纵隔畸胎瘤应该如何治疗

纵隔畸胎瘤会复发吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

纵隔畸胎瘤不一定复发。 纵隔畸胎瘤是生殖细胞肿瘤，来源于胚胎性腺的原始生殖细胞。纵隔畸胎瘤的组织分化程度不同，可以分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。成熟畸胎瘤是良性的，一般治疗后复发的几率不高。未成熟畸胎瘤是恶性的，肿瘤细胞具有转移、扩散能力，复发及转移率均比较高。未成熟组织所占比例越高，分化程度越差，说明纵隔畸胎瘤的复发可能性越大。

纵隔畸胎瘤该如何治疗

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

纵膈畸胎瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗等。 1.一般治疗 患者日常生活中应该尽量保持情绪平稳，避免出现焦虑、烦躁等不良情绪，以免对疾病的治疗产生影响。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用依托泊苷注射液、顺铂注射液等药物，杀死其体内的肿瘤细胞，有助于缩小肿瘤组织的体积，延缓病情的进展。 3.手术治疗 患者可以采用纵膈肿瘤切除术的方法将畸胎瘤切除，解除肿瘤组织对喉返神经、气管等组织造成的咬破，减轻其声音嘶哑、呼吸困难等不适症状。 4.放射治疗 患者还可以进行放射治疗，使用高能射线对局部肿瘤进行照射，防止肿瘤细胞扩散，降低疾病的复发率。

纵隔畸胎瘤的诊断方法是什么

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

纵隔畸胎瘤的诊断方法有肿瘤标记物检查、超声检查、CT检查、纵膈镜检查等。 1.肿瘤标记物检查 患者进行肿瘤标记物检查时，可以根据其体内的血清甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素的水平，对疾病进行初步诊断。 2.超声检查 超声检查有助于明确患者体内肿块的生长部位、形态、大小、性质、与周围组织的关系等，一般纵膈畸胎瘤患者在超声下可表现为光团和光块。 3.CT检查 对于超声检查不能明确诊断时，需要进行盆腔CT检查，根据纵膈畸胎瘤与周围组织的关系对纵膈畸胎瘤的性质进行初步诊断。 4.纵膈镜检查 纵膈镜检查虽然不能确诊纵膈畸胎瘤，但是可以对纵膈囊肿和纵膈畸胎瘤进行鉴别诊断。

纵隔畸胎瘤该如何预防

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

临床上并没有有效预防纵膈畸胎瘤的具体措施，但是通过做好防护措施、定期体检、积极治疗基础病等方法可以降低患病率、控制病情发展。 1.做好防护措施 人体日常生活中应该尽量避免接触石棉、放射线等，必须接触致癌性物质时，应该做好防护措施，降低纵膈畸胎瘤的患病率。 2.定期体检 亲属中存在肿瘤患者时，人体平时需要定期去医院体检，虽然不能预防纵膈畸胎瘤，但是可以早期发现和治疗疾病，延缓病情的进展。 3.积极治疗基础病 人体患有艾滋病、腮腺炎等疾病时，应该积极去医院治疗该疾病，增强机体免疫力，有助于预防纵膈畸胎瘤的发生。

纵隔畸胎瘤是怎么回事

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

纵隔畸胎瘤病因并未完全明确，可能与遗传因素、环境因素、免疫性疾病等原因有关。 1.遗传因素 患者的亲属中存在纵膈畸胎瘤患者时，其可能会遗传突变的基因，在其体内形成致病基因，从而引发纵膈畸胎瘤的形成。 2.环境因素 患者长期接触放射线、石棉、滑石粉等有害物质时，可能会造成其体内的抑癌基因和癌基因出现失衡的情况，患者此时也会发生纵膈畸胎瘤。 3.免疫性疾病 患者患有艾滋病、自身免疫性溶血性贫血等疾病时，其可能会出现免疫力下降的情况，进而导致患者患纵膈畸胎瘤。

纵隔畸胎瘤日常应注意什么

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

纵膈畸胎瘤日常应注意病情监测、合理膳食、保证引流通畅等。 1.病情监测 患者应该遵医嘱定期进行CT、MRI等检查，再次出现胸闷、咳嗽等不适症状时，需要及时告知医生，以免耽误治疗。 2.合理膳食 患者平时应该适当多吃鸡肉、鱼肉、鸡蛋等高蛋白的食物以及猕猴桃、火龙果等高维生素的食物，尽量不要食用芥末、辣椒等刺激性的食物。 3.保证引流通畅 患者日常生活中应该注意观察伤口的恢复情况，保证引流管通畅，避免引流管受压、反折等，以免引流液反流，引发伤口感染。

纵隔畸胎瘤的就医指征是什么

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

纵膈畸胎瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现胸痛、胸闷等不适症状时，需要及时去医院就医，在医生的指导下进行进一步检查，有助于早期明确病因。 2.病情加重 患者病情进一步加重，导致其出现呼吸困难、体重下降等表现时，应该立刻到医院进行相应的治疗，加快病情的恢复。 3.引起并发症 患者出现心包填塞、胸腔积液等并发症时，需要立刻到正规的医院进行救治，有助于改善患者预后不佳的情况。

纵隔畸胎瘤的症状有哪些

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

纵隔畸胎瘤的症状涉及胸部、肺部、喉返神经等部位，具体如下： 1.胸部 患者发生纵膈畸胎瘤的情况时，随着肿瘤组织的不断生长，可对其胸部组织造成压迫，从而导致其出现胸痛的症状。 2.肺部 肿瘤组织增大后，对患者的胸腔和肺组织产生压迫时，其还会出现胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难等不适症状。 3.喉返神经 患者的喉返神经受到肿瘤组织的压迫时，可造成其喉返神经功能出现异常，患者此时可出现声音嘶哑的症状。

纵隔畸胎瘤是什么

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

纵隔畸胎瘤主要是指起源于原始胚胎细胞，生长在患者纵膈内的一种胚胎性肿瘤。 纵膈畸胎瘤好发于30岁以下的青壮年，男性和女性的发病率差别不大，但是对于恶性纵膈畸胎瘤而言，男性的患病率较高。患者发生纵膈畸胎瘤的情况时，其可能会出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、声音嘶哑、消瘦等不适症状。随着患者病情的进一步发展，其还会出现肺炎、肺不张、胸腔积液等并发症。

纵隔畸胎瘤该如何治疗

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

纵膈畸胎瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗等。 1.一般治疗 患者日常生活中应该尽量保持情绪平稳，避免出现焦虑、烦躁等不良情绪，以免对疾病的治疗产生影响。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用依托泊苷注射液、顺铂注射液等药物，杀死其体内的肿瘤细胞，有助于缩小肿瘤组织的体积，延缓病情的进展。 3.手术治疗 患者可以采用纵膈肿瘤切除术的方法将畸胎瘤切除，解除肿瘤组织对喉返神经、气管等组织造成的咬破，减轻其声音嘶哑、呼吸困难等不适症状。 4.放射治疗 患者还可以进行放射治疗，使用高能射线对局部肿瘤进行照射，防止肿瘤细胞扩散，降低疾病的复发率。

畸胎瘤的症状是什么

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

卵巢畸胎瘤一般在早期没有什么特别明显的症状，有个别病人会有月经的改变，出现淋漓的出血，来检查时B超发现在子宫的一侧有小的畸胎瘤，由于畸胎瘤大部分都是良性的，所以在发生小的畸胎瘤时没有什么异常的症状。当发现得比较晚的，畸胎瘤长得比较大，会有腹胀、压迫、尿频等症状。对于很少发生的恶性的这种畸胎瘤，症状跟所有的恶性肿瘤很相似，有腹痛、腹胀、消瘦，甚至后面会出现月经的改变，淋漓的出血，当然现在女性体检做得非常好，所以目前在临床上发现的畸胎瘤都非常早，甚至在两个公分左右会被发现的。另外畸胎瘤是有实质性部分的肿瘤，所以两极不对称，在发展到4~5公分时可能会出现急腹症，叫卵巢囊肿的扭转。一旦发生卵巢囊肿蒂扭时，会出现明显的下腹部疼痛，伴随着恶心、呕吐等问题，这个时候病人会紧急来医院。

畸胎瘤是什么原因引起的

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

畸胎瘤发生的机制到目前为止没有明确阐明，在学术界目前就认为有两种学说第一是单性生殖学说，主要是卵巢上的某些细胞，受到外界的刺激，像单一细胞发生分裂，发生不典型增生，最后形成畸胎瘤，第二是全能细胞学说，认为畸胎瘤的发生与胚胎早期细胞自我分化有关系，全能细胞发生了异常的分裂和增殖而导致的畸胎瘤的发生。

什么是畸胎瘤

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

卵巢畸胎瘤是卵巢的生殖细胞肿瘤，主要是来自于一种多功能的胚胎细胞肿瘤，无限制增生导致的一些肿瘤，所以畸胎瘤可以来自于内胚层、中胚层和外胚层，主要是来自于外胚层和中胚层。外胚层来源的肿瘤可以在肿瘤里面发现皮脂腺、汗腺、牙齿、毛发，如果来自于中胚层，可以看到软骨和脂肪等组织，极少部分来自于内胚层，这种畸胎瘤95%的属于良性的，又叫它皮样囊肿，只有1%～3%的可能是恶性畸胎瘤。恶性的畸胎瘤主要发生在年龄比较小的女孩子身上。所以在临床上，如果一旦发现了B超提示卵巢畸胎瘤时，一定要找医生，因为畸胎瘤的处理必须得手术。

畸胎瘤手术是大手术吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

畸胎瘤手术不是大手术，畸胎瘤是良性肿瘤，采取腹腔镜治疗就可以，而腹腔镜对人体创伤并不大，一般住院三到五天就可以出院。中医认为畸胎瘤形成原因与气血亏虚有很大的关系，建议在术后适当采取补气养血、平补阴阳中药进行调理，增加正气，对病情恢复较好。

畸胎瘤影响怀孕吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

绝大多数畸胎瘤不会影响到怀孕，畸胎瘤不会影响到排卵和输卵管，对怀孕影响不大，但如果畸胎瘤比较大，就容易发生扭转，要尽快手术治疗，若是恶性畸胎瘤就会影响怀孕。从中医角度来说，可以采取活血化瘀、软坚散结药物治疗畸胎瘤。如用药效果不好就要尽快手术治疗，以免影响健康。

卵巢畸胎瘤是大手术吗

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

畸胎瘤不属于大手术。畸胎瘤在妇科是一种发病率较高的卵巢肿瘤，大部分畸胎瘤为成熟性畸胎瘤，是一种良性肿瘤，也有少部分是未成熟性畸胎瘤，此种属于恶性肿瘤，但是，现在卵巢崎胎瘤手术大多都是通过腹腔镜进行，也有少数选择开腹手术，主要是根据患者病情以及要求、身体综合情况来综合判断。年轻的患者一般建议做单纯的畸胎瘤切除手术，保留卵巢，如果患者年龄偏大，尤其是绝经后期的妇女，一般建议做单侧附件切除手术，相对于其他妇科肿瘤手术，畸胎瘤是一种相对安全的小手术。