胸腹主动脉瘤的症状

腹主动脉瘤患者跑步可能会导致血压升高。 在跑步过程中，身体需要更多的氧气和养分供应给活动的肌肉。为了满足需求，心脏开始快速而有力地跳动，增加每分钟心跳次数，促使血液更迅速地流经血管系统，对于腹主动脉瘤患者而言，这可能会给异常扩张的血管壁带来额外的压力，导致血压升高。因此患者在运动之前咨询医生的意见，医生会根据病情的严重程度、瘤囊的大小以及个人的健康状况综合评估，给出相应的建议和限制要求。

主动脉瘤通常不是癌症。 主动脉瘤是由于动脉粥样硬化、感染、外伤、遗传等因素所致，使主动脉的局部或普遍扩张，不具有转移性，并且患者早期没有明显症状。癌症是由于原癌基因激活、抑癌基因失活、多种基因异常累积、化学物质、物理因素等原因所引起的基因异常疾病，可以发生转移，并且有侵袭性，患者早期会出现疼痛、肿块、出血、梗阻等症状。两者的病因、有无转移、早期症状均不相同，所以主动脉瘤不是癌症。

主动脉夹层动脉瘤是一较为少见的致命性疾病，它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。约70%的患者有高血压史，远端主动脉夹层合并高血压更为常见。常见症状和体征主动脉瘤患者早期多无临床表现，随着瘤体增大，可逐渐出现疼痛或瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围组织引起的相应症状和体征。急性主动脉夹层的典型症状是突发剧烈疼痛（胸部刀割样或撕裂样疼痛），可放射至胸前或背部。

主动脉瘤是比较严重的。 出现了主动脉瘤不及时进行治疗，可能会引发动脉瘤破裂、急性动脉栓塞等并发症，甚至还会出现截瘫，会对患者的身体健康造成损伤。 出现了主动脉瘤，可以通过外科开放性手术、主动脉腔内修复术进行治疗。在治疗之后，要多注意休息，合理安排饮食，要避免吃高盐、高油等食物。同时根据自身情况进行运动，增强自身的体质。

腹主动脉瘤手术后发烧可能是术后的正常的应激反应，更需要警惕感染和排异反应。 腹主动脉瘤指的是腹主动脉的瘤样扩张，直径超过50%以上的时候临床定义为腹主动脉瘤，就像过度充气的气球一样，动脉瘤区域的动脉管壁的强度大大降低，遇到血压增高或外力破坏时动脉瘤破裂风险极高，一旦破裂死亡概率也非常高。大多数腹主动脉瘤在早期没有典型症状，少数有腹部不适或下肢缺血的表现，大多是腹部超声体检发现，但一旦发生破裂，会出现急剧的疼痛，甚至即刻休克、死亡。确诊腹主动脉瘤后应当定期复查，严控血压，符合手术指征尽早完成手术治疗。目前常用的手术治疗方式包括开刀切除动脉瘤并使用人造血管替代，或者使用微创技术将覆膜支架植入腹主动脉瘤区域将血流限制于支架内，减少血流对动脉瘤的冲击从而避免其破裂的风险。 腹主动脉瘤手术术后机体处于过度消耗状态，常常出现应激反应，就会发热；腹主动脉瘤术后发烧更要警惕的是手术切口的感染，这时候需要定期观察伤口，若出现渗液、溢脓等即刻送培养，并尽早使用抗生素治疗。另外需要关注的是术后的排异反应，无论是开放性动脉瘤切除还是支架植入术，都有人工材料的使用，人体在接触非体内的外界物体后会出现排异反应，发烧往往是前驱症状，严重者可能出现过敏、吻合口破裂等等。如果无严重过敏反应，适当的发热是允许的。

根据主动脉瘤的大小和位置不同症状也不痛，压迫呼吸道和支气管炎时造成咳嗽和气短，压迫食道造成吞咽困难。主动脉夹层的疾病急剧下降，比较危险。有两种主要症状： 1、根据部位，胸部出现程度的疼痛，胸部等疼痛，下行主动脉脱落，腰部等疼痛；2、因冠状动脉压缩而引起的心肌缺血、心绞痛。 主动脉瘤患者一般有胸痛，压迫食道难以吞咽，肿瘤破裂后，血液会流入纵隔、胸膜、支气管，导致大动脉瓣关闭不全和左心衰竭的腔静脉、肺动脉和心包破裂。破裂后会发生严重腹痛、出血性休克等。主动脉夹层患者的疼痛部位可能与胸部或肩胛骨、b型主动脉夹层、背部和腰部、撕裂位置有关；腹部血液不足导致腹部疼痛或肠梗塞、肠坏死。

主动脉瘤一般不是肿瘤。 主动脉瘤主要是由于动脉粥样硬化、大动脉炎、外伤等原因导致的一种血管病变性疾病，并不是肿瘤，也不存在良恶性之分，但严重的主动脉瘤也有可能对身体造成较大影响。当患者出现主动脉瘤后，应注意控制自身血压、血脂和血糖，并严格戒烟酒，当瘤体逐渐增大时，患者应尽早遵医嘱进行动脉瘤切除术，防止发生破裂。术后患者应遵医嘱复查胸部X线、彩超等检查。

腹主动脉瘤的早期症状表现为腹部搏动性肿块、腹痛等，随着疾病进展会出现相关压迫的症状。 1.腹部搏动性肿块 若发生于脐周或者脐上方偏左的位置，搏动的频率与心跳的节律一致。 2.腹痛 部分患者可能会出现腹痛或者腰背部疼痛的现象，疼痛一般为胀痛或者刀割样。 3.相关压迫症状 若是腹主动脉瘤压迫至胃肠道，则可能会出现上腹部胀痛不适或者纳差的现象，若是压迫输尿管，则可能会出现泌尿系统梗阻的现象。

腹主动脉瘤的症状有腹部搏动性肿块、局部疼痛、局部受压、瘤体破裂、栓塞等。 1.腹部搏动性肿块 患者发生腹主动脉瘤的情况时，其可能会出现腹部搏动性肿块的症状，一般在其脐周或脐上方偏左部位；患者的身材过于肥胖时，搏动性肿块一般并不明显。 2.局部疼痛 患者患有腹主动脉瘤时，瘤体可能会对周围的组织造成压迫，使其出现局部疼痛的症状，疼痛的性质为胀痛或刀割样疼痛。 3.局部受压 瘤体压迫患者的胃肠道组织时，可导致其出现胃肠功能紊乱的情况，患者可表现为上腹部胀痛、纳差等；患者的肾盂、输尿管等部位受压时，其还会出现腰痛、排尿困难、尿线变细等泌尿系统梗阻症状；瘤体压迫患者的下腔静脉时，可能会引起下肢静脉血液回流障碍，导致其出现下肢肿胀的症状；患者出现胆道受压的情况时，其还会出现梗阻性黄疸的症状。 4.瘤体破裂 瘤体破裂时，患者可能会出现腹部和背部剧烈疼痛的症状；瘤体破入患者周围的肠管时，可导致其出现消化道大出血的情况，促使患者出现呕血、便血等不适症状。 5.栓塞 动脉瘤腔内有血栓形成，脱落的血栓堵塞患者的下肢动脉时，其可能会出现肢体急性缺血的情况，患者可表现为肢体麻木、疼痛、发凉、感觉异常等。

腹主动脉瘤的患者通常会有腹部肿块、器官受压、破裂等症状。 1、腹部肿块 腹主动脉瘤的患者由于瘤体增长，通常会有腹部肿块的症状，局部还可伴有搏动的情况。 2、器官受压 腹主动脉瘤的患者还可能会有局部疼痛的症状，此种情况的发生可能与瘤体压迫邻近组织有关。此外，胃肠道受压的患者还可有上腹部饱胀、纳差等表现。肾盂、输尿管受压，可能会引起尿路梗阻。 3、破裂 腹主动脉瘤如果瘤体持续增长，还可能会出现破裂的情况。

　　升主动脉瘤日常生活当中最需要注意就是血压管理，这里又分两种情况，一种升主动脉瘤患者是在疾病初期，不需要手术治疗情况下，尤其要很好控制自己血压，以防止或延缓升主动脉进一步扩张。第二种情况就是升主动脉瘤非常严重，已经经过了手术治疗，也就是升主动脉瘤术后患者，除了要注意血压很好管理以外，还需要很好地维护自己生活习惯、饮食起居，避免升主动脉瘤样病变继续向别的血管进一步扩展。　　在血压控制和管理过程当中，不管是疾病逐渐进展期病人，还是已经做完了手术病人，心率控制也是一个非常重要方面，理想情况下需要把心率控制在60～70次左右为最好。在有条件情况下，应该是每年定期进行升主动脉CT复查。对于术前病人，需要监测升主动脉扩张进展程度，对于术后病人需要了解手术人工血管部分以及其他部分升主动脉扩张情况，避免疾病向其他升主动脉部分扩展。如果掌握这两方面以后，一般来说，升主动脉疾病都能得到很好控制。

　　腹主动脉瘤切除后换血管的风险相对较高。腹主动脉瘤经过人工血管置换是治疗腹主动脉瘤重要的手术方式，曾经是治疗腹主动脉瘤的唯一方式，但是近20年以来，随着腔内技术的开展，大部分的腹主动脉瘤都可以采用腔内隔绝人工血管置换的方式，而不是开放进行人工血管置换。　　人工血管置换开放手术进行动脉瘤切除存在手术的创伤比较大、手术的时间比较长、手术当中失血和重要脏器损伤风险较高、手术以后恢复时间较长等一系列问题。　　腔内治疗主动脉瘤并不是主动脉瘤治疗的唯一手段，部分患者不适合进行腔内治疗仍然可以选择人工血管置换切除动脉瘤的方式。　　虽然腹主动脉瘤切除后换血管术的风险相对较大，但是按照大数据统计，手术出现意外的比例不超过患者总数的1%～3%，所以这种手术还是一种相对比较安全的治疗方式。

　　腹主动脉瘤切除加人工血管置换手术是传统治疗腹主动脉瘤主要的治疗手段，此种手术从50年代开始即为腹主动脉瘤的标准治疗方式，治疗方式安全、可靠，可以完整切除腹主动脉瘤，通过采用人工血管替代产生病变的腹主动脉瘤体。此种手术特点包括需要在全麻下进行，手术创伤大，手术时间长，术后所需恢复时间较长。　　手术也需要考虑患者对麻醉以及手术耐受能力，需要有一定的心肺功能储备。腹主动脉开刀手术是比较可靠的技术方式，但是需要评估患者对手术的耐受能力。

　　腹主动脉瘤是由于长期的高血压，血管壁的不健康甚至外伤，导致腹主动脉呈瘤体性的增大。　　早期患者会有腹痛以及腰背的酸痛，还有腹部通过触诊可以摸到搏动性的肿块。早期可以通过主动脉的cta明确是否存在腹主动脉瘤以及腹主动脉瘤的部位，大小等。

　　腹主动脉瘤破裂以后，患者没有可能进行急救了。因为动脉瘤一旦破裂会造成大量的出血，患者在几分钟之内会因为失血性的休克而死亡。　　所以一旦出现腹主动脉瘤的情况，需要及时的前往医院，通过主动脉的cta明确腹主动脉瘤的部位大小严重程度，再决定下一步的治疗，这样才能防止腹主动脉瘤的破裂。

　　主动脉瘤是指主动脉管壁整体的膨大类似瘤体，主动脉管壁是完整的。　　主动脉夹层是指由于内膜撕裂主动脉内的血液通过撕裂口进入到内膜和中膜之间形成假腔。主动脉瘤一般没有明显症状，主动脉夹层会导致严重的疼痛，如果不及时进行治疗，可能很快就会引起生命危险。