夜咳可能与急性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、心功能不全等原因有关。
1、急性支气管炎
急性支气管炎主要与病原微生物感染、物理和化学刺激、接触过敏原等原因有关,患者可表现为咳嗽、咳痰等,夜间迷走神经兴奋性增加,可导致气道内有较多的分泌物堆积,进而刺激气道,导致咳嗽次数增加。
2、咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘主要与遗传、环境因素、理化因素等原因有关,夜间如果接触床单、被套上的尘螨、动物毛发等,可引起咳嗽变异性哮喘急性发作,进而表现为夜咳增多。
3、胃食管反流
胃食管反流主要与抗反流解耦和功能受损、食管黏膜抵御功能下降、食管清除作用降低等原因有关,患者主要以烧心、反流等症状为主,晚上平躺创伤,胃内反流物可反流至咽喉部,并且刺激气管引起剧烈咳嗽。
4、心功能不全
心功能不全主要与心肌损害、心室前负荷不足、心脏负荷过重等原因有关,主要以呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状为主,晚上平躺后回心血量增加,肺部淤血加重,可刺激肺组织导致咳嗽进一步加重。