肝性脑病引起脑水肿要怎么办

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑水肿有何表现

脑水肿可引起头痛、呕吐、视力改变以及意识障碍等症状。 1、头痛 脑水肿时，大脑组织的肿胀可能导致头痛，这种头痛通常是持续性、剧烈且难以缓解的。 2、呕吐 大脑受压迫时，可能刺激呕吐中枢，导致呕吐，多呈喷射性呕吐。 3、视力改变 当发生脑水肿时，可对视神经产生压力，导致视力模糊、双影或视野缺损等视觉改变。 4、意识障碍 病情严重者，还可能影响影响脑部正常功能，出现意识障碍，表现为嗜睡、昏迷等。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

高原肺水肿和高原脑水肿一样吗

高原肺水肿和高原脑水肿不完全一样。 高原肺水肿和高原脑水肿是两种不同的病症，尽管它们都与高原环境有关，但发病部位和症状均有所不同。前者是由于缺氧导致肺毛细血管壁渗漏，使液体渗入组织间隙所致，其症状包括胸闷、咳嗽、气喘等。后者则是脑部供氧不足所引起的，可出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。 患者发病后应及时脱离危险环境并及时进行吸氧改善机体供氧，能够减轻临床症状。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝性脑病中医治疗方法是什么

肝性脑病中医治疗方法是清热解毒类、祛风活血类、温通脉络类等方法，具体如下： 1、清热解毒类 患者可以使用具有清热解毒作用的中药，如黄连、黄芩等。其可以清除体内的毒素，减轻肝脏负担，改善肝功能，从而缓解肝性脑病的症状。 2、祛风活血类 患者还可以使用具有祛风活血作用的中药，如川芎、丹参等。其可以促进血液循环，改善脑供血，减少脑部缺氧，从而改善认知和神经行为异常。 3、温通脉络类 其可以使用具有温通脉络作用的中药，如川乌、当归等，帮助改善血液循环，增加氧供，减少血液淤滞，缓解肝性脑病的症状。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿脑水肿是怎么回事

婴儿脑水肿可能是由颅内出血、脑肿瘤或者感染等原因引起的，详情如下： 1.颅内出血 婴儿的头骨比较薄，容易受到外力撞击而引起颅内出血。出血后血液会压迫脑组织，导致脑水肿。同时出血也会破坏脑血管，影响脑部供血，加重脑水肿的程度。 2.脑肿瘤 婴儿脑肿瘤虽然比较少见，但一旦发生会引起严重的症状，其中之一就是脑水肿。脑肿瘤的生长会占据脑部空间，压迫周围的组织，导致局部水肿。同时，肿瘤细胞也会分泌一些物质，促进脑部水肿的形成。 3.感染 感染是引起婴儿脑水肿的另一个重要原因。感染会引起炎症反应，炎症细胞会释放一些物质，导致血管通透性增加，液体渗出，形成水肿。同时，感染也会引起免疫系统的反应，产生一些细胞因子，促进脑水肿的发生。 除了以上几种可能的原因之外，婴儿脑水肿还可能与代谢障碍、脑血管畸形、先天性脑发育异常等因素有关。因此，在诊断和治疗时需要综合考虑多种因素。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胎儿脑水肿是怎么引起的

胎儿脑水肿可能是由以下几种常见原因引起的，详情如下： 1、胎儿感染 胎儿在子宫内感染病毒或细菌，引起免疫反应和炎症，导致脑水肿。 2、胎儿缺氧 胎儿在子宫内缺氧，如胎盘功能异常或母体患有高血压等疾病，导致脑组织受损和水肿。 3、胎儿先天性异常 胎儿在发育过程中出现脑部结构异常，如脑积水或脑瘤，导致脑水肿的发生。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如胎儿遗传因素、母体暴露于有害物质等，这些因素也可能导致胎儿脑水肿的出现。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肝癌导致的肝性脑病会有什么症状

肝癌导致的肝性脑病可分为0级、1级、2级、3级、4级，症状有所不同。 1.0级 患者一般不会出现异常改变，也不会出现扑翼样震颤。 2.1级 患者可能会出现轻度认知障碍，并引起扑翼样震颤，还会出现注意时间缩短、计算能力下降等表现。 3.2级 患者可能会出现倦怠、轻度人格改变、语言不清、行为错乱等表现。 4.3级 患者可能会出现意识模糊的情况，还会出现明显的定向障碍。 5.4级 患者若为肝性脑病4级，还会出现昏迷的情况。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血引起的脑水肿通常持续多久

脑出血引起的脑水肿持续时间与患者病情有关，部分轻症患者可能在1-2周水肿消退，重症脑出血患者水肿消退可能需要1-2个月。 脑水肿一般在脑出血后4-5小时发生，在3-4天达到高峰。如果脑出血的量相对比较小，水肿可能在1-2周内完全消退。严重的脑水肿可导致脑疝，危及生命。随着血肿慢慢液化、吸收，水肿会逐渐好转，但是要水肿完全消失可能需要1-2个月。 治疗脑水肿的方法包括药物治疗、外科手术等，具体治疗方案需要根据患者的病情和医生的建议制定。如果出现头痛、呕吐、意识障碍等症状，请及时就医。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑水肿的治疗方法有什么

1.脑水肿的治疗方法分为药物治疗和手术治疗两种。 2.药物治疗的主要目的是减轻脑水肿，包括利尿剂、激素类药物、镇痛剂等。利尿剂可促进体液排泄，减轻头痛和颅内压力；激素类药物可减轻炎性反应、抑制免疫系统、降低脑水肿程度；镇痛剂可缓解剧痛、舒缓神经。 3.手术治疗包括脑室引流术、脑膜外引流术、开颅清除等。脑室引流术通过长管引流脑室内积聚的脑脊液，减轻头痛、恶心等症状；脑膜外引流术通过穿刺取脑膜外的液体，减轻颅内压力；开颅清除则是最后的选择，一般用于病情严重或已形成血肿的患者，通过手术清除水肿及血肿。 4.另外，对于脑水肿患者，还应注意卧床、控制体液摄入、避免刺激性食物等，提供充足的氧气供给、维持生命体征的稳定。 5.脑水肿在病程中的治疗也需要动态评估，根据患者病情、年龄、身体状况等因素加以选择，以达到最佳治疗效果。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑水肿高峰期一般几天

脑水肿的高峰期一般与部位和严重程度有关，一般是3-5天最严重，但是部分患者高峰期会维持一段时间，所以一般病变1周左右为水肿高峰期，脑水肿患者可能会出现一过性的症状加重。 严重的大面积脑梗患者会出现颅内压增高，表现为头痛伴恶心、呕吐，严重患者会出现脑疝，有生命危险，可能需要通过手术去骨瓣减压改善颅内压增高症状。脑梗早期需要进行溶栓、取栓，通过保护缺血半暗带的脑组织，有效减轻脑损伤，改善脑水肿。脑梗患者还要给予脑保护治疗，保护神经和血管，减轻水肿。 通过上述治疗，可以有效减少大脑损伤，避免其发展成严重的脑水肿，而诱发脑疝。部分患者需要给予抗血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物治疗，改善血液循环和稳定斑块，预防脑梗复发。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

高原脑水肿是什么意思啊

高原脑水肿是一种严重的高原病，指的是在海拔3000米以上的高原地区，由于缺氧等原因导致的脑水肿。以下是关于高原脑水肿的一些信息： 1.症状： 剧烈头痛 呕吐 意识模糊 昏迷 癫痫发作 呼吸急促 心跳加快 2.原因： 高原地区氧气稀薄，人体缺氧。 剧烈运动、体力劳动、寒冷、饥饿等因素。 上呼吸道感染、过度疲劳、精神紧张等。 3.诊断： 根据症状和病史进行初步诊断。 头颅CT或MRI检查可确诊。 4.治疗： 立即吸氧。 静脉输注甘露醇等脱水药物。 糖皮质激素治疗。 对症支持治疗。 5.预防： 缓慢上升至高原地区，避免剧烈运动。 保持良好的休息和饮食习惯。 避免感冒和上呼吸道感染。 携带必要的药物，如高原安、红景天等。 6.注意事项： 一旦出现高原脑水肿症状，应立即就医。 在高原地区，如出现头痛、呼吸急促等不适，应警惕高原脑水肿的发生。 对于有心血管疾病、呼吸系统疾病等基础疾病的人，更应注意预防高原脑水肿。 总之，高原脑水肿是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。在高原地区，应注意预防，如出现不适症状，应及时就医。

张欣 主治医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

脑水肿和脑积水一样吗

脑水肿和脑积水不一样。脑水肿是各种原因导致脑组织水分增加，从而导致脑容量增加。脑积水是因为各种原因导致脑积液循环通路出现障碍或是脑积液吸收受到影响，导致脑室系统扩张，从而形成脑积水。但脑水肿和脑积水可能都会产生颅内压增高情况，从临床上有时难以区分，要靠影像学辅助诊断。

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

引起下肢水肿的原因是什么

引起下肢水肿的原因有很多，主要有以下几点：第一、系统性疾病，比如心脏疾病，当心功能不全时体循环障碍使下肢静脉回心血量减少，引起下肢浮肿;肝硬化导致肝脏合成蛋白减少，造成低蛋白血症，使血浆渗透压降低而引起下肢水肿;急、慢性肾炎或者肾病综合征病人，肾小球滤过率下降，造成体内水钠的潴留，加上大量蛋白从尿中排出，产生低蛋白血症，引起下肢水肿。第二、下肢深静脉病变，如下肢深静脉炎和下肢深静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻可出现下肢浮肿。第三、药物性水肿，常见的药物主要是钙通道阻滞剂，服用钙通道阻滞剂的部分病人会出现下肢水肿。

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

治疗肝性脑病的方法是什么

出现肝性脑病要及时就诊，首先要针对病因进行治疗：比如因为乙肝病毒、丙肝病毒、乙型肝炎、丙型肝炎导致的肝性脑病，要对症进行正规的治疗；如果是酒精性的肝病引起的，要监督患者戒酒；如果是药物性肝损伤导致的肝性脑病，一定要先把这种药停掉，再进行专业的治疗。肝性脑病有氨中毒学说、假性神经递质学说，还可以做去氨治疗。通过灌肠降低肠道毒素的吸收，进行保肝治疗。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝性脑病分期

肝性脑病在临床上可以分为四期：第一、第一期，即前驱期，主要表现为性格和行为的异常。第二、第二期，即昏睡前期。往往会表现为明显的行为异常和认知的轻度障碍。第三、第三期，即昏睡期。表现为嗜睡，但是能够被唤醒。第四、第四期，即昏迷期，也是最重的一期。往往会表现为昏睡不易唤醒。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑水肿和脑积水一样吗

脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿，而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多，进而压迫脑组织，所以引起一系列症状。另外，脑积水也可以引起脑水肿。

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝性脑病的饮食护理

肝性脑病是肝硬化失代偿期的一种并发症，其与血氨升高有关。当发生肝性脑病时，饮食以鸡蛋白为主，蛋白摄入量为每公斤体重0.8到1克左右，以植物蛋白为主，如豆汁、豆腐等豆类食物。对于脂肪类、碳水化合物等食物，则没有特别的限制，适量摄入即可。肝硬化失代偿期多伴有食管胃静脉曲张，所以尽量不要吃硬质食物，如煎饼、大饼等，预防上消化道出血。