裂，典型症状为腹痛、腹胀以及休克等。 1、腹痛 肝脏破裂后患者通常会出现右上腹持续性疼痛症状，疼痛明显时还可能会放射到右肩。 2、腹胀 肝脏破裂后会出现出血现象，若出血量较大就会引起腹腔积血，从而导致患者出现腹胀症状。 3、休克 若肝脏破裂后出血量较大，且出血现象持续无法缓解，就会引起失血性休克，表现为面色苍白、血压骤降等。 出现上述症状后需及时就诊治疗，以免影响预后。

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝破裂出血怎么治疗？

肝破裂出血可以通过药物治疗、手术治疗、日常生活管理等方式来处理，具体如下： 1、药物治疗 肝破裂出血的治疗以控制出血为主，患者可以在医生的指导下使用维生素K、氨基己酸、酚磺乙胺等药物来处理。 2、手术治疗 如果患者病情严重，还可以考虑进行手术治疗，常见的手术方式有清创性肝切除术、肝动脉结扎术、肝周绷带填塞术等。 3、日常生活管理 患者平时应注意卧床休息，暂时避免活动，同时应增加膳食纤维的摄入，可以多吃香蕉、苹果、苦瓜等食物，帮助保持大便通畅，以免用力排便对伤口造成不利的影响。

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝破裂术后护理？

肝破裂术后护理包括密切观察生命体征、注意个人卫生、加强营养等，具体分析如下： 1、观察生命体征 建议密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、脉搏等，如果出现异常，需及时通知医生并进行处理。 2、注意个人卫生 建议患者术后注意个人卫生，如避免随意揉搓或搔抓伤口处皮肤、定期对伤口处进行消毒、保持伤口处清洁干燥等，可降低发感染的风险。 3、加强营养 建议患者术后适量进食高蛋白和高维生素食物，如鸡胸肉、鹅蛋、香蕉、火龙果等，但不可大量进食，有助于加快组织代谢，增强机体抵抗力。

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝破裂的临床表现？

肝破裂可分为被膜下肝破裂、完全性肝破裂，类型不同，临床表现也不相同。 1、被膜下肝破裂 患者仅有右上腹痛，疼痛可向右肩背部放射。 2、完全性肝破裂 患者会出现出血性休克症状，比如心跳加快、血压降低、皮肤湿冷、嗜睡等，当胆汁、血液等流入腹腔时，可刺激腹膜，患者会出现腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等症状。 肝破裂的患者如果病情危重，需要立即采取手术治疗，剖开腹腔查明伤情，控制出血症状，同时还要做补液、输血治疗，纠正水电解质紊乱以及失血的状态。

童福易 主任医师

苏州市第五人民医院 三甲

肝破裂是什么？

肝破裂是指肝脏发生破裂、出血的情况。 肝破裂的病因包括锐器刺伤、外来暴力等。若肝脏存在病变，可能会伴有肝脏质地变脆、局部肿大的情况，通常更容易发生肝破裂的情况。患者在发生肝破裂后，可能会有腹痛、腹肌紧张、呕血、柏油样便等症状。 若患者病情较重，在确诊后应尽早进行手术治疗，以控制肝脏出血。患病期间需注意休息，避免剧烈运动，以防止导致病情加重。

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肝破裂严重吗

肝脏破裂病情是否严重，需要结合患者损伤严重程度进行分析，如果只是轻微破裂，肝脏包膜完整，此时病变情况不是特别严重，但是需要患者绝对卧床，同时积极使用止血药物，防止局部血肿继续变大，患者有可能通过保守治疗达到痊愈目的。如果患者肝脏损伤严重，包膜撕裂出现大出血，病情严重，必须积极手术将损伤肝脏进行修复，同时一定要注意补充血容量，防止患者出现失血性休克等问题。