月经没来小腹隐隐作痛的原因包括盆腔炎、宫腔粘连、胃肠炎等，需要针对具体的病因治疗。
1、盆腔炎
盆腔炎主要是多种病原体侵入盆腔所致，可导致小腹隐隐作痛，并伴随阴道分泌物增多、发热等症状。
患者可以使用抗生素进行治疗，常用的药物包括克林霉素、青霉素、甲硝唑、头孢西丁钠、头孢唑肟钠等，有控制感染的作用。
2、宫腔粘连
宫腔粘连的确切病因不清，有可能与感染、子宫内膜创伤、遗传、先天性畸形或者低雌激素水平等多种因素有关。会导致经血排出异常，引起腹胀或者小腹隐隐作痛。
宫腔粘连以手术治疗为主，术后可以视情况使用雌激素、阿司匹林、促性腺激素释放激素、生长激素等药物治疗。
3、胃肠炎
胃肠炎多是感染各种病原体所致，并且酗酒、应激、食物过敏或者自身免疫功能异常等，也有可能会引发此病。可导致胃肠功能异常，也有可能会引起小腹隐隐作痛，并伴随腹泻、恶心、呕吐等症状。
患者应该积极调整饮食结构，并选择性的使用阿托品、甲氧氯普胺、蒙脱石散、铝碳酸镁、多潘立酮等药物治疗，有止痛、止吐、止泻、保护胃黏膜、增强胃动力等作用。
