颈动脉体瘤手术风险有多大

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

男28岁颈动脉瘤怎么治疗

颈动脉瘤的患者可以采取颈动脉体瘤剥离术、颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术、放射治疗等，具体如下： 颈动脉瘤的患者若是体积较小，一般是建议尽早到医院采取颈动脉体瘤剥离，手术过程中若是出血较多，需要进行间接阻断颈总动脉，但此操作需要注意不可出现低血压，防止脑供血不足。患者还可以采取颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术，其主要是针对于肿瘤巨大涉及到颅底，并且无法进行颈内动脉重建的患者，术后要注意并发症的监测。在临床上不可手术的患者可以考虑放射治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

颈动脉体瘤的诊断方法是什么

颈动脉体瘤可通过自身症状、超声检查、病理学检查等方式来诊断。 颈部出现无痛性肿块，按压有搏动感，机体出现吞咽困难、声嘶、头晕、头痛等症状，机体患颈动脉体瘤的几率相对较大；患者进行超声检查时若出现颈动脉被肿块包裹，且肿块内有丰富的动脉血流，多可确诊为颈动脉体瘤；患者可采取外科手术的方式来切除肿块，再对切除的肿块进行病理学检查，便于明确病变性质。

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

颈动脉体瘤有什么症状表现

颈动脉体瘤的症状主要有典型症状和伴随症状。 1、典型症状 颈动脉体瘤常表现为颈部有可左右移动、上下不易推动的无痛性肿块，且会伴有局部压痛、吞咽困难、声嘶、慢性咳嗽、头痛等组织和血管压迫症状，以及声音嘶哑、饮水呛咳等神经压迫症状，以及肿瘤压迫刺激颈动脉窦引起的突发性头昏、乏力、耳鸣甚至晕厥等症状。 2、伴随症状 部分颈动脉体瘤患者会出现高血压、头痛、心动过速、大汗等伴随症状。

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

颈动脉体瘤好治吗

颈动脉体瘤是否好治，需要结合具体情况进行判断。 颈动脉体瘤是头颈部较为常见的副神经节瘤，多表现为良性肿瘤，早期一般不会出现明显的压迫症状，及时采取手术切除，往往预后良好，通常比较好治。但是如果肿瘤体积较大，可能会引起卒中、猝死等严重并发症，手术时容易损伤周围血管和神经，相对比较难治。此外，约有3%-5%的颈动脉体瘤表现为恶性，术后复发概率较大，通常也比较难治。

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

左颈动脉体瘤怎么治疗？

左颈动脉体瘤可以通过一般治疗、手术治疗、放射治疗等方式来处理，具体如下： 1、一般治疗 患者在手术前可以通过Matsa压颈训练的方式帮助建立颅内侧支循环，可以在一定程度上防止因术中夹闭颈动脉而发生大出血，有利于后续的治疗。 2、手术治疗 手术治疗是左颈动脉体瘤的主要治疗措施，常见的手术方式有颈动脉体瘤单纯切除术、颈动脉体瘤切除联合颈动脉重建术、颈动脉体瘤切除联合颈动脉部分切除术等。 3、放射治疗 如果该肿瘤的性质为恶性，患者在手术后还可以通过放射治疗的方式杀灭残余的肿瘤组织，以免疾病复发。

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

颈动脉体瘤怎么办？

颈动脉体瘤可采取手术治疗、放疗以及栓塞治疗等。 1、手术治疗 颈动脉体瘤一经确诊，应尽早行外科手术治疗，以完整地切除瘤体，重建颈内动脉血流，预防脑神经损伤，手术方式包括颈动脉体瘤单纯切除术、动脉体瘤切除+颈动脉重建术。 2、放疗 对于无法耐受手术的患者可给予放疗，通过放射性照射有助于缩小肿瘤体积。 3、栓塞治疗 对于暂时无法手术的患者，在术前还可进行栓塞治疗，以中断肿瘤部位的血供，为后期手术提供时机，并减少术中出血，降低手术难度。

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

颈动脉体瘤是什么？

颈动脉体瘤是指发生在颈部的肿瘤性病变，临床较为少见。 颈动脉体瘤病因并不明确，可能与遗传因素、长期低氧刺激、癌基因的异常表达等有关。颈动脉体瘤在病情早期，除了颈部肿块外，大部分患者无任何症状。随着肿块体积逐渐增大，可对周围组织产生压迫，引起吞咽困难、声音嘶哑等症状。部分患者还可出现颈动脉窦综合征，表现为心跳缓慢、血压下降等。 良性颈动脉体瘤预后较好，可以得到治愈，而恶性颈动脉体瘤预后差。

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

颈动脉体瘤ct表现？

颈动脉体瘤患者CT平扫时，可见颈部有均匀软组织密度肿块存在，肿块与周围组织边界清晰、边缘规则，动脉期有明显均匀强化现象，少数不均匀。肿瘤大部分局限在颈动脉分叉处，分叉处向上延伸时常包绕颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉。颈内、外动脉受肿瘤压迫后，会出现移位、间隔变宽的情况。 颈动脉体瘤患者确诊后需要立即手术切除肿瘤。如果是恶性颈动脉体瘤，患者手术后还需配合化疗，控制病情发展。

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

如何治疗颈动脉体瘤？

颈动脉体瘤治疗方法为手术治疗、化放疗、一般治疗。 1、手术治疗 颈动脉体瘤主要是治疗方法为手术切除，根据患者病情不同选择不同的手术方案，常用手术方案有颈动脉体瘤单纯切除术、动脉体瘤切除合并颈动脉重建术等，能够切除瘤体，重建动脉血流，预防脑神经损伤。 2、化放疗 针对于手术风险较高、无法完全切除瘤体或是术后复发的患者可以进行化疗和放疗，能够帮助缩小瘤体，改善病情，常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等。 3、一般治疗 患者应当注意休息、避免过度劳累，日常生活中使用易消化且富含营养的饮食，同时可以进行颅内侧支循环建立的训练，从而改善头晕、无力等脑供血不足症状。

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

颈动脉体瘤手术风险大吗？

颈动脉体瘤手术风险需要根据患者年龄、疾病严重程度等因素判断。 如果患者属于青壮年，颈动脉体瘤体积较小，呈局限性，并且与周围组织粘连程度较轻，通常进行手术治疗风险较小。但是老年人或者是颈动脉体瘤体积较大，完全包绕颈内、外动脉，则手术风险较大。 患者可以进行超声、CT、磁共振成像等检查，根据结果明确肿瘤体积、生长位置等。手术后要注意创口清洁消毒，避免继发细菌感染出现炎症反应。

王艳 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

什么是颈动脉体瘤

正常情况下，在颈总动脉分叉处外鞘内有化学感受器称为颈动脉小体，组织一旦发生肿瘤即为颈动脉体瘤。多数为良性，恶性发生率仅占6%左右，体积较小只有2毫米，体积较大时，可以达20毫米左右，瘤体多无包膜，中等硬度，表面光滑血流丰富，触及有海绵感及分液感，少数质地坚硬，可触及波动，要与颈动脉瘤、颈神经鞘瘤和腮腺囊肿鉴别。颈动脉瘤超声表现是颈动脉的某处出现局部扩张或者动脉旁有肿物与颈动脉相通，其内充满杂乱的血流信号。颈神经鞘瘤位于颈动脉后方，与颈动脉分叉处无粘连关系，不包绕颈动脉，只是将颈动脉推向前方，肿瘤内血流信号没有颈动脉体瘤丰富。腮腺囊肿位于耳下腮腺内，与颈动脉无明显的关系，呈囊性无回声肿物。