胆源性急性胰腺炎是怎么回事

急性胰腺炎治疗原则是什么？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性胰腺炎的治疗原则：1.应该防治休克，积极补充液体、电解质和热量，以维持循环的稳定和水电解质的平衡。2.抑制胰腺的分泌，包括禁食、胃肠减压、抑制胃酸，防治应激性的消化道出血。3.需要使用一定的解痉、止痛，以及抗生素类的药物进行治疗。4.急性重症胰腺炎时，机体的分解代谢增高、炎性渗出。长期禁食、高热

急性胰腺炎禁食几天？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

急性胰腺炎的病人禁食几天的时间，是由病情来决定的，有的一两天就可以，有的可能三四天一周左右，严重的急性胰腺炎病人，有可能进食需要到两周左右时间都难说，胰腺炎的病人进食以后，如果经过一系列积极的治疗，比如抗感染、抑制胰腺的分泌、补充水电解质，以及双碱平衡，经过给予大黄通便治疗以后病人排便排气已经基本恢

急性胰腺炎可以喝牛奶吗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胰腺炎病人不能喝牛奶。当他们患胰腺炎时，对消化有一定的影响。牛奶含有脂类，是一种高脂肪饮食。进食后会对胰腺造成沉重负担，加重胰腺炎病情。同时，牛奶在消化过程中会产生气体，反而会造成腹胀。胰腺炎病人什么时候能喝牛奶看看病情的变化，如果病情稳定，能喝少量牛奶。当急性发作时腹痛症状较明显时，千万不要喝牛奶

急性胰腺炎早期症状？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

急性胰腺炎早期症状：急性胰腺炎的患者的症状体征都是比较明显的，主要有以下几个方面：第一就是腹痛。急性胰腺炎多数突然发病表现为剧烈的上腹痛，并向肩背部放射，病人自觉上腹部及腰背部有束带感。第二就是恶心呕吐，发病之初就可以出现它的特点，呕吐以后腹痛不能缓解。第三就是全身症状，可有发热，黄疸到症状，发热的

急性胰腺炎血清淀粉酶升高时间是多久？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性胰腺炎时淀粉酶升高的时间，在8-12小时上升，在48-72小时降至正常。当血淀粉酶升高大于正常上限的三倍，结合病人有上腹部疼痛表现，影像学检查提示胰腺的水肿、渗出，这样可以确诊为急性胰腺炎。但并不是血淀粉酶升高都是急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、肠梗阻，部分肺恶性肿瘤，急性腮腺炎等也会造成血淀粉酶升

急性胰腺炎能治好吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

急性胰腺炎，大部分是可以治好的，但少部分患者因为病情较重，预后不佳；或治疗不及时，迁延不愈，形成慢性胰腺炎。急性胰腺炎是由于各种原因引起胰腺实质出现急性炎症。大部分研究认为，急性胰腺炎是胰泡内胰酶异常激活的结果。胰泡内的胰酶激活诱导胰腺实质的正常消化，胰泡细胞释放炎性细胞因子，可以引起炎症的级联反应

急性胰腺炎的鉴别诊断？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

主要需要和急腹症进行鉴别：第一，比如消化道穿孔。此例患儿多有原发病，压痛，反跳痛等腹部体征明显，腹部穿刺为肠内容物，腹部立位x线片可见膈下游离气体。第二，和较窄性肠梗阻或者肠扭转相鉴别，这种病表现为持续性腹痛，阵发性加剧，有血性腹水，腹部立位片可见固定的气液或者孤立的肠袢。第三，胆道穿孔，多继发于胆

急性胰腺炎出院后饮食注意？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

临床上导致患者出现急性胰腺炎的常见诱因，往往多见于胆石症和酗酒所引起，所以急性胰腺炎患者出院后的饮食结构调整，首先应该给予限酒或者戒酒，与此同时应该戒除吸烟等。在给予患者饮食结构调整的同时，应该给予清淡、容易消化以及富含维生素的饮食，远离刺激、辛辣食品的摄入。同时对于高胆固醇、高脂肪的食物避免摄入过

急性胰腺炎好转的症状是什么？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

急性胰腺炎患者病情好转的症状是腹痛程度的减轻，原来是剧烈的腹痛，现在转变为可以忍受的腹痛，而且腹胀症状也会明显缓解。另外，恶心、呕吐的症状也会随着消失，发热的程度也会减轻，或者体温会恢复到正常的范围。患者的精神状态也会有所好转，睡眠改善，而且食欲也有所改善。另外，在急性胰腺炎好转时还需要查看腹部的查

急性胰腺炎病人的症状？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性胰腺炎多为突发性发作，表现为严重的上腹部疼痛，并向肩背部辐射，病人自觉上腹部及腰背部“包扎感”。腹痛的位置和病变的位置有关，如胰头病变严重，腹痛主要在右上腹部，放射至右肩；胰尾病变，腹痛主要在左上腹部，放射至左肩。疼痛强度和病变程度一致。若是水肿性胰腺炎，腹痛大多持续，伴随阵发性加重。针刺或注射

急性胰腺炎需要手术吗

董晓勇 主任医师

临汾市人民医院 三甲

急性胰腺炎分两种，大部分病人是急性水肿性胰腺炎，水肿性胰腺炎不需要手术。急性胰腺炎如果是坏死性胰腺炎，建议早期干预，如早期在ct或者B超引导下穿刺引流，晚期再采取微创的办法进行治疗，能够避免由于早期开刀造成的创伤。急性胰腺炎还可以应用经皮肾镜下腹膜后胰腺周围坏死组织清除，这种治疗方法创伤小，有不错的效果。

急性胰腺炎如何手术治疗

李剑 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

急性胰腺炎手术方式可归纳为三大类，引流术、胰腺切除术、胰腺坏死组织清除加广泛引流术，最常用的是坏死组织清除加引流术，可选用开放手术，如腹腔镜或腹膜后小切口途径或使用内镜手术，如肾镜、腹腔镜，主要行坏死组织清除引流术。术后需密切观察病情变化，注意发现可能再次手术的指征，如有经过胰腺坏死组织清除及灌洗，症状虽有一度缓解，却又再度恶化，还有术后

什么是急性胰腺炎

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

急性胰腺炎是胰腺因为各种原因造成严重性的损害，胰腺大量的渗出，发生炎症性的改变，则属于急性胰腺炎。胰腺炎往往是通过常见诱因，如暴饮暴食、饮酒诱发的上腹部的疼痛，疼痛特点往往是束带样疼痛。胰腺炎患者的的腰背放射痛，有时伴有发烧，通过验血指标发现血淀粉酶比较高，当综合因素结合起来则考虑胰腺发炎。

急性胰腺炎

徐俊丽 副主任医师

西安市第一医院 三甲

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活，然后引起胰腺组织的自身消化、水肿出血、甚至坏死的炎症反应。临床上以急性的上腹痛、恶心、呕吐、发热和血中的胰酶升高为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主、临床多见，病程病情常呈自限性，预后良好；而少数重者的胰腺常出现出血坏死、继发感染、腹膜炎和休克等多种的并发症，病死率高。

胰腺炎

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

胰腺炎属于胰腺比较常见的疾病，主要考虑是暴饮暴食，特别是经常不吃肉或油腻的食物，加重胰腺负担。此外，还会与胆囊炎诱发堵塞引起也有一定的关系，临床表现为疼痛，特别是剧烈的腹部疼痛以及还会出现并发症，需要重视并综合治疗，之后定期复查。

胰腺炎

徐俊丽 副主任医师

西安市第一医院 三甲

胰腺炎是各种原因导致的胰腺急性或者慢性的炎症。其中急性胰腺炎是由于胆道感染，胆石症或者大量饮酒，暴饮暴食等因素，所导致的胰腺组织自身消化水肿出血，甚至坏死的炎症反应。临床上以急性上腹痛，恶心，呕吐，发热，胰酶增高为特点。而慢性胰腺炎是由于胆道疾病或者慢性的酒精中毒，所导致的胰腺局部节段性或弥漫性的慢性进展性炎症。