成人斯蒂尔病如何就医?

发布于  2022-10-11

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当出现高热、关节疼痛、一过性皮疹、淋巴结肿大、咽痛等症状时,需要警惕成人斯蒂尔病,应及时到医院风湿免疫科就诊。

医生可对受检者做体格检查,进行初步的诊断。受检者还应进一步做血常规、血细菌培养、X线检查等明确诊断。

如果确诊为成人斯蒂尔病,需要注意关节保暖,遵医嘱使用塞来昔布、泼尼松、甲泼尼龙等药物进行治疗,预防胸膜病变、神经系统病变等并发症。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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成人斯蒂尔病
成人斯蒂尔病是一种炎症性自身免疫性疾病,好发于青壮年以及免疫力低下的人群。
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孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
败血症与成人斯蒂尔病的鉴别诊断
败血症与成人斯蒂尔病的鉴别主要基于病因、症状、实验室检查、影像学检查、治疗和预后等方面。 败血症与成人斯蒂尔病的鉴别诊断主要基于以下几个方面: 1.病因和发病机制: 败血症:由细菌、真菌等病原体感染引起,通过血液循环播散导致全身性炎症反应综合征。 成人斯蒂尔病:病因不明,可能与感染、免疫异常等因素有关,主要影响关节、皮肤和全身症状。 2.临床表现: 败血症:起病急骤,寒战、高热是常见症状,可伴有全身不适、头痛、肌肉和关节疼痛等。严重时可出现感染性休克、多器官功能衰竭等并发症。 成人斯蒂尔病:发热是突出表现,通常为高热,可伴有皮疹、关节痛、咽痛、淋巴结肿大等。部分患者还可能出现肝、脾肿大、心包积液等症状。 3.实验室检查: 败血症:外周血白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,C反应蛋白、降钙素原等炎症指标升高。血培养可检出病原体。 成人斯蒂尔病:白细胞计数升高,血小板增多,红细胞沉降率、C反应蛋白升高。血清铁蛋白、白细胞介素-6等炎症指标升高。自身抗体检测可为阴性或弱阳性。 4.影像学检查: 败血症:可通过X线、超声、CT等检查发现感染灶,如肺部感染、腹腔脓肿等。 成人斯蒂尔病:关节X线检查可发现关节炎改变,胸部CT检查可发现肺部炎症或其他异常。 5.治疗和预后: 败血症:主要采用抗生素治疗,根据药敏试验选择合适的抗生素。预后取决于感染的严重程度和治疗的及时性。 成人斯蒂尔病:糖皮质激素和免疫抑制剂是常用的治疗方法,部分患者对生物制剂有效。预后个体差异较大,部分患者可能复发或转为慢性病程。 需要注意的是,败血症和成人斯蒂尔病在某些情况下可能会出现相似的临床表现,鉴别诊断可能存在一定困难。此外,一些其他疾病也可能出现类似的症状,如感染性关节炎、系统性红斑狼疮等。因此,在临床实践中,需要综合考虑患者的病史、症状、实验室检查和其他相关检查结果,进行全面评估和诊断。对于疑似病例,可能需要进一步的检查或观察,以明确诊断并制定相应的治疗方案。 对于特殊人群,如免疫功能低下者、老年人等,败血症的风险较高,应特别关注感染的预防和早期诊断。对于长期发热、关节痛等症状的患者,尤其是有自身免疫性疾病家族史的患者,应警惕成人斯蒂尔病的可能。在诊断和治疗过程中,应充分考虑患者的个体情况,制定个性化的治疗方案,并密切监测病情变化。如果对败血症或成人斯蒂尔病的诊断和治疗有疑问,应及时咨询专业医生。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
成人斯蒂尔病关节会变形吗
部分成人斯蒂尔病患者在疾病后期可能会出现关节畸形。 成人斯蒂尔病关节会变形吗? 成人斯蒂尔病是一种病因未明的以高热、皮疹、关节炎、白细胞总数及中性粒细胞增高为主要表现的综合征。部分患者在疾病后期可能会出现关节畸形,但这种情况并不是所有患者都会发生。 成人斯蒂尔病的关节病变主要表现为关节痛和关节炎,可侵犯四肢大小关节,以膝关节、踝关节、腕关节等较为常见。关节炎通常呈游走性、多发性,少数可出现关节畸形。此外,还可能有关节肿胀、压痛、活动受限等症状。 需要注意的是,成人斯蒂尔病的关节病变是一种炎症性病变,通过积极治疗,炎症可以得到控制,关节畸形的发生率可以降低。治疗方法包括药物治疗(如非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等)和对症治疗(如退热、止痛等)。 除了关节病变外,成人斯蒂尔病还可能累及其他系统,如皮肤、肾脏、肝脏、心脏等。因此,对于疑似成人斯蒂尔病的患者,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便早期治疗,避免病情进展。 总之,成人斯蒂尔病的部分患者在疾病后期可能会出现关节畸形,但这并不是所有患者都会发生。如果出现关节疼痛、肿胀等症状,应及时就医,明确诊断,并进行针对性治疗。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的心态,积极配合治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
成人斯蒂尔病吃中药可以吗
中药在成人斯蒂尔病的治疗中具有一定优势,可调节免疫功能、缓解症状、减少副作用、综合调理,但需在专业医生指导下进行,同时患者应注意休息和营养、避免诱因、定期复查,并告知医生正在使用的其他药物。 成人斯蒂尔病吃中药可以吗? 成人斯蒂尔病是一种病因未明的以高热、皮疹、关节痛、白细胞总数及中性粒细胞增高为主要表现的综合征。目前,成人斯蒂尔病的治疗主要包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。那么,中药在成人斯蒂尔病的治疗中是否有效呢? 答案是肯定的。中药在成人斯蒂尔病的治疗中具有一定的优势。以下是一些可能的作用机制和中药治疗的优势: 1.调节免疫功能:中药可以通过调节免疫细胞的功能,抑制炎症反应,从而减轻疾病症状。 2.缓解症状:中药具有清热解毒、活血化瘀、通络止痛等功效,可以缓解成人斯蒂尔病患者的发热、皮疹、关节痛等症状。 3.减少副作用:中药的副作用相对较小,与西药相比,中药在长期治疗中可能具有更好的安全性。 4.综合调理:中药治疗注重整体调理,通过调整脏腑功能、平衡气血阴阳,提高机体的免疫力和抵抗力。 需要注意的是,中药治疗成人斯蒂尔病需要在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况,辨证论治,制定个体化的治疗方案。同时,中药治疗需要一定的时间和耐心,患者应按照医嘱坚持服药,并定期复查。 此外,对于成人斯蒂尔病患者,除了中药治疗外,还应注意以下几点: 1.休息和营养:保持充足的睡眠,合理饮食,摄入足够的营养,有助于提高机体的抵抗力。 2.避免诱因:避免感染、劳累、寒冷、精神刺激等诱因,以免加重病情。 3.定期复查:定期复查血常规、肝功能、肾功能等指标,以及时了解病情变化,调整治疗方案。 4.注意药物相互作用:某些中药可能与西药发生相互作用,影响药效或增加副作用。在服用中药期间,应告知医生正在使用的其他药物。 综上所述,中药在成人斯蒂尔病的治疗中具有一定的作用,但不能替代西药治疗。患者应在医生的指导下,综合运用中西医结合的方法进行治疗,并注意生活护理和定期复查,以提高治疗效果,改善生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
成人斯蒂尔病关节会变形吗
成人斯蒂尔病(AOSD)是一种病因未明的以高热、皮疹、关节炎、关节痛为主要表现的综合征,部分患者可出现肝、脾、淋巴结肿大,白细胞总数及中性粒细胞增高,红细胞沉降率加快,血清铁蛋白增高等改变。AOSD可侵犯多个系统和脏器,关节病变是其常见的临床表现之一,但一般不会导致关节变形。 AOSD患者的关节症状多表现为游走性、多发性、非对称性关节炎,大关节、小关节均可受累,其中以膝、踝、肘、腕、肩关节较为常见,可伴有红肿、疼痛、活动受限。部分患者还可出现关节畸形,但这种情况比较少见。 需要注意的是,AOSD患者的关节病变与类风湿关节炎等其他疾病引起的关节病变不同,AOSD患者的关节症状通常在发热、皮疹等全身症状控制后缓解,一般不会遗留关节畸形。 如果AOSD患者出现关节变形,应及时就医,进行详细的检查和评估,以明确关节变形的原因,并采取相应的治疗措施。同时,AOSD患者在日常生活中应注意休息,避免劳累和感染,避免食用辛辣、刺激性食物,保持良好的心态,积极配合治疗。 总之,AOSD患者的关节病变一般不会导致关节变形,但如果出现关节变形,应及时就医,明确原因,采取相应的治疗措施。
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
成人斯蒂尔病的症状是什么?
成人斯蒂尔病的症状有典型症状及伴随症状等。 1、典型症状 患者会出现发热症状,以弛张热为主,发热会持续2周以上,每天体温波动在37℃-40℃之间;患者还会有四肢肌肉疼痛的症状,疼痛会在发热期间加剧,退热后痛感减轻。另外,多数患者在病程中会有短暂、非固定的红斑样皮疹,会随体温升高出现,热退后皮疹消失。 2、伴随症状 大部分患者在疾病早期或整个病程中会有咽痛症状。部分患者还会有肝脾肿大、心包病变、胸膜病变、腹痛以及神经系统病变等伴随症状。
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
成人斯蒂尔病的常用诊断标准?
成人斯蒂尔病并无特异性的诊断方法,主要通过患者的临床症状以及排出其他疾病的方式来确诊。 成人斯蒂尔病是一种炎症性自身免疫性疾病。目前,对于成人斯蒂尔病并没有有效的诊断方法,其主要的诊断原则是除外性诊断。当患者持续一周以上时间发热到39℃及以上,关节疼痛症状持续2周及以上、存在典型的皮疹表现、在实验室检查中发现白细胞数值在15×10^9/L以上。并且还可能存在咽痛、淋巴结肿大、肝功能异常等表现的同时排出其他感染性疾病、恶性肿瘤、风湿性疾病等,即可诊断是成人斯蒂尔病。
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
成人斯蒂尔病的典型表现?
成人斯蒂尔病的典型表现有发热、皮疹、关节症状等。 1、发热 成人斯蒂尔病属于炎症性自身免疫性疾病,患者由于体内炎症因子含量升高,部分炎症因子就可能影响体温调节中枢,导致发热。 2、皮疹 由于人体内释放出大量的炎症因子对外周的血管、皮肤组织产生刺激、损害,患者就会出现全身皮疹的表现,多为充血性粉红色斑丘疹。 3、关节症状 成人斯蒂尔病属于幼年类风湿关节炎的一种,患者会出现关节炎及其相关症状表现,可能为关节疼痛、关节炎、关节活动受限等。
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
成人斯蒂尔病抗核抗体是阴性吗?
成人斯蒂尔病抗核抗体一般是阴性的。 成人斯蒂尔病的诊断有一定难度,由于该病没有特异性指标,通常需要进行实验室检查,比如血清抗核抗体检查。抗核抗体是一种特异性自身抗体检查的指标,与系统性红斑狼疮、类风湿性宫颈炎等自身免疫性疾病有关系。如果出现关节痛、发热等症状,抗核抗体为阴性,可以基本排除上述自身免疫性疾病,为诊断成人斯蒂尔病提供依据。
李雪莲 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
成人斯蒂尔病能好吗?
大部分成人斯蒂尔病能好,少数患者可能会出现后遗症。 成人斯蒂尔病属于一种炎症性自身免疫性疾病,研究发现此病具有一定的自限性,若患者能够及时治疗,病情多数能够被控制,预后良好。但是此病比较容易反复发作,如果控制不稳定,可能最终会形成慢性关节炎,并引发后遗症,如关节畸形、脏器损害等,治愈的可能性较低。 平时应养成健康、规律的生活方式,并适当锻炼身体,增强体质。
李雪莲 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
成人斯蒂尔病的并发症?
成人斯蒂尔病的并发症主要有肺和胸膜病变、神经系统病变等。 1、肺和胸膜病变 发生肺部病变主要是指肺不张、肺出血、间质性肺炎等,患者会有咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状。胸膜病变主要是指纤维素性胸膜炎、胸腔积液、胸膜肥厚等,可以出现胸痛、胸闷等不适现象。 2、神经系统病变 如果疾病累及中枢和周围神经系统,可以造成脑膜刺激征,患者会出现恶心、呕吐、头痛、癫痫等现象。
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
成人斯蒂尔病是什么症状
成人斯蒂尔病发病群体为16岁至35岁青年人。主要症状为发热以及关节肿痛,关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大,也会出现白细胞总数和中性粒细胞增高以及血小板增多。严重者会伴有系统损害,散播于世界各地,没有明显的地域差异,且男女患病率也比较相近。