开放性和闭合性颅脑损伤区别在于疾病性质不同、症状不同、治疗方法不同等。
1、疾病性质不同
开放性颅脑损伤指的是头部有向外界开放，同时深达硬脑膜内部的创伤。而闭合性颅脑损伤则指的是硬脑膜完整的颅脑损伤，头皮和颅骨可有开放性伤口，但颅腔内容物不与外界相通。
2、症状不同
开放性颅脑损伤的典型症状为出血、液体流出、意识障碍、偏瘫、失语、癫痫发作、感觉障碍、头痛、呕吐等。闭合性颅脑损伤的典型症状为头痛、呕吐、躁动不安、表情淡漠、反应迟钝、记忆力减退、嗜睡、血压升高等。
3、治疗方法不同
开放性颅脑损伤需要及时通过手术清创，并进行抗休克、抗感染治疗。闭合性颅脑损伤需监测生命体征变化，同时应用甘露醇、布洛芬、氯丙嗪、胞磷胆碱等药物治疗有降低颅内压、止痛、止吐、促醒等作用；病情严重者需要采取手术治疗。
