发布于 2025-04-25
4614次浏览
通过体格检查、影像学检查可判断是否存在锁骨下动脉盗血综合征。
1、体格检查
出现椎-基底动脉供血不足和患肢缺血症状的患者通过TCD患侧束臂试验可以连续观察同侧椎动脉血流频谱的变化。束臂试验可以使椎动脉部分反向血流转为完全性反向血流,而椎动脉反向血流转是诊断锁骨下动脉盗血综合征的重要依据。
2、影像学检查
二维超声检查可以显示无名动脉或锁骨下动脉管腔狭窄、闭塞以及主动脉缩窄、上肢动静脉瘘等情况。彩色多普勒可以判断锁骨下动脉的狭窄程度以及椎动脉血流有无异常表现。头颈CTA可以评估主动脉弓、弓上血管、颅内血管病变情况。DSA数字减影血管造影属于有创检查,是确诊的金标准。如果发现锁骨下、头臂干上、椎动脉起始部近心端有严重狭窄或闭塞,造影剂经对侧椎动脉上行至基底动脉后又逆流至患侧锁骨下动脉远心段时可以确诊。