痛风的发病机制？

痛风和风湿有什么区别

张人玲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

痛风和风湿不一样，但都属于风湿病。风湿免疫包含100多种疾病，而痛风只是风湿病里的一种。痛风的产生主要是嘌呤代谢紊乱导致，而风湿病里有很多与关节有关的疾病，包括强制性脊柱炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎等。在痛风发生的过程中，由于嘌呤代谢紊乱导致；而在类风湿性关节炎时，由于自身免疫所致，机体发生小关节损伤。所以两种疾病有一定的内在联系，但

痛风发病时体温会升高吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风发病时可能会引起体温升高，但并非每个痛风患者都会出现体温升高，多与疾病的严重程度有关。体温升高属于全身症状，多种疾病都会引起，没有特异性。多数情况下，体温升高是由于感染性疾病引起。但临床上也有不少由非感染性疾病引起的发热，就如痛风。痛风是尿酸盐沉积性炎性疾病，病情较为严重时，就可能导致体温调节中

痛风快速消肿的方法？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风快速消肿，首先要及时应用排尿酸药物，如苯溴马隆，丙磺舒等，能够增加尿酸的排泄，降低尿酸水平。抑制尿酸生成药物，别嘌呤醇，经过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸生成减少。同时根据病人症状，可适当服用呋塞米等利尿药物，同时病人应当卧床休息，抬高患肢，防止负重，这些都能很好的消肿。缓解期还可以贴膏药，烤电等理疗

痛风石如何除？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

正常情况下，如果痛风石没有感染的话，可以经过降尿酸来达到溶解痛风石的作用。但是这种情况一定要注意应用降尿酸作用的过程中，很有可能会发生关节疼痛加重的情况，如果有这种情况发生的话，一定要同时应用非甾体类抗炎药。通风时如果同时合并感染的话，这种情况一定要积极的抗炎治疗。也可以经过外科手术将痛风石切除或是

痛风患者需要注意什么？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风病人应禁用维生素B12、阿司匹林、利尿剂和磺胺类药物等。痛风应注意：1、急性发作时应注意卧床休息，抬高患肢，局部冷敷；2、不食含嘌呤高的食物，如：动物肝脏、豆类、海鲜、酸苹果等，应多饮水，忌酒。（低嘌呤食物：例如：茶、果汁、乳类、面包、麦面粉、面食、各种坚果、糖、馅饼（肉除外））3、要适量喝水，

痛风能不能吃青豆？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风是因为经常吃一些含嘌呤高的食物造成的，豆制品也属于高嘌呤的食物，因此痛风病人不能吃青豆。痛风病人在平时尽量多吃一些青菜，也要多吃一些清淡的水果，不要吃一些肉类或者海鲜类的食物。正常病人在平时可以多喝水，有利于尿酸的排泄。

东北红皮萝卜治痛风吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

红皮萝卜对于痛风性关节炎只能起到食疗的效果，不能起到治疗的作用。红皮萝卜只是一种食物，嘌呤含量比较低的食物对于痛风性关节炎的病人来说都是相对有益的。适当的进食红皮萝卜，减少嘌呤的摄入量，并经过其利尿和排便的作用，加速体内尿酸的排泄，有助于控制病人关节发炎和疼痛的症状。

痛风可以吃海参吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风是由于长期高尿酸血症控制不佳，导致尿酸盐沉积于软组织和肾脏所引起的。对于痛风的患者要减少高嘌呤类食物的摄入，高嘌呤类食物主要有动物内脏、海产品以及一些肉类，肉类主要是猪肉、牛肉、羊肉。海参属于海产品，所以对于痛风的患者，建议不要吃海参。多吃一些新鲜蔬菜以及水果，可以吃鸡肉、鸭肉和河鱼，同时建议每

治痛风最佳方法？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

治疗痛风最佳的方法取决于痛风的病情的具体情况以及严重程度。痛风主要是由于肾脏代谢尿酸发生障碍，体内堆积的尿酸过多。可表现出有肢体的疼痛，甚至皮肤软组织的感染。当表现出比较严重的明显疼痛的时候，可以对症治疗，服用一些镇痛消炎的药物，比如布洛芬，对乙酰氨基酚、阿司匹林。对于尿酸急剧升高活动期，这个时候可

有什么好方法治疗脚踝痛风？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脚踝痛风患者首先应该在医生的指导下，选择非甾体的抗炎药进行治疗。非甾体的抗炎药具有消炎、镇痛的效果，可以很好的缓解脚踝的疼痛和肿胀。如果服用非甾体类抗炎药病情仍然不能得到控制，那么这时候也可以在踝关节局部注射糖皮质激素，能很好的缓解病情。痛风的患者平时在生活当中要避免疲劳，要保证充足的睡眠，同时在饮

痛风一定会出现痛风石吗

储永良 副主任医师

广东省中医院珠海医院 三甲

痛风石是痛风累积的过程，随着时间的延长，出现尿酸盐的结晶，最后形成痛风石。所以急性痛风一般没有痛风石，但慢性痛风在一些关节部位形成痛风石。痛风石一般出现在关节部位，还可以出现在少见部位，比如胸膜、腰椎、眼角、耳廓。痛风石沉积之后，会对骨头造成溶解破坏，也会对皮肤造成损害，所以患者需要及时进行治疗。

痛风可以吃牛肉羊肉吗

杨铁生 主任医师

北京大学人民医院 三甲

对于痛风患者来讲，牛羊肉甚至猪肉完全可以吃，但是量不要太多，而且现在对于痛风患者来讲，饮食限制并不是绝对的。高嘌呤饮食摄入只占了痛风发作20%，很多痛风患者是因为体内生成过多，而体内生成过多并不是因为吃了牛羊肉，主要是因为主食吃过多，热量摄入过多。对于痛风患者来讲，并不是要严格限制牛羊肉摄入，而是要掌握量，一般来讲不超过二两就可以。

痛风患者不疼了是不是可以不管了

马晓君 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

对于痛风发作时，患者应用药物、饮食控制、运动等将疼痛症状控制好了之后，便不再服用药物的做法，是不可取的。主要是因为痛风的关键基础问题，其实是血尿酸增高，不痛时也不能不管，只有把血尿酸彻底降下来了之后，才能减少痛风发作的次数，减少高尿酸本身对身体造成的损害，通常建议患者把血尿酸降低到360或是300μmol/L。因此，对于经常痛风发作的患者

治疗痛风的有效办法

李鞠 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

痛风是由于体内的尿酸盐沉积，所导致的晶体相关性关节病。它除了可以累及关节，引起关节的肿痛以外，还可以累积肾脏心血管等脏器。痛风的患者可以到当地的三甲科医院风湿免疫科门诊，根据医生的诊断，通过用药物进行治疗。在平时的饮食上，一定要注意避免摄入嘌呤含量比较高的食物。在平时一定要保持良好的生活习惯，可以坚持适当的做运动，早睡早起，不要熬夜。

大红萝卜治痛风

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

大红萝卜是不能够治疗痛风的。大红萝卜并没有治疗痛风的功效。在痛风发作时，要注意在急性期，可以口服消炎止痛的药物以及秋水仙碱来进行治疗，如果症状比较严重，还可以口服小剂量的激素来进行治疗。在慢性缓解期，可以口服抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇片、非布司他。同时可以口服促进尿酸排泄的作用的药物，比如苯溴马隆、碳酸氢钠片，同时在进食时，要注意避免

痛风应该挂什么科室

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

痛风可以挂以下科室来进行治疗：第一是骨科，如果痛风出现了骨关节的急性的疼痛或者是出现了痛风石，这时可以到骨科来进行就诊。排除其他的疾病来进行痛风的治疗，如果有严重的痛风石可以进行手术治疗。第二是风湿免疫科。风湿免疫科可以治疗痛风，对于痛风可以进行规范化的治疗。第三是疼痛科，疼痛科可以在急性期发作时进行止痛的指导治疗。