运动性血红蛋白尿是怎么回事

不同人群血红蛋白正常值有所区别，所以血红蛋白偏高多少算高应根据人群进行判断。新生儿血红蛋白正常值是170-200g/L，当血红蛋白值超过200g/L时算高。成年男性血红蛋白正常值为120-160g/L，当值超过160g/L时算高。成年女性血红蛋白正常值是110-150g/L，当数值超过150g/L时算高。血红蛋白值高于正常范围，可能与生理因素有关，比如缺氧、吸烟、进行体育锻炼等，也可能与病理因素有关，比如严重呕吐、腹泻、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肾癌、肝癌等。若患者血红蛋白高于正常范围，且出现呕吐、腹泻、头晕、呼吸困难等症状，则考虑与疾病有关，应及时去医院就诊，经过规范检查治疗后，多数预后良好，不用过分担心。

蛋白尿在中医中属于精微下注、精气下泄的范畴，与肾阴虚、肾阳虚、脾虚不摄证等原因有关，具体情况如下：1、肾阴虚先天禀赋不足、过服温燥劫阴之品、情志内伤等因素可导致肾阴虚。患者体内肾阴不足，君火不宁，扰动精室，可导致水谷精微下泄，引起蛋白尿。患者还可伴随五心烦热、潮热盗汗、咽干颧红、失眠多梦、阳强易举等症状。肾阴虚经饮食调理、中药调理等，预后良好，症状可逐渐消失，不必过度担心。2、肾阳虚久病伤肾、房劳过度、素体阳虚等因素可引起肾阳虚。患者体内肾阳不足，命门火衰，精关不固而精微下泄，可导致蛋白尿。患者还可伴随畏寒肢冷、精神不振、腰膝酸软等症状。肾阳虚经积极治疗，可以保持机体阴阳平衡。但若病情严重，长期未得到有效治疗，会导致生殖功能减退，出现阳痿、不孕等情况。3、脾虚不摄证饮食不调、忧思过度、过度劳累等因素可导致脾虚不摄证。患者脾气下陷，浊阴不降，清阳不升，可导致蛋白尿。患者还可伴随腹胀纳少、大便溏稀、肢体倦怠、面色晄白等症状。脾虚不摄证患者需要放松心情，该病经规范治疗可以获得良好预后，蛋白尿可在2-6周消除。除以上相对常见的原因以外，蛋白尿还与肾气虚、肺气虚、湿热证等有关，需要及时就医诊治，以免耽误病情。

通常儿童在上午10点左右和下午3点左右进行运动最佳。相关研究显示，上午10点左右和下午3点左右是全天空气较清洁的时刻。上午9点后，地面受阳光照射，温度升高，空气流速快，积聚在人呼吸带的空气污染物被稀释、扩散，植物经过一段时间的光合作用，消耗夜间积攒的二氧化碳，向外释放氧气，此时比较适宜运动。下午3点左右，风速开始增快，此时气温也不似正午时过分炎热，阳光充足，儿童体内激素活性较好，身体适应能力较强，也比较适合户外活动。日常生活中，适当的运动能够增强儿童自身的抵抗力，同时还能够加快机体的新陈代谢。但需要注意保证儿童充足的睡眠，以保证正常的生长发育，不可为了让儿童在合适的时间点运动而强迫儿童起床。

运动性血红蛋白尿的症状包括面色苍白、尿液呈褐色、腰部酸痛等，具体分析如下： 1、面色苍白 由于运动性血红蛋白尿造成体内红细胞受到大量破坏，易诱发贫血，引起面色苍白。 2、尿液呈褐色 由于运动性血红蛋白尿中含有大量的血红蛋白，会改变尿液颜色，从而导致尿液呈褐色。 3、腰部酸痛 由于运动性血红蛋白尿病情不断加重，会破坏肾功能，影响血液循环，不利于提供肾脏细胞代谢所需血液，易发生坏死，刺激周围神经，出现腰部酸痛。

运动性血红蛋白尿的诊断方法包括尿常规检查、血常规检查、肾功能检查等，具体分析如下： 1、尿常规检查 患者通过尿常规检查的方法，如果尿隐血试验结果为阳性，提示尿液中存在红细胞，可初步做出诊断。 2、血常规检查 通过血常规检查，如果检查结果存在红细胞数量下降的情况，有利于进一步做出诊断。 3、肾功能检查 患者通过肾功能检查，如果检查结果为血尿素氮及肌酐高于正常水平，可辅助做出诊断。

运动性血红蛋白尿日常应注意的包括避免剧烈运动、避免进食辛辣刺激性食物、定期复查等，具体分析如下： 1、避免剧烈运动 建议患者避免进行剧烈运动，如打羽毛球、跳远、打篮球等，以免加重红细胞血管内溶血的情况，造成病情加重。 2、避免进食辛辣刺激性食物 建议患者避免进食辛辣刺激性食物，如酸辣粉、火锅、烧烤等，以免刺激局部血管处于扩张的状态，不利于病情恢复。 3、定期复查 建议患者定期复查，可通过血常规检查、肾功能检查、尿常规检查等方法，判断疾病的恢复情况。

运动性血红蛋白尿是指运动后发生暂时性血管内溶血的情况，并且超过肾脏滤过范围，造成游离血红蛋白进入尿液并排出体外的疾病。 运动性血红蛋白尿常见于青年男性以及经常剧烈运动的人群。基本病因一般与局部红细胞存在机械性损伤的情况、血浆中珠蛋白缺乏或含量下降、运动中机体代谢因素等情况有关。患者会出现尿液颜色改变、黄疸、腰部酸胀、腰部疼痛等临床症状。随着时间推移，还会引起贫血、肾功能不全等并发症。

运动性血红蛋白尿的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、并发症治疗等，具体分析如下： 1、一般治疗 建议患者增加卧床休息时间，保证睡眠时间充足，调整运动量，密切观察小便颜色变化，根据天气及时增加衣物，以免受凉。避免进食生冷食物，如生腌海鲜、冰淇淋、冰镇西瓜等。 2、药物治疗 如果合并感染，患者可遵医嘱结合药敏试验结果，选择敏感度较高的抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊、头孢地尼胶囊等，抑制致病菌繁殖，加快病情恢复。 3、并发症治疗 如果引起肾功能不全，并且存在不可逆性肾衰竭的情况，此时患者可遵医嘱通过肾移植术的方法治疗，改善肾功能，控制病情发展。

运动性血红蛋白尿的预防方法包括避免过度运动、改善运动条件、加强营养等，具体分析如下： 1、避免过度运动 建议正常人群避免过度运动，以免造成体内红细胞发生机械性损伤，增加发生运动性血红蛋白尿的概率。 2、改善运动条件 建议正常人群改善运动条件，如选择弹性较高和厚度适中的运动鞋、改变不良运动姿势、选择弹性较好的运动场地等，有助于降低血管内发生红细胞溶血的风险，预防运动性血红蛋白尿。 3、加强营养 建议正常人群适量进食高蛋白食物，如瘦牛肉、鸭蛋、鸡肉等，不可大量进食，有助于促进体内血液流动，加快肾脏细胞代谢，降低发生运动性血红蛋白尿的风险。

运动性血红蛋白尿的就医指征包括出现异常症状、症状加重、引起并发症等，具体分析如下： 1、出现异常症状 如果患者近期运动后突然出现尿液颜色改变、腰部酸痛等不适症状，此时需及时前往医院就诊。 2、症状加重 如果异常症状长时间未消失，患者还出现恶心、呕吐、头晕等临床症状，需及时前往泌尿外科就诊。 3、引起并发症 如果引起贫血、肾功能不全等并发症，并且患者存在乏力、厌食、双下肢水肿、腹部疼痛等表现，此时需积极就诊。

　　蛋白尿出现的原因较多，主要包括以下几方面：　　第一、肾炎，无论是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎或者隐匿性肾炎，都会出现不同程度的蛋白尿。　　第二、继发性肾小球疾病，如糖尿病肾病、高血压肾损害，也可以出现蛋白尿。特别是糖尿病肾病，一旦出现大量蛋白尿时，低蛋白血症表现比较突出。　　第三、药物性肾损害，还有血液系统的疾病，多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症，也可以出现蛋白尿。　　第四、生理的蛋白尿。如剧烈运动、劳累以后出现一过性蛋白尿等。

　　蛋白尿是由于多种原因引起肾小球病变，造成肾小球基底膜损伤或是肾小球的结构改变。　　因此，在临床上引起蛋白尿的最常见原因是病理性原因，如慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、肾间质疾病等。　　当然，某些生理性原因也会造成蛋白尿发生，如剧烈运动、劳累，以及短时间内蛋白质摄入特别多等。　　所以，如果患者是在尿常规检测中发现蛋白尿增多，最好是能够进一步检查一下尿微量白蛋白或者做24小时尿蛋白定量，以此来明确具体原因。

　　蛋白尿是由于多种原因所致肾小球病变而出现蛋白尿增多。出现蛋白尿症状包括，第一、蛋白尿患者如果发现尿常规蛋白尿是定性一+，两+，三+，要进一步做尿微量白蛋白或是做24小时尿蛋白定量，明确一天的蛋白尿排泄。　　第二、部分患者尿液泡沫增多，部分患者还会伴有血尿，出现尿颜色改变。出现大量蛋白尿时，可以导致血浆白蛋白下降，伴有双下肢浮肿。　　长时间蛋白尿引起肾功能异常，可以出现肾性高血压，出现头晕、头疼。长时间蛋白尿可以引起肾功能异常，出现血肌酐增高，肌酐清除率下降，如果患者本身肾功能不好，可能会出现肾功能衰竭并发症。