胃底食管静脉曲张症状

食管静脉曲张破裂出血表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管静脉曲张破裂出血突出的症状是呕血，往往是突然发作，血色新鲜涌吐而出，甚至呈喷射状。因而在急性上消化道出血中，如病人突然表现出休克者，临床上往往多见于门静脉高压导致的的食管静脉曲张出血。如病人曾有肝炎、血吸虫病或慢性酒精中毒病史，体格检查见蜘蛛痣、腹壁静脉怒张、脾肿大甚或腹水，而肝功能检验有异常，

造成胃底食管静脉曲张的主要原因是什么？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

造成胃底食管静脉曲张的主要原因是门静脉高压。门静脉高压会导致食管或胃底部黏膜下的静脉血液循环障碍、血流压力增加，从而引起静脉血管扩张、迂曲。而造成门静脉高压的原因有很多，比如门静脉血栓、脾脏肿大、血吸虫病、肝硬化、肝窦梗阻、充血性心力衰竭等。建议患者前往医院完善体格检查、血常规、肝功能和影像学检查等

肝硬化食管静脉曲张破裂出血？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

1、维持病人生命体征，以避免窒息。然后头偏向一侧、吸氧，要建立静脉通道，有的甚至做深静脉穿刺，来快速输血、输液； 2、还有内镜下套扎，经过注射硬化剂、组织胶，来进行栓塞硬化治疗，而对于来不及进行内镜止血的病人，那么建议使用三腔二囊管来压迫食道或胃底静脉，以达到止血效果。在必要时使用外科分流术。

食管静脉曲张破裂出血的原因？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

食管静脉曲张，常常是由于肝硬化，肝癌肝功能失代偿造成。而造成食管静脉曲张破裂出血的原因正常有以下3点：第1点，由于静脉曲张压力大，静脉壁变薄，容易出血；尤其在进食硬食，生气，咳嗽的时候，更容易造成出血。第2点，主要是肝硬化和肝癌的病人脾功能亢进，血小板减少，而血小板是一个凝血的物质，其减少就容易造成

食管静脉曲张重度怎么治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管静脉曲张重度可以在医生指导下，应用内镜下的治疗方法来改善症状。比如可以进行内镜下的组织胶或者是硬化剂治疗。也可以通过门体静脉分流术，降低门静脉压力减轻食管胃底静脉曲张重度的情况发生。食管胃底静脉曲张重度是肝硬化失代偿期常见的比较严重的并发症之一，可能会合并有曲张的静脉破裂出血情况，引起消化道大出

食管静脉曲张的治疗方法？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管静脉曲张主要见于门静脉高，而在我国主要见于乙型病毒性肝炎后肝硬化。对于食管静脉曲张，如果只是轻度，主要是针对原发疾病进行治疗，降低门静脉压力，不用单独处理曲张静脉，但是在日常生活中还应该给予柔软的食物，防止禁食辛辣、粗糙的食物，防止饮酒和抽烟。如果食管静脉曲张表现出急性出血，首先可以考虑经过内镜

食管静脉曲张重度有什么治疗方法？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食道静脉曲张重度可以采取内镜治疗法。这是一种新型的治疗方法，可以先用皮圈套扎，然后再用小剂量的硬化剂加固，有效的改善出血的现象。这种治疗方法更快，副作用更少，死亡率也会大幅度降低。但是在选择硬化剂的时候，是需要特别注意的，有的硬化剂会造成局部有明显的血栓，甚至还会有炎症溃烂以及纤维化，有可能会影响到

食管静脉曲张破裂出血的原因？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃镜检查发现食管静脉曲张破裂出血，此病最多见的诱因为肝硬化失代偿期。当肝硬化有表现出失代偿期时，肝静脉回流受阻，侧支循环比如食管静脉、胃底静脉就会开放，肝内的血液在经过肝静脉回流受阻时，就会转移到食管静脉和胃底静脉，进去奇静脉再到下腔静脉，会造成食管和胃底静脉的曲张，当曲张达到一定的程度时就可能出血

食管静脉曲张破裂出血的治疗方法？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管静脉曲张破裂出血时首先应该给予快速补液，应用止血药物和输注血制品。应用生长抑素或者血管加压素对于降低静脉压力有较好的效果。有条件的也可以考虑行食管曲张静脉硬化剂注射或者套扎治疗，或考虑应用三腔管压迫止血，但是应该谨慎。食管曲张静脉破裂出血症状平稳以后，若是由于门静脉高压所导致的，可以考虑择期行贲

食管静脉曲张饮食方面需要注意什么？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管静脉曲张的病人，在饮食方面需要注意，吃清淡容易消化的食物。防止吃一些刺激性较大的食物，比如辛辣的食物或者太酸以及太甜、太咸、太烫的食物，还要防止吃生冷、坚硬以及粗糙的食物，避免损伤到局部食管黏膜，造成曲张静脉破裂出血。一旦出血常为大量出血，会造成出血性休克，甚至诱发肝性脑病而危及生命。因此，病人

静脉曲张

胡小吾 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

静脉曲张是一种非常常见的普外科疾病。静脉曲张指的是患者的静脉里面出现了一定的堵塞，导致静脉血液回流比较困难，甚至出现完全无法回流情况。静脉曲张早期的患者可能会导致局部的血管隆起，如果较严重，血液完全无法回流，甚至会影响患者的正常生活。患者如果出现静脉曲张，可以选择去医院检查。平时通过按摩健身的方式就能够帮助促进血液的回流，必要的患者也可以

静脉曲张

胡小吾 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

静脉曲张实际上在治疗方面，通常只要患者积极的通过运动锻炼，是很好治疗的。早期较轻微的静脉曲张患者平时一定要坚持运动锻炼，可以每天做一些慢跑或者是游泳，都能够帮助我们锻炼，促进我们的静脉血液回流。当然如果是较严重的静脉曲张，已经明显的出现一定的临床症状的话，是需要去医院进行手术治疗的，静脉曲张目前并没有很好的西药可以治疗。