脸上和前胸后背长痘痘考虑是痤疮或马拉色菌毛囊炎，可以通过一般治疗和药物治疗，具体情况如下：
1.一般治疗
脸上和前胸后背长痘痘一定要少吃辛辣刺激性食物，平时需避免挤压，不可用手挤破，以防感染，适当清洁，保持肌肤干净，减少皮肤表面油脂的分泌。
2.药物治疗
（1）痤疮类药物治疗
对于白头和黑头粉刺类的轻度痤疮，可以通过外涂药物，如阿达帕林凝胶、异维A酸凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等。对于炎性丘疹和脓疱类的中度痤疮，需要口服罗红霉素片、盐酸多西环素片等抗生素，可以有效抑制炎症，杀灭痤疮丙酸杆菌。同时伴有结节和囊肿的重度痤疮，需要口服头孢地尼胶囊、左氧氟沙星片等抗菌药物。
（2）马拉色菌毛囊炎类药物治疗
由于马拉色菌毛囊炎的病体部位较深，需选用渗透性好的外用抗真菌药物，常用的局部外用药物主要有酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸布替萘芬搽剂、盐酸阿莫罗芬搽剂等。对于皮肤受损部位广泛，炎症比较严重，并且使用局部外用药物疗效不佳时，可以联合口服抗真菌药物一同使用，常用的口服药物有氟康唑片、伊曲康唑胶囊、酮康唑胶囊等。
