结核性腹膜炎和肺结核的区别

肝硬化患者并发自发性腹膜炎时如何处理

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化患者并发自发性腹膜炎时，需立即启动经验性抗感染治疗，结合支持治疗与预防复发措施，关键在48小时内明确诊断并规范干预，以降低感染性休克、肝肾综合征等并发症风险。 一、及时明确诊断标准：出现发热、腹痛、腹胀加重等症状时，需通过腹腔积液检查（腹腔积液中性粒细胞≥250/μL为核心指标）及腹水培养（阳

腹膜炎结核症状

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染腹膜引发的慢性炎症，典型症状包括持续低热（多为午后潮热）、腹部隐痛或胀痛、腹胀、腹水（腹部膨隆）、盗汗、乏力、食欲减退及体重下降。部分患者起病较急，表现为高热或急性腹痛，儿童可伴生长发育迟缓，老年人症状常不典型，易被忽视。 1. 全身症状表现 全身症状以慢性感染特征为

肺结核会导致食道吞咽有异物感吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肺结核可能导致食道吞咽有异物感，主要与纵隔淋巴结肿大压迫或食道结核直接累及相关，多见于疾病进展期或合并胃食管反流、药物不良反应时，需结合影像学及内镜检查明确。 一、纵隔淋巴结肿大压迫食道：肺结核易引发纵隔淋巴结结核，肿大的淋巴结若压迫食道，可在吞咽固体食物时出现明确异物感，尤其胸骨后区域不适明显，老

肺结核吃药胃不舒服怎么办

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肺结核服药期间出现胃部不适可通过非药物干预（如随餐服用药物、调整饮食）、特殊人群针对性处理等方式缓解，严重时需就医调整方案。 一、药物直接刺激引起的胃部不适：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物可能直接刺激胃黏膜，引发恶心、腹胀等症状；建议餐后立即服用药物以减少空腹刺激；饮食选择米粥、面条等温和

肺结核患者吐血严重吗？

张振江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺结核如果再次出现呕血一般是比较严重的，大约有1/3的患者会再次出现呕血症状，病情的轻重与呕血量的大小有很大关系，如果是痰中带血或者呕血量比较少，这样的病情一般不是非常严重的，只要及时的抗结核救治就可以了，除了一小部分会再次出现大呕血，这样病情是比较重的，有伤及性命的风险，并且需要有动用敷药的药物。

肺结核的潜伏期多长？

冯淬灵 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺结核是一种比较常见的呼吸系统传染病，每个病人的潜伏期是不一样的，一般来说，人体在感染肺结核病毒后三个月左右会出现症状，部分患者在患病早期或者胀气可无明显表现。

腹膜炎的原因？

程芮 主治医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

腹膜炎通常继发于腹部疾病，常见腹腔脏器穿孔、腹壁或外伤引起内脏破裂，如急性胃穿孔及十二指肠溃疡穿孔、胆囊炎、胆囊坏死及穿孔等。还有腹腔内脏炎症的蔓延，而且这也是继发性腹膜炎的常见原因，如急性胰腺炎还有女性生殖系统化脓性感染等。此外，腹部污染、胃肠道渗漏、胆管、胰吻合口渗漏等也可引起继发性腹膜炎。当腹

肺结核病三年，最近复发怎么办？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

若确诊肺结核复发，应遵医嘱按时给孩子服用抗结核等药物进行治疗；由于其具有传染性，应隔离治疗，避免与他人共用一物；治疗期间，应注意饮食的合理性，多食富含营养的食物；适当运动，增强体质等。

肺结核治好后部分纤维化怎么办？

李庆彦 主任医师

聊城市人民医院 三甲

肺结核治好后，部分纤维化建议患者可以用溶解纤维的药物治疗。平时要经常锻炼肺部，改善肺通气的状态。建议患者平时要多休息，避免劳累。在饮食方面要多吃新鲜的水果和蔬菜，来提高自身的抵抗力。

肺结核治疗时间多久？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结核应以早期、全程、适量、规律以及联合为治疗原则，一般需要六个月的时间才能治愈，病情严重者可能需要九个月的治疗时间。建议：治疗期间应做好隔离措施，避免将肺结核传染给他人。

肺结核病灶是什么

张世茹 主任医师

临汾市人民医院 三甲

肺结核病灶是患者在拍摄胸片透视时，发现肺部有高密度的阴影。临床上，肺结核病灶主要包括纤维病灶、钙化病灶、渗出性病灶、侵润性病灶、干酪样病灶。其中，纤维病灶、钙化病灶主要是由于结核治疗或是治愈以后所形成，不需要特殊治疗。而渗出性病灶，干酪样病灶、侵润性病灶属于结核感染的新腺结核，多见于双肺上叶，需要及时前往医院就诊治疗。

肺结核能彻底治好吗

冯起校 主任医师

南方医科大学中西医结合医院 三甲

肺结核可以根治，肺结核是可以预防和治愈的传染性疾病。在临床上治疗肺结核，需要坚持十字方针，即十个字、五个方面。第一、早期，早发现、早用药。第二、联合用药，结核菌繁殖方式包括快速繁殖、缓慢繁殖、静止状态，所以要联合用药，把每种状态的细菌都杀灭。第三、疗程要够，因为结核菌是慢生长菌，用速战速决方法不能将结核菌彻底杀灭。第四、用量适中，用量太大

如何判断小儿肺炎和肺结核

王颖硕 副主任医师

浙江大学附属儿童医院 三甲

肺结核，实际上是由特定的病原体所引起的肺部感染，即结核杆菌，临床表现实际上跟肺炎有所区别。肺炎一般来说，都属于急性起病，患儿会出现高热、咳嗽、咳痰等症状；而肺结核往往是慢性起病的过程，可能患儿会有长期的呼吸道症状，以及长期低热、消瘦等慢性消耗性表现。同时，对于肺结核这种传染病来说，其应该会有明确的传染源，具有一定的传染性。

肺结核病情好转的征兆

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肺结核病情好转的征兆，首先是症状得到改善，比如长期的发热、咳嗽、咳痰、乏力、贫血等症状好转。其次，复查胸片或肺部CT，提示结核病灶在逐渐吸收消散，部分患者还会存在钙化结节、纤维条索等。此外，实验室检查提示血淤在逐渐下降，所以，需要根据患者各种情况来综合判定肺结核病情好转的征兆。

腹膜炎胃肠减压的目的

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。

腹膜炎腹水能治好吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎引起腹水有细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎，无论是细菌性腹膜炎还是结核性腹膜炎都是需要住院治疗，都可以治愈。腹水是因某些疾病引起腹腔内液体聚集过多。引起腹水首位原因是肝硬化占42.5%，其次是肿瘤占25.9%，而第三位是结核性腹膜炎占21.8%左右，其他疾病约占9.8%，比如布加氏综合症、心脏病、肾病等。