侵蚀性葡萄胎和绒癌的鉴别？

葡萄胎的症状和体征？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

在患有葡萄胎的时候，患者大多数以会有停经后的阴道不规则出血，以及随着葡萄胎不段的增大，往往发生子宫异常的增大、变软，并且往往还会伴有内出血。在患有葡萄胎的时候，体内的人绒毛膜促性腺激素往往会异常的升高。孕妇会出现妊娠反应比较的剧烈，出现妊娠剧吐，还有的会因为子宫增大比较迅速，子宫工过度的扩张，发生有

葡萄胎能不能治好如何治疗呢？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

葡萄胎是一种良性病变，是完全可以治愈的，但是治疗一定要去正规医院请医生全面的检查，然后评估病情，患者在身体条件允许的情况下应该是尽早清宫治疗，以免产生一些并发症。如果说患者的年纪已经大而且已经接近于更年期、没有生育要求，为了防止以后恶变也可以实时全子宫切除手术，一般情况下葡萄胎确诊以后清宫治疗就可以

葡萄胎清宫不干净有哪些症状？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

葡萄胎，如果临床上一经确诊，就要尽快清宫手术。清宫是采取人工负压吸宫的方式进行清宫，清宫的时候要用大的吸头，才能避免子宫软引起子宫穿孔的可能。如果葡萄胎清宫不干净，会有以下的表现，最明显的症状可能会引起反复的阴道出血，而且血HCG的值会明显的升高。经过B超检查，宫腔内还可能会有异常的回声，所以要结合

葡萄胎有什么症状表现？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

葡萄胎主要的症状表现为停经之后出现阴道流血的情况，一般在停经8-12周左右开始出现不规则阴道流血，量多少不定，如果妊娠绒毛滋养细胞增生侵犯宫腔大血管，就有可能出现大出血，甚至休克死亡。也会导致下腹部疼痛，是由于子宫迅速增大而引起疼痛的，疼痛有可能逐渐加重。也会出现严重的呕吐，甚至出现脱水等情况。出现

葡萄胎最早什么反应？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

葡萄胎最早什么反应：葡萄胎最早的反应是恶心呕吐的症状比正常人要严重。这是由于葡萄胎怀孕的时候，由于体内的hcg的浓度异常的增高，这种情况下就会出现恶心呕吐非常严重。如果严重的没有得到及时的纠正，可以出现体内的水和电解质平衡的紊乱。大部分女性会在怀孕以后出现少量的阴道出血。有极少部的人会发生大出血甚至

葡萄胎40天早期症状有哪些？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

葡萄胎40天早期症状有阴道排出水泡状组织，伴有阴道不规则出血等症状，应及时抽血检查血液中HCG，若检查结果比较高，应及时进行B超检查，可以确定葡萄胎。如果确定是葡萄胎，应在医生指导下及时进行刮宫治疗，配合化疗，预防病情恶变等。葡萄胎清宫后，应每周查血尿HCG一次，待降至正常后，半个月检查一次，以免病

完全性葡萄胎是父源？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

通常来自父亲的几率要高一点，完全性葡萄胎通常是染色体复制所引发的疾病。大多数原因是由于一个精子与一个空卵泡受精的情况，也可能是两个精子同时受精一个空卵泡，在母体内所形成大小不一簇状圆形的水泡，形似葡萄。葡萄胎又分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎以及侵蚀性葡萄胎，染色体来自于父亲，这种现象通常无法出现胎儿

侵蚀性葡萄胎的临床症状？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

侵蚀性葡萄胎属于妊娠滋养细胞肿瘤的一种，常继发于葡萄胎后的半年以内，蚀性葡萄胎的临床症状：1、不规则阴道出血：葡萄胎排空后的半年出现持续或者反复发作的不规则的阴道出血，量多少不定;2、子宫复旧不良;3、卵巢黄素化囊肿：由于滋养细胞产生血人绒毛膜促性腺激素持续作用，导致两侧或者一侧的卵巢黄素化囊肿不消

侵蚀性葡萄胎有没有什么好的治疗方法?难治吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

侵袭性葡萄胎需要刮宫，需要预防性的化疗，然后定期复查绒毛膜激素水平，正常值每一家医院都不一样,因为不同医院用的仪器和测量的试剂不一样会导致一个数据的不同，不过可以去大医院看看，清宫后多大在一两个月后降至正常，现在化疗了几次了，需要继续化疗看看，那就考虑更换化疗方案，或者采用别的办法，这个医院就很好，

侵蚀性葡萄胎能治好吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

侵蚀性葡萄胎一般是可以治愈的，个别病例因为发生了脑转移，预后凶险，为主要的致死原因。侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠，在子宫肌层内或子宫外转移病灶组织若能见到绒毛或退化的绒毛阴影，则诊断为侵蚀性葡萄胎。治疗原则应采用以化疗为主，手术为辅的综合治疗。手术主要用于对化疗的辅助治疗，对于控制大出血等并发症

什么是葡萄胎

曹江珊 副主任医师

湖北省妇幼保健院 三甲

曹江珊：葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎，反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠，而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血，大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。

葡萄胎化疗

孙巍 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

葡萄胎是否需要化疗，主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素，如果医生建议化疗，还是应该尽早进行治疗的。一般来说，普通的葡萄胎，只需要刮宫之后密切观察即可，但如果病人年龄大于40岁，或者说术后的β-HCG明显增高，迟迟不降，以及发现滋养细胞异型增生，诸如此类的情况，这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎，因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化

什么人容易怀葡萄胎

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

葡萄胎发生原因不是很明确，可能存在种族或者是地域差异，当然还有一些是营养状况，现在有些饮食中维生素A缺乏或者是年龄在35到40岁以上孕妇，葡萄胎发生率比正常年轻妇女高。大于50岁妇女妊娠有1/3可能会有葡萄胎发生，还有流产或者是不孕史也是葡萄胎高危因素，包括之前有过葡萄胎病史，也会再次葡萄胎可能。

什么原因会怀上葡萄胎

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

引起葡萄胎的原因有很多，有可能存在地域的差异，比如亚洲或者是拉丁美洲国家的妇女，发生率相对高一些。对于有些营养因素缺乏，比如饮食中缺乏维生素A或者是前体胡萝卜素，也有可能会引起葡萄胎。另外，有一部分孕妇的年龄大于35岁，那么葡萄胎的发生率也会大大增加。如果有流产史或者是不孕史，也有可能是葡萄胎的高危因素。

葡萄胎40天早期症状

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

葡萄胎40天早期症状主要表现为异常严重的早孕反应，是因为血HCG异常增高引起。同时，葡萄胎还会出现不规则阴道流血甚至伴阴道有水泡样组织排出。一旦出现异常需及时至医院就诊，查血HCG以及进行彩超检查，可以明确诊断。如确定是葡萄胎应立即行清宫治疗，必要时配合化疗预防病情恶变。