头上有头皮屑还痒可能是由于脂溢性皮炎、头癣、石棉状糠疹等原因引起的，需根据具体情况分析处理方式。
1、脂溢性皮炎
雄激素水平升高会刺激皮脂腺增生与分泌导致头皮多油脂，滋养马拉色菌，导致其增殖，引起头皮出现慢性、反复发作的炎症，刺激头皮产生鳞屑并伴瘙痒。
患者可外用硝酸益康唑乳膏、复方酮康唑软膏等药物杀灭马拉色菌，同时可选择含有水杨酸、硫化硒等成分的洗发水洗头，清洁头皮。日常服用复合维生素B片或硫酸锌片补充营养素，保证生活规律，清淡饮食。
2、头癣
头皮接触犬小孢子菌、许兰毛癣菌等致病性皮肤癣菌时会引起头癣，皮肤癣菌刺激头皮出现淡黄红色斑点，表面覆盖薄片状鳞屑，可伴有不同程度的瘙痒。
患者应口服灰黄霉素片、盐酸特比萘芬片等药物抑制或杀灭真菌。对使用过的毛巾、帽子、枕巾等生活用品要彻底煮沸消毒，同时剪发避免真菌残留。
3、石棉状糠疹
头皮受到细菌感染或外部创伤导致皮脂腺萎缩、毛囊角化，增殖的角质随头发向上移行后脱落，形成鳞屑，并伴头皮轻度瘙痒。
患者应将头发剪短，用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂清洁头皮，去屑消炎，随后外用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物消除头皮角质层，恢复皮肤健康。
此外，银屑病也可出现上述症状，鳞屑通常较厚并覆盖于红色斑块上，可以采取光疗减轻不适。患者应及时前往医院就诊，在医生的指导下进行治疗，遵医嘱使用药物，切忌自行用药。
