肝门部胆管癌如何确诊

胆管癌晚期症状？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆管癌患者晚期可能会出现明显的右上腹痛症状，伴有恶心、呕吐等不适症状，在体外还可能会触及明显的腹部包块。患者还会表现出胆道梗阻的现象，比如胆汁淤积引起的黄疸、大便颜色变浅灰白、尿液颜色加深等，部分患者还会出现严重的皮肤瘙痒症状。除此之外，胆管癌患者还常会伴有乏力、体重减轻、形体消瘦、倦怠、食欲不振、

胆管癌是怎样引起的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前临床上关于胆管癌的确切病因还不是很清楚，但是考虑可能与以下危险因素有关系，如患者胆管-胰管汇合异常、有胆管囊肿或残余胆管囊肿、复发性化脓性胆管炎、肝胆管结石、病毒性肝炎以及原发性硬化性胆管炎疾病。另外，胆管癌可能的危险因素包括HIV感染、糖尿病、环境或职业毒素暴露、IgG4型胆管炎疾病。患者确诊

胆管癌的扩散顺序？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆管癌是消化道常见的肿瘤疾病，疾病晚期癌细胞扩散以后，会直接浸润肝脏、胆囊等部位，还会沿着肝动脉旁淋巴结进行转移至肝总动脉的淋巴结，之后会导致胰腺以及腹腔淋巴结转移。患者出现癌细胞转移症状后，不适合通常根治性手术切除，建议以放、化疗为主，以延长生命。平时做好护理，进食清淡易消化的食物，也可以适当补充

胆管癌全身发黄是几期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆管癌全身发黄并不好判断是几期，而且这种症状跟分期并没有相关关系，有的胆管癌早期患者可能会出现黄疸症状，而有的晚期患者也有可能出现黄疸表现，具体需要结合个人出现的症状综合判断，这个时候应该及时去医院检查，并积极治疗，以免耽误病情。胆管癌患者在治疗的同时还要注意自身饮食调理，以吃清淡、易消化的食物为主

胆管癌是肿瘤吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆管癌是肿瘤的一种。胆管癌是发生于胆管内部上皮细胞的恶性肿瘤，一般可以分为肝内胆管癌以及肝外胆管癌，其中肝内胆管癌患者早期一般无明显的症状，随着病情发展可能会出现腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、全身乏力、黄疸、发烧等不适症状。而肝外胆管癌患者早期就可能会出现黄疸症状，之后还可能出现大便颜色改变、尿液颜色

胆管结石和胆管癌鉴别？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆管结石和胆管癌可以通过腹痛史、症状，以及影像学检查进行鉴别。胆管结石患者一般伴有发作性腹痛史，并且黄疸可呈间歇性发作。而胆管癌患者，通常无明显腹痛的症状，但是黄疸可呈无痛性进行性加重。患者还可以行B超检查、CT检查，以及磁共振成像检查等检查，有助于进一步鉴别胆管结石和胆管癌。对于明确患有胆管癌的患

胆管癌是什么原因引起的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前临床对于胆管癌的成因并不明确，但有理论认为是胆管-胰管汇合异常、胆管囊肿/残余胆管囊肿、复发性化脓性胆管炎、肝胆管结石、胆肠吻合术后的胆管炎症、华支睾吸虫感染、原发性硬化性胆管炎、病毒性肝炎等属于明确的危险因素，潜在的危险因素则包括HIV感染、环境或职业毒素暴露、糖尿病、IgG4型胆管炎等。此外

胆管癌早期症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆管癌早期一般没有明显的症状。 胆管癌属于恶性肿瘤，对人体的危害较大，但是大部分患者早期通常没有特殊的不适症状，如果肿瘤位于肝门部或者肝外胆管，可能会存在不同程度的黄疸。随着病情的发展，患者才会逐渐出现腹痛、身体乏力、上腹部肿块、发热等表现。 胆管癌早期的治愈率相对较高，患者应该做到早发现早治疗，进

肝门部胆管癌是肝癌吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝门部胆管癌是肝癌。 肝门部胆管癌是发生于肝脏肝总管和左右一级肝管汇合处肝外胆管的恶性肿瘤。其病因还没有完全明确，一般情况下和病毒感染、寄生虫感染等因素有关。肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤，病变范围包括发生于肝总管分支的肝门部胆管癌，所以肝门部胆管癌属于肝癌。 患者在确诊疾病后应及时干预，尽可能清除癌细

肝门部胆管癌属于肝癌吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝门部胆管癌一般不属于肝癌。 胆管癌可分为肝内胆管癌和肝外胆管癌两种类型，一般情况下肝内胆管癌属于肝癌，肝外胆管癌不属于肝癌。而肝门部胆管癌是肝外胆管癌，所以其不属于肝癌。由于肝门部胆管癌解剖位置比较特殊，所以临床上容易被误诊。确诊为肝门部胆管癌时，应该引起重视，及时进行治疗，以免病情进一步发展，危

什么是胆管癌

廉东波 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

胆管癌是胆道外科肿瘤性疾病中的常见类型。胆管癌分为两种，一种叫肝内胆管癌，还有一种叫肝外胆管癌。肝外胆管癌从肝门区胆管一直到胆总管下段，都可以得肿瘤，都可以长癌。这种癌的早期症状会引起黄疸、无痛胆囊肿大，长时间会引起肝功能损害。胆管癌治疗，主要是通过手术切除。胆管癌因为对放疗、化疗都不是特别敏感，所以患有胆管癌需要手术来治疗。胆管癌相对预

胆管癌是什么原因引起的

廉东波 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

胆管癌是胆道外科常见肿瘤性疾病，其病因还没有明确说法，但是有些因素会促使胆管癌发生几率增加。其中包括长期胆管炎症刺激，而胆管炎症刺激往往跟胆管结石有一定关系，由于结石对胆管黏膜形成长期慢性的刺激，就会造成炎症恶变为癌症风险增加。另外，胆管癌也与支睾吸虫传染病有关。除此之外，先天性疾病也会导致胆管癌发生，包括先天性胆总管囊性扩张症。

胆管癌如何治疗

廉东波 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

胆囊癌在胆道外科肿瘤性疾病当中，其实并不常见。胆囊癌是一种非常罕见的肿瘤，发生率非常低。所谓的胆囊癌，是指胆囊里面、胆囊上皮发生了癌变。通常讲，胆囊癌有以下几种类型：第一、有部分患者体内长期存在胆囊结石，而且结石比较大，此种情况下，会造成胆囊慢性炎症，最后会发生恶变，引起胆囊癌。第二、如胆囊息肉、腺瘤性息肉等，都会发生恶变，从而引起胆囊癌

什么样人容易得胆管癌

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管癌的发生多见于以下群体：一、如果患者存在胆管结石、原发性硬化性胆管炎、先天性胆管扩张等病变情况，由于病变刺激可能导致胆管癌发生。二、如果患者长期吸烟、饮酒作息不规律容易加重肝脏负担，诱发胆管癌发生。三、如果接触放射性物质或者长期接触亚硝酸铵、异烟肼等药物，也可能导致胆管癌发生。

胆管癌化疗有效吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管癌化疗是有效果的，不过对于该病变的治疗，首先还是建议手术治疗，将病变组织切除。由于病变的特殊性，患者可能较早出现黄疸的情况，有利于早期发现病变，手术后能够恢复胆汁正常排泄，术后再辅助化疗治疗，争取控制和稳定病情，尽量改善患者生活质量。

胆管癌晚期应该怎么治疗?

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

胆管癌晚期想要治愈，较为困难，但可以积极的进行抗肿瘤治疗，可使用化疗药物抑制肿瘤细胞，还可使用靶向药物控制肿瘤细胞，使病情缓解。除此以外，患者需积极加强支持对症治疗，如疼痛时给予止痛药物对症治疗；如果食欲差、营养不良，应给予静脉营养；如果有大量腹水，可放腹水，且腹腔内灌注抗肿瘤的药物。