右心衰竭慢性肝淤血怎么治疗

心衰治得好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰的治疗效果和心衰的严重程度和病人器官代偿能力有关。如果心衰不是特别严重，经过给予强心利尿，改善心脏前后负荷的治疗，病人多可治愈。如果心力衰竭处于晚期，一般症状严重，其治愈的可能性很小，可以经过使用药物来使机体达到相对稳定的状态。

慢性肝淤血的病变特点？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝瘀血，又称为被动性肝充血，是充血性心力衰竭和缩窄性心包炎最多见的并发症。各种原因造成的肝静脉血液回流障碍，肝静脉内压力升高，肝小叶内中央静脉和肝血窦被动性充血，均可造成肝淤血。此时，肝内含血量增多，肝脏体积增大，质地较坚韧且有触痛。本病经过长时间的病史、体征以及超声、CT、磁共振等影像学检查，结合

右心衰竭时的临床表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

右心衰竭的临床表现主要有以下几个方面：一、呼吸困难，右心衰竭的时候右心室射向肺动脉的血液量减少，影响了肺的通气血流比值，在肺内进行充分氧合的血液量减少，造成了全身各个组织脏器的缺血、缺氧，因此造成呼吸困难。二、体循环淤血的表现，右心衰竭人体各个组织脏器的血液回流到心脏的阻力增大，可以表现出颈静脉的充

慢性肝淤血脂肪变首先发生在哪？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

慢性肝淤血时脂肪样变首先发目前小叶周边部的肝细胞，因为在慢性肝淤血时肝小叶因为严重的淤血而呈现暗红色，这个时候肝细胞会表现出萎缩，甚至坏死、消失，而肝小叶周边部的肝细胞就会呈现多个脂肪空泡，表现为脂肪变性，进一步加重，脂肪变性严重，也会造成肝坏死，甚至肝萎缩。因此慢性肝淤血的情况下，一定要及早的控制

肝淤血的病理变化？

谷阔 副主任医师

哈尔滨市第一医院 三甲

肝淤血的病理变化主要发生于肝静脉回流受阻，肝小叶中央静脉以及肝血窦高度扩张淤血，这时候肝脏的体积增大，肝细胞因为缺氧或者是受压而发生萎缩，甚至是消失，而肝细胞的损害还有造成肝功能的减退，长期的肝淤血会导致肝脏纤维化进一步加重。

肝淤血时镜下病理变化主要是什么？

徐军辉 主治医师

武汉大学人民医院 三甲

这个问题，需要根据不同的临床分期，病理改变也不尽相同。一般来说，在肝脏淤血的早期，往往主要是以周围血液淤积为主要病变。随着时间的延长，相互组织可以伴有缺氧的发生，而出现一些炎性渗出，血液当中的蛋白质成分也会大量渗出，而导致密度的增高。久而久之，可以导致肝脏功能的下降。肝脏淤血的治疗主要是以手术治疗为

肝淤血病变特征是什么

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肝淤血主要有肝脏肿大、右上腹疼痛、黄疸等病变特征。 1、肝脏肿大 当患者急性发作时，会出现肝下腔静脉回流受阻，导致下腔静脉压力和血压升高，影响肝脏自身的血液回流，导致肝脏充血肿大。 2、右上腹疼痛 由于肝淤血导致肝脏肿大，造成肝脏体积增大并且牵拉肝脏表面包膜，从而引起右上腹疼痛。 3、黄疸 由于患者

肝淤血的就医指征是什么

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝淤血的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者体检时发现肝功能异常时，需要及时去医院就医，遵医嘱进行进一步检查，明确病因后，进行针对性治疗。 2.病情加重 患者出现肝脏肿大、黄疸等表现时，应该通过治疗恢复正常的血液循环，降低血液中的胆红素水平，促进病情的恢复。 3.

左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般来说的话，左心衰竭更为多见。左心衰竭就是左心功能下降，主要是引起肺部的瘀血，比如活动后咳嗽，呼吸困难，严重的话，长期的左心功能不全，没有进行处理的话，严重到平卧以后，肺部会出现严重的呼吸困难，有时候痰中带血，痰中的颜色会发生改变，会出现红色痰。右心衰竭就是全身血液回流就会发生障碍，这部分血液瘀滞

肝淤血淤的症状？

赵晓峰 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

临床上造成肝淤血的原因有很多。如果肝静脉发生血液回流障碍时，这可以造成肝血液内中央静脉和肝血窦被动性充血，因此造成肝脏淤血，最多见的原因是充血性心力衰竭和缩窄性心包炎。首先可以表现出明显的原发疾病的临床症状，可以表现为端坐呼吸、乏力、下肢水肿、发热、胸痛、腹胀等临床症状。此外还可以表现为肝脏淤血的症

心衰能治好吗

肖珉 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰本身属于各个心脏病的终末阶段，没有治愈的可能，只有控制，稳定在心功能状态，病人没有症状。最近几年有新的治疗手段，比如心脏移植，可以让心衰治愈。心衰晚期在临床上被称为心衰终末期。终末期即可用治疗手段较少，病人诱发心衰病因无法纠正。病人除了患有心衰，还合并其他脏器功能障碍，比如肺功能障碍、肾功能障碍，治疗产生矛盾以及治疗困难，会加速终末期

右心衰竭引起淤血的器官主要是什么

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

右心衰之后，最大的临床表现就是全身的各个脏器淤血。右心衰主要表现为双下肢的水肿以及腹水。受累最严重的器官就是肝脏，肝脏会出现明确的淤血、肿大表现。病人表现为食欲极度的差，胃肠道也是淤血状态。还有一部分病人表现为胸水，其实就是大量的胸腔积液，属于静脉血回流受限的表现，包括能够看到病人的颈静脉是怒张的。肝脏甚至可以到达肚脐水平，腹水也比较严重

心衰患者有哪些临床表现

刘超 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

心衰最重要的临床表现，就是呼吸困难，跟劳力、活动密切相关，比如平时你可能上3层楼、5层楼是没有问题的，突然有一天上1层、2层，就觉得呼吸困难，这就有可能是得了心衰。心衰典型的症状就是不能平卧，平卧后气短，坐起后气短就明显缓解，是跟体位密切相关的。另外心衰的症状就是咳嗽，而且咳嗽是跟体位相关的，因为在平卧时心脏负担加重，这时候就容易出现咳嗽

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。

右心衰竭的治疗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

右心衰竭的治疗措施如下：第一、一般治疗。主要包括调整生活方式，平时要戒烟戒酒、保持低盐低脂饮食、适当运动锻炼、保持足够的休息，增强身体素质。避免受凉刺激、过度劳累、情绪激动。第二 、药物治疗。需要遵医嘱对症应用利尿剂、升压药以及改善心功能药物，缓解不适症状。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。