甲状腺危象的临床表现及处理

甲亢心率140左右意味着什么

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

甲亢，即甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症患者心率达到140次/分左右，通常意味着病情可能处于相对活跃或严重的状态。正常人的心率一般在60-100次/分之间，而甲状腺功能亢进症患者体内分泌过多的甲状腺激素，可导致神经、循环、消化等系统兴奋性增高，进而会引起心率增快，可达到100-130次/分，甚至更高。当患者心率高达140次/分时，提示病

甲状腺危象的主要原因？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

导致甲状腺危象的原因有很多，临床上比较多见的是甲亢病人在进行甲状腺大多数切除术前没有妥善控制好甲亢病情就进行手术导致的。此外很多相对比较少见的情况，比如一些应激状态包括感染，比如严重的肺炎，上呼吸道感染等急性疾病的刺激，甲状腺本身的炎症导致甲状腺细胞被大量破坏，因此导致甲状腺激素大量释放进入血液而导

甲状腺危象的治疗原则？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲状腺危象的治疗:1、针对诱因治疗。2、抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶治疗。3、在服用丙硫氧嘧啶一小时后开始服用碘剂。4、使用β受体阻滞剂。5、糖皮质激素静脉点滴。6、在上述常规治疗效果不满意时，可选用腹膜透析，血液透析等迅速降低血浆甲状腺激素浓度。7、物理降温。

有甲亢怀孕了能不能要

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

有甲亢怀孕了孩子能不能要，需要综合多方面因素来判断，不能一概而论。 如果甲亢病情较轻，通过药物治疗能较好地控制甲状腺功能，使其维持在相对正常范围内，继续妊娠并密切监测和管理，通常是可行的，孩子可以要。但如果甲亢病情非常严重，难以控制，出现了严重的并发症如甲状腺危象等，可能会对孕妇自身健康造成极大威胁

甲状腺炎能引起血糖高吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺炎可能会引起血糖升高。 甲状腺炎是由自身免疫紊乱、感染等因素引起的甲状腺炎症。患者会有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等表现，导致甲状腺炎的病因不同，所以患者疾病表现的方式也各不相同，当患者甲状腺功能亢进时，体内甲状腺激素合成过多，患者进食量会明显增多导致体内葡萄糖吸收增加，从而导致血糖升高；其

甲亢期间生了一个孩子有风险吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲亢即甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症期间生孩子是有一定风险和需要特别关注的。 甲状腺功能亢进症可能导致孕妇出现心悸、多汗、手抖等不适症状，严重时会影响心脏功能，增加孕期心脏负担，甚至引发心律失常等问题。同时，可能使孕妇情绪波动较大，对孕期心理状态产生不良影响。可能增加胎儿早产、流产、胎儿生长受限

甲亢没治

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲亢，即甲状腺功能亢进症，若不及时治疗，将带来一系列严重后果，包括影响心脏健康、影响神经发育、眼部问题、影响生育、代谢异常、甲亢危象等。 1.影响心脏健康 甲亢可影响心脏健康，导致心脏负担加重，长期未治可能引发心力衰竭，严重威胁患者生命。 2.影响神经发育 甲亢对神经系统发育亦有不良影响，尤其是儿童

甲亢并发症有哪些

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲亢并发症包括甲状腺危象、甲亢性心脏病、Graves眼病、胫前黏液性水肿等。 1.甲状腺危象 多发生于未经适当治疗的重症甲亢患者。这是由于大量甲状腺激素突然释放入血，导致机体出现高热、大汗、心动过速、烦躁不安、谵妄甚至昏迷等表现，如不及时抢救，可危及生命。 2.甲亢性心脏病 主要与长期高甲状腺激素水

甲亢会引起发烧吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲亢可能会引起发烧。 甲亢是由于甲状腺激素分泌过多而导致的一种疾病。过多的甲状腺激素会使机体代谢率明显增加，产热增多，当产热大于散热时，就可能导致体温升高，出现发烧现象。这种发烧通常为低热，一般不超过38.5℃，且多伴有烦躁、多汗、手抖、心悸等其他甲亢症状。当甲亢病情严重，尤其是发生甲状腺危象时，会

甲减严重还是甲亢严重

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲减和甲亢都可能对健康造成严重影响，不能简单地说哪个更严重。 甲亢会导致机体代谢亢进，引起心悸、手抖、烦躁、多汗等症状，严重时可影响心脏功能，导致心律失常、心力衰竭等；甲减则会使代谢减慢，出现乏力、嗜睡、畏寒、浮肿等表现，长期未治疗也可能导致心脏扩大、心包积液等。无论是甲亢还是甲减，对身体各系统的功

甲状腺危象的治疗原则

叶文艳 副主任医师

海城市正骨医院 三甲

甲状腺危象的治疗原则，主要是去除诱因，纠正严重的甲状腺毒症。防止功能衰竭，加强一般治疗。可以给予吸氧，积极的物理降温，纠正水电解质的紊乱，遵医嘱使用抗甲状腺的药物。降低循环中，甲状腺激素水平用β受体组织剂降低周围组织，对甲状腺激素的反应。应用抗生素控制感染等。症状严重者患者需要绝对的卧床休息，注意皮肤及衣服的清洁卫生。

甲状腺危象发生的原因

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

甲亢患者长期拖延，不进行正规治疗，再加上相关的因素导致的诱因，比如精神刺激、严重感染、创伤应激以及甲状腺手术前准备不充足，都会产生甲亢甲状腺危象。甲亢危象会出现心率加快，达到160次每分以上以及高热体温超过39度、大汗淋漓，甚至造成意识不清、昏迷，从严重威胁生命安全。

甲状腺危象的急救处理

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

甲状腺危象的病死率相当高，需要给予紧急的急救处理，首先通过服用大剂量的丙基硫氧嘧啶，可以抑制甲状腺激素的合成。再通过使用碘剂来抑制甲状腺激素的释放，同时给予糖皮质激素以及β受体阻滞剂进行对症治疗。还要给予患者积极的抗感染、降体温、补液等支持对症处理，以进一步的调整甲状腺危象患者的内环境。