得了肝腹水怎么治疗好？

得了肝腹水到底应该怎么办才好？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

得了肝腹水在治疗上可以适当给予利尿剂，例如呋噻米及螺内酯，限制钠盐及水的摄入量；充分补充人血白蛋白或者是新鲜血浆；必要的时候可以给予自身腹水浓缩静脉回输治疗。在肝硬化或者重型肝炎时，因为醛固酮分泌过多以及利尿激素的减少，就会表现出钠储留，这也是早期产生腹水的重要原因。随着病情的进展，门脉高压、低蛋白

怎么治疗早期肝腹水？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝腹水的患者，应当根据原发病来制定有效的治疗方案。肝硬化腹水的患者，需要进行限制钠的摄入，增加水和钠的排出，可以使用利尿剂进行利尿，脱水。在使用利尿剂的同时，应当注意补充钾盐；同时要监测体重、电解质以及肾功能；同时要根据患者的具体情况，可以补充血浆白蛋白或者是新鲜血液，可以有效促进腹水的吸收；另外要

治疗肝腹水的方法主要有哪些？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

针对肝腹水的患者症状不同，所需要采取的治疗方法也是不一样的，首先对于原发腹水，患者可能会存在结核性腹膜炎，这种情况下就需要根据患者症状采取抗结核治疗，可以采取外科手术进行切除。针对一般的肝腹水治疗方式，都是需要患者在医生的指导建议下选择服用药物，根据患者病情程度不同，选择合适的治疗方法，患者需要注意

肝腹水是什么原因引起的？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝腹水一般是指由于各种肝病所引起的腹腔积液，其实腹水只是肝病的一个方面，所以最关键还是要找出具体的肝病的类型。目前会造成腹水的肝病主要包括重症肝炎、肝硬化、肝癌，所以需要进行相关的检查，明确诊断，比如进行血常规检查、凝血功能检查、肝功能检查、甲胎蛋白、肝脏彩超检查、肝脏硬度测定，必要的时候需要进行肝

怎样判断肝腹水早期症状表现？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

通过肝胆彩超、腹部CT，可以比较清楚的了解是否有肝腹水以及腹水量的多少。患者可以通过肝功能检查来了解是否有肝硬化引起的早期并发症，患者应当定期随访复查。如果有大量腹水，还应当住院进行治疗，通过呋塞米、螺内酯等利尿药可以有效减少腹水。如果腹水很多，也可以通过穿刺引流术，将腹水排出体外，从而缓解临床症状

乙型病毒性肝炎的治疗方法？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型病毒性肝炎的治疗方法包括：1、核苷类似物：核苷类似物治疗口服方便，每天口服一粒药即可，抑制病毒效果较好，但有难停药的弊端，需要长期服药，服药过程中要定期监测乙肝病毒载量的变化及肝功能的变化；2、干扰素：分为长效干扰素与短效干扰素。短效干扰素隔天打1针，长效干扰素为1周打1针。干扰素治疗疗程比较短

病毒性肝炎有哪些？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

按病原学分类，目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的，如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况，部分表现出黄疸，但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播，其余类型的病毒性肝炎主要经

病毒性肝炎有什么治疗方法？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

针对不同类型的病毒性肝炎，治疗方案也有所不同，甲型和戊型肝炎病毒以急性为主，部分病人可能临床症状很轻，以保肝治疗为主，支持治疗和营养护理；乙肝和丙肝的治疗，关键是抗病毒治疗，除了本身病毒复制之外，可能有的病人已经进入到疾病比较偏晚的阶段，可能还需要其他的针对性肝硬化的治疗、肝衰竭的治疗、肝癌的治疗。

病毒性肝炎有哪些类型呢？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒造成的一组以肝脏害为主的传染病，根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别造成甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎。其中甲型和戊型病毒性肝炎主要表现为急性肝炎乙型丙型丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎

治疗肝腹水的方法？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝腹水是肝病终末期一个常见症状，是由于腹膜吸收能力下降，胶体渗透压不平衡，腹腔液体不能被腹膜完整吸收，多见原因为慢性肝病，如肝功能失代偿、慢性肝病中末期、肝癌晚期等。肝腹水的治疗方法多为保守治疗，控制水和钠的摄入、控制液体的进食量、输注白蛋白、利尿剂等控制腹水的增加或扭转肝腹水的现状，使患者达到一个

肝功能正常肝腹水是肝癌晚期吗

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝功能正常，但是肝腹水不能确定为肝癌的晚期。肝癌晚期是一个综合评价的，一般情况下要根据肿瘤的大小、数目，以及患者整体体力状况，还有肝功能情况来综合评价。患者比如出了腹水，其实有门脉的血栓时候，肝功能正常也可以出腹水，或者蛋白低的时候，一般情况下，患者肝功能失代偿的时候就会出腹水。这个时候往往肝功能也不正常了，所以单纯的肝功能还正常，又出现

乙型病毒性肝炎的预后如何

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乙型病毒性肝炎预后分为急性和慢性，急性乙型病毒肝炎大部分90%以上可以治愈。慢性乙型病毒性肝炎，比如阳性已经超过半年了，这时会发生慢性化，不及时治疗经过20年，大约40%患者可以发展为肝硬化。经过5年左右后，为肝硬化失代偿期，会变化为肝功异常、腹水、浮肿等症状，严重影响患者的生活质量，五年死亡率较低。长期不治疗，如果肝细胞已经出现，也会导

乙型病毒性肝炎日常要注意什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

患乙型病毒性肝炎日常要注意以下几方面：第一、保持乐观的心态，不要把自己当病人。如果情绪不好，症状会加重，会出现肝硬化、肝脏肿瘤。第二、在饮食上建议清淡饮食，少吃油腻、辛辣、刺激的食物，饮食要规律。第三、生活要有规律，按时起床，按时睡觉，形成良好的规律。第四、定期做检查，比如三个月到半年做一次肝脏的B超、肝功能、甲醛蛋白、甲胎蛋白、病毒数量

肝腹水病人能喝水吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝腹水病人可以适量少喝水，不是绝对不能喝水，每天饮水量控制在500毫升以内，患者还要注意避免吃过咸的食物。如果大量饮水可能会引起腹水，病情加重时会加重肝脏负担，如果严格控制饮水可能会引起机体灌注不足，出现有效循环血量减少，也会对身体健康造成影响。

肝硬化肝腹水是癌症吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

如果是肝硬化引起的肝腹水，就不是癌症。肝硬化如果出现肝腹水，考虑为肝硬化失代偿期，肝腹水主要由门静脉高压和白蛋白血症所致，腹水性质一般为淡黄色清亮，没有浑浊。肝癌指的是肝脏的恶性占位，如果肝癌转移到腹膜也可以出现肝腹水，肝腹水一般为血性。

甲型病毒性肝炎的主要传播途径是

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

甲型病毒性肝炎的主要传播途径是粪口传播，甲型肝炎病毒可以通过水源、污染的食品、蚊蝇、污染的物品等日常生活途径进行传播，可能会导致区域流行。患者大多会出现疲倦、乏力、发热、食欲下降、腹胀、腹痛、腹泻、黄疸、恶心、呕吐等症状，大多数患者呈现为急性病变。