代谢性白内障的就医指征是什么

代谢性白内障主要是由于一些全身代谢机能受到影响之后，导致的白内障产生。最常见的是糖尿病性白内障，糖尿病性白内障可以引起晶体混浊，而且是一个特征性的，像晶体后囊下锅底状的混浊。 这一类白内障的病人，在治疗方面首先应该控制原发病。比方说应该把血糖控制好，这是一个最基本的基础。在这基础上也可以用一些外用药物，比方说抗氧化以及其它的一些白内障外用药，西药有卡林优、吡诺克辛，中医方面有珍珠明目和麝珠明目，都可以用于代谢性白内障的治疗，这是早期。 白内障对视力的影响，如果到比较严重的程度，这时候药物治疗可能就没什么效果了，最终还是需要由手术治疗来解决问题。

白内障一般无前兆，早期症状通常为视物模糊。前兆是指事物发生之前的征兆，在白内障未发生之前，通常无任何征兆。而且该病早期症状多不明显，部分患者会因晶状体混浊出现轻度的视物模糊，但是容易被误以为是视疲劳或者老花眼所致，从而被忽略。随着病情进展，晶状体混浊逐渐加重，患者可出现明显的视物模糊、对比敏感度下降、色觉改变、单眼复视、视野缺陷等症状。如果患者出现上述症状，可以去医院进行相关的检查明确诊断，比如视力检查、眼压检查、裂隙灯检查、眼底镜检查等。确诊为白内障后，应及时就医治疗，以免病情持续进展，造成失明。

代谢性白内障的患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 代谢性白内障主要是由糖尿病所引起，患者应该积极控制原发疾病，平时要控制饮食的总摄入量，避免吃高热量的食物。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用降血糖药物，比如二甲双胍、阿卡波糖、罗格列酮等，将血糖控制在正常范围内，还要遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液、法可林滴眼液等药物治疗，能够改善白内障的症状。 3、手术治疗 必要时患者可以采取手术治疗，比如白内障摘除术，随后植入后房型人工晶状体，能够改善患者的视力。

预防代谢性白内障的方法有良好的饮食习惯、合理用眼、严格控制血糖等。 1.良好的饮食习惯 健康人群在日常生活中应该进食清淡有营养的食物，如蓝莓、胡萝卜等，避免进食高脂肪的食物，如炸鸡、肥肉等。 2.合理用眼 健康人群在日常生活中应该养成良好的用眼习惯，注意用眼卫生，避免长时间用眼，及时清除眼内的异物，预防代谢性白内障。 3.严格控制血糖 当机体患有糖尿病时，应该遵医嘱使用药物，将血糖水平控制在正常范围内，避免代谢紊乱，预防代谢性白内障的发生。

代谢性白内障的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该用积极、健康的心态面对疾病，避免焦虑、恐慌，患病期间尽量减少用眼，减轻眼睛的压力，缓解不适。 2.药物治疗 代谢性白内障无针对性用药，但是可以根据发病原因选择药物，糖尿病患者应该遵医嘱服用格列本脲片、格列吡嗪片等药物，促进胰岛素分泌，维持血糖稳定，改善晶状体混浊的情况。 3.手术治疗 患者可以进行白内障超声乳化术，将混浊的晶状体和皮质击碎后吸收，缓解病情，然后进行人工晶状体植入术，促使患者的视力恢复正常。

代谢性白内障主要是由于代谢障碍引起的，饮食不当、血糖升高可诱发该疾病形成。 一、基本病因 患者出现代谢障碍的情况时，可造成晶状体营养状况较差，促使晶状体的渗透性增加，导致晶状体的性质发生改变，引起晶状体混浊，从而导致患者出现代谢性白内障的情况。 二、诱发因素 1、饮食不当 患者长期进食过多高脂肪的食物时，易引起机体代谢障碍，诱发代谢性白内障的发生。 2、血糖升高 患者的血糖升高时，可造成晶状体内的葡萄糖水平升高，导致晶状体吸水、肿胀变性，使得晶状体浑浊，形成代谢性白内障。

代谢性白内障患者日常应注意病情监测、调整饮食结构、健康用眼等。 1.病情监测 患者平时需要观察自己是否出现色觉异常、复视等异常情况，出现上述症状时，应该及时就医，根据病情制定治疗方案。 2.调整饮食结构 患者日常生活中应该补充蛋白质和维生素，尽量少吃辛辣刺激的食物，如芥末、花椒等，以免影响病情恢复。 3.健康用眼 患者平时应该减少用眼的时间，保证用眼卫生，术后尽量避免阳光和紫外线的直接照射，防止损伤视力。

代谢性白内障的症状有视力下降、复视、屈光改变、眩光等。 1.视力下降 代谢性白内障可导致患者晶状体混浊，对光线的穿透造成影响，从而导致患者出现视力下降的症状。 2.复视 患者患病后，可造成晶状体各部屈光力不均，使其产生类似棱镜的效果，患者此时则会出现复视的症状。 3.屈光改变 患者发生代谢性白内障的情况时，可能会影响外界平行光线的聚集，造成屈光改变，促使老花眼减轻、近视加重。 4.眩光 代谢性白内障可造成患者的晶状体出现不均匀的改变，光线照射时，可出现不规则的折射，形成散漫的光线，导致眩光。

代谢性白内障的诊断方法有实验室检查、影像学检查、其他检查等。 一、实验室检查 患者进行血生化检查时，可以了解血糖水平和糖化血红蛋白，有助于明确病因，确定疾病类型。 二、影像学检查 1、角膜内皮细胞检查 患者进行角膜内皮细胞检查时，能够帮助确定治疗方案，若当角膜内皮小于1000/mm2时，应谨慎考虑手术。 2、视网膜视力检查 视网膜视力检查的主要目的是进行术前评估，明确患者的黄斑功能。 3、视野检查 患者进行视野检查时，若视野中心出现暗点，则需要考虑黄斑病变的可能；生理性盲点扩大、视野缺损时，一般提示可能存在青光眼。 4、眼部B超检查 患者进行眼部B超检查时，能够根据超声波不同组织产生的回波特点和图像，了解病变的情况。 三、其他检查 患者进行裂隙灯检查时，可以清楚地观察晶状体的病变情况，若出现晶状体混浊的表现，可以结合病史，确诊代谢性白内障。

代谢性白内障主要是指患者体内代谢异常，造成晶状体蛋白质的性质发生改变而引起的白内障。 代谢性白内障好发于糖尿病、营养障碍、血钙过低、甲状旁腺切除等人群。患者发生代谢性白内障的情况时，可能会出现视力减退、复视或多视、屈光改变、眩光等症状。若不及时采取相应的治疗措施，则会导致其出现葡萄膜炎、青光眼等并发症。代谢性白内障的发生与机体代谢紊乱有关，饮食不当可诱发本病的发生。

　　白内障手术是一种微创手术，所以恢复起来会比较快，基本上不影响患者的生活和工作，一般来说术后两个星期以内眼部是避免着水，无论是洗澡还是洗脸都要避开眼睛，这个手术的眼要避开水防止感染，术后要遵医嘱定期的点眼药，要定期的复查，一般一个周复查一次，一个月复查一次，三个月左右微创的切口就非常稳定了，如果需要配眼镜就可以配眼镜了。

　　有一部分白内障患者早期会出现畏光症状，主要是因为此类患者晶状体中央部的浑浊较重，尤其是后囊下浑浊，在较亮的环境中，由于瞳孔收缩进入眼内的光线减少，从而造成视力的下降，而在光线比较柔和的室内或者是角落的光线下，视力会好一点。　　所以，此类患者可以配戴墨镜，以降低光线的强度，减轻瞳孔收缩，从而使视力得到改善。

　　很多老年人觉得年龄大了，视力就该下降，还有些老年人认为白内障使用眼药水治疗即可，还有部分患者觉得等到视力完全消退后再做手术，以上都是白内障治疗的误区。　　手术是目前治疗白内障的唯一有效途径。在白内障初期有些药物，可以在一定程度上延缓其发展，但最终需要靠手术治愈，所以如果白内障没有到手术的程度，需要定期到医院复查。一般建议2～3个月复查一次，一旦医生建议手术，则需要及早接受手术治疗。