热射病如何诊断？

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

热射病一定会有脑损伤吗

热射病并非一定会有脑损伤，是否会有脑损伤，一般需结合实际情况判断。 如果热射病发现较早，及时远离高温的环境中，患者仅出现乏力、口渴、多汗、面色苍白等表现，并且未影响脑部血液循环，也未发生脑细胞大面积坏死，此时病情相对较轻，一般不会有脑损伤。如果热射病发现较晚，未尽早远离高温环境，患者不但出现上述表现，还出现呼吸急促、昏迷、休克等临床症状，并且造成脑部血液循环障碍，引起脑细胞发生大面积坏死，此时病情相对较为严重，通常会有脑损伤。

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

热射病脑损伤能治好吗

热射病脑损伤是否能够治好，应该结合实际情况分析。 若患者热射病脑损伤程度较轻，仅出现头晕、头痛等不适症状，未引起脑组织神经受损，并且发病后积极治疗，此时一般能够逐渐恢复脑部功能，通常是可以治好的。若患者的脑损伤程度较重，出现躁动、昏迷、精神障碍等情况，若不及时治疗，会导致脑出血，使脑神经系统发生不可逆损伤，出现偏瘫、失语、肢体麻木等后遗症，此时无法治好。

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

热射病症状有哪些？

热射病分为劳力性热射病和非劳力性热射病，不同类型的症状都不相同。 1、劳力性热射病 该病一般在从事体力劳动或者剧烈运动数小时后发作，典型症状为大汗淋漓、心率加快、脉压增大等，大部分患者还容易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭等严重情况，直接威胁生命。 2、非劳力性热射病 该病通常会引起皮肤干热、发红、体温持续增高等表现，还可能出现行为异常或者癫痫，再逐渐出现昏迷、瞳孔对称缩小等情况，严重时还会导致低血压、心力衰竭、肺水肿等。

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

热射病日常护理方法？

热射病日常护理方法包括调整饮食、注意休息、监测病情等。 1、调整饮食 患者应该以清淡和易消化的食物为主，可以适当添加性质寒凉的食物，例如西瓜、火龙果等，同时维持水分和钠盐的摄入。 2、注意休息 患者需要养成规律的作息习惯，保持充足的睡眠，不宜熬夜。 3、监测病情 患者应该配合医生密切监测自身的各项指标，例如血压、血糖、心率等，一旦出现异常，需要立即告知医生。

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

什么是热射病？

热射病是指高温导致的人体体温调节系统功能失调，热量在体内持续积蓄，最终导致神经器官受损。 热射病常发生在夏季高温伴有高湿的天气，在中暑的等级划分中是重症中暑，具有较高的病死率，典型症状为体温增高、意识障碍等，会影响脑部、肝脏、肾脏、心脏等器官的正常功能。 气温较高时人们应该做好降暑措施，当出现高热、大汗淋漓、头痛等异常情况时需要立即就医。

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

热射病如何预防？

预防热射病的方法有注意防晒、调整饮食、改善居住环境等。 1、注意防晒 人们出门时需要做好防晒措施，避免皮肤长时间暴露在强烈的紫外线下，气温过高时尽量减少外出的频率。 2、调整饮食 人们应该远离辛辣性的食物，避免滋生内火，可以多饮用防暑饮料和性质偏凉的食物。 3、改善居住环境 人们居家时应该适当使用空调或者风扇等物品进行降温，并且经常开窗进行通风散热。

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

热射病怎么治疗？

热射病需要进行体外降温、体内降温、药物治疗等。 1、体外降温 病情发作时应该立即脱去患者的衣物，并且使用凉湿的床单包裹患者的全身，可以多给患者饮用凉盐水，维持水和电解质平衡。 2、体内降温 如果体外降温无效，患者需要配合医生使用冰盐水进行胃或者直肠灌洗，也可以选择无菌生理盐水灌洗腹膜腔。 3、药物治疗 患者出现心力衰竭的情况时应该使用洋地黄类药物、β受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂等药物进行治疗。发生脑水肿时需要选择甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖注射液等干预病情。

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

热射病的病因？

热射病的常见病因包括环境温度高、人体产热增加、散热障碍等。 1、环境温度高 如果长时间处于高温闷热的环境中，人体会持续从外界环境获取热量，从而引起热射病。 2、人体产热增加 如果患者长时间从事体力劳动或者剧烈运动，容易导致人体产热增加，最终诱发疾病。如果患者本身存在甲状腺功能亢进症，也会增加产热，增加热射病发作的几率。 3、散热障碍 如果患者过分肥胖或者穿着不透气的衣物，会影响人体的散热，热量持续积蓄在体内，也容易导致热射病。

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

热射病如何就医？

热射病的就医流程包括观察体征、选择科室、进行相关检查等。 1、观察体征 如果患者长期处于高温的环境中，已经出现高热、头晕、乏力、意识障碍等表现，就需要警惕热射病。 2、选择科室 热射病属于致死性疾病，患者应该及时前往急诊科或者重症医学科进行检查。 3、进行相关检查 医生会通过体格检查、血生化检查等方法判断患者是否存在热射病及病情的严重程度，从而制定合适的治疗方案。

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

什么是热射病？

高温致体温调节中枢功能紊乱，热平衡失调，使人体内的热量积聚而发病。热辐射疾病分为劳力性和非劳力性两大类，非劳力性热辐射是儿童、老年人及有基础疾病的人群多见的一种疾病，是机体体温调节机制衰竭导致的。青壮年发病以劳力性热射病为主，因机体产热过多，而散热较多。其典型症状是高烧、无汗、昏迷，严重者可表现出休克、心衰、肺水肿、肝肾功能衰竭、弥散性血管内凝血。

贺婷婷 主治医师

中国人民解放军火箭军总医院 三甲

如何治疗热射病

如果考虑患者出现热射病的情况，并且是户外情况下，应该先将患者搬到通风、透气环境中，并及时的补充水和电解质，帮助患者体温逐渐恢复到正常水平，避免因为高热状态而出现不可逆脑损伤。如果条件允许，尽可能快速送到医院接受专业救治

贺婷婷 主治医师

中国人民解放军火箭军总医院 三甲

热射病和热衰竭有什么区别

热衰竭主要是在高热状态下，由于水和电解质大量丢失，导致循环血量减少，会引起患者出现休克的症状，但此时患者体温调节中枢正常，体温是基本正常或略升高。但是热射病主要是在高温环境下，由于患者体温调节中枢出现问题，体内的热量不能通过正常途径散出，从而引起体温急剧的升高。

贺婷婷 主治医师

中国人民解放军火箭军总医院 三甲

如何诊断热射病

首先，热射病患者通常会长时间处于高温环境下或者有长时间工作经历，患者体温会迅速升高，可以达到40度以上。其次，热射病患者不会出现大汗淋漓的现象，摸患者皮肤表面没有汗液出现。最后，热射病患者会出现意识障碍。因此，一旦出现以上相关症状，基本可以确诊为热射病。患者应该脱离高温环境，迅速补充液体，补充水和电解质，以改善相关症状。

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

热射病的特点

热射病最典型特点是高热、无汗和意识障碍，通俗来说是重度中暑，通常发生在夏天、阳光暴晒或高温环境下工作，主要症状有发热、头晕、头痛、恶心、呕吐，开始可有大量出汗，最后虚脱、无汗、皮肤干、呼吸急促、严重发生意识障碍、休克，发热体温可超过41摄氏度。如果不及时抢救，可进一步出现脑水肿、全身器官功能衰竭等，危及生命，因此高热或烈日工作下应做好防暑准备，避免长时间工作。

高宾 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

重度中暑后遗症有哪些

重度中暑后会出现一侧肢体偏瘫或者运动功能障碍后遗症。患者重度中暑后会出现高烧或者超高热，导致脑组织损伤，就会引起上述后遗症等。建议中暑后要及时脱离中暑环境，到阴凉通风干燥的地方休息。还要解开病人衣扣以及保持呼吸道通畅，同时也要及时送到医院救治。

姜宜成 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

中暑热射病的主要症状

中暑得热射病已经属于非常严重的中暑情况了。热射病的主要症状就是局部肌肉会发生痉挛，高热体温会达到40度以上，没有汗、口干。严重者会导致昏迷，同时血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难，甚至会出现呼吸衰竭等情况。一定要立刻送到医院来进行下一步治疗。