新生儿化脓性脑膜炎能治好吗

一般认为新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌为大肠埃希杆菌（或铜绿假单胞菌）、α溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌等。 一般感染病原菌的类型与患者机体的免疫功能、年龄、季节、发病地区、头部外伤和是否存在皮肤、神经的先天性缺陷有关系。 此病常见的病原菌传播途径有血行传播，一般为血液通过上呼吸道感染入血形成菌血症。其中通过血液循环到达脑膜的微血管传播，是比较常见的传播途径，也可通过邻近的组织器官感染中耳、鼻窦等部位的炎症扩散波及脑膜。 建议患者及时前往医院就诊，及早进行正规治疗。

新生儿化脓性脑膜炎是一种常见的新生儿脑膜炎，常由细菌感染引起，常见的病原菌首先为肺炎链球菌、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌，其次为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌，以及变形杆菌、厌氧菌、沙门菌、铜绿假单胞菌等。 新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期严重的中枢神经系统感染性疾病，因为新生儿的抵抗力比较弱，容易被细菌感染，进而导致化脓性脑膜炎，此病可由肺炎、肠炎等疾病的致病菌通过血行感染导致，也可在分娩过程中，由母亲产道感染引起。 若新生儿感染此病，会出现急性发热、惊厥等症状，严重的会出现明显的意识丧失、颅内压增高等不良后果，而频繁的惊厥会造成颅内水肿，严重的甚至可以导致死亡。 如果新生儿出现上述状况，家长需立即带孩子到医院就诊，通过体格检查、脑脊液检查、血培养、头颅MRI等相关检查明确病因。若经确诊，新生儿需要在专业医生的指导下，进行对因治疗和对症治疗。对因治疗是根据新生儿化脓性脑膜炎的病原菌进行抗感染治疗，一般使用抗生素进行足剂量、足疗程的治疗。对症治疗主要用于新生儿降低颅内高压、物理或药物进行降温、及时给予抗惊厥等药物进行治疗。但若症状严重，新生儿需要进行手术治疗。 在患病期间，新生儿需要充足休息，并给予营养支持，家长需要保证房间内空气干净、流通，以促进新生儿恢复。

新生儿化脓性脑膜炎是一种常见的新生儿脑膜炎，常由细菌感染引起，常见的病原菌首先为肺炎链球菌、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌，其次为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌，以及变形杆菌、厌氧菌、沙门菌、铜绿假单胞菌等。 新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期严重的中枢神经系统感染性疾病，因为新生儿的抵抗力比较弱，容易被细菌感染，进而导致化脓性脑膜炎，此病可由肺炎、肠炎等疾病的致病菌通过血行感染导致，也可在分娩过程中，由母亲产道感染引起。 若新生儿感染此病，会出现急性发热、惊厥等症状，严重的会出现明显的意识丧失、颅内压增高等不良后果，而频繁的惊厥会造成颅内水肿，严重的甚至可以导致死亡。 如果新生儿出现上述状况，家长需立即带孩子到医院就诊，通过体格检查、脑脊液检查、血培养、头颅MRI等相关检查明确病因。若经确诊，新生儿需要在专业医生的指导下，进行对因治疗和对症治疗。对因治疗是根据新生儿化脓性脑膜炎的病原菌进行抗感染治疗，一般使用抗生素进行足剂量、足疗程的治疗。对症治疗主要用于新生儿降低颅内高压、物理或药物进行降温、及时给予抗惊厥等药物进行治疗。但若症状严重，新生儿需要进行手术治疗。 在患病期间，新生儿需要充足休息，并给予营养支持，家长需要保证房间内空气干净、流通，以促进新生儿恢复。

新生儿化脓性脑膜炎不一定会有后遗症，需要根据病情程度、是否及时治疗等因素来判断。如果病情程度较轻、早发现、早治疗，可能不会有后遗症。如果病情重，未及时得到相应的治疗，可能会有后遗症。 1、不会有：若是症状较轻，只有轻微的细菌侵入到脑膜而引起局部感染，并没有对新生儿造成过多的损害，且在发病早期就已将病情控制住，尚未发生惊厥等严重脑水肿症状，可能不会留下后遗症； 2、会有：如果未及时进行腰椎穿刺采取脑脊液标本，而错过早期诊断时机，可能会导致病情未被及时控制而出现惊厥，从而引起脑积液、积水等后遗症。此时脑脊液中细菌数量会偏多，可对大脑造成过度损害，可能会引起听力丧失、失明、癫痫、语言障碍、智力运动障碍等后遗症。 所以，早期诊断、早期治疗是减少新生儿化脓性脑膜炎后遗症的关键。家长平时一定要多注意新生儿的生理状态，若是发现异常，应及时前往医院，进行详细检查并及时治疗。

化脓性脑膜炎出院后的注意事项有： 1、患者应该锻炼身体、增强体质，防止病邪的侵入。 2、预防各种传染病，在流行期前做好预防接种。 3、需早期发现疾病，并进行积极治疗。 4、与患儿密切接触的儿童，需进行预防用药，每天吃点大蒜、蒲公英、板蓝根、金银花煎服。 5、在化脓性脑膜炎流行期间，要加强预防宣传工作，少到公共场所，外出时要戴好口罩，并进行盐水漱口。 6、患者要积极治疗。

新生儿化脓性脑膜炎在临床上还是比较常见的。新生儿化脓性脑膜炎，目前来看仍然是发病率和死亡率比较高的疾病之一，但是是否能够治愈，主要还要看病原菌的种类、新生儿的身体状况以及抗生素的选用是否合理。 只要及早确诊，及早治疗，并能合理的选用广谱抗生素，大部分新生儿化脓性脑膜炎还是可以治愈的。但是也有一些患儿，因为治疗不及时，或者抗生素选用不确切而会留下一些后遗症，甚至会导致患儿的死亡。

第一种方法，新生儿化脓性脑膜炎可选择氨苄西林加头孢噻肟，或万古霉素加头孢呋辛钠，或氨苄西林与头孢曲松合用抗感染治疗，待病原菌明确后再行治疗。脑脊髓液培养结果出来后，若为革兰氏阳性球菌感染，首选青霉素足量、足疗程治疗；若为革兰阴性杆菌感染，可选用头孢曲松或头孢噻肟联合美洛培南。 第二种方法是在使用抗生素的基础上，使用地塞米松抑制炎症，减轻脑水肿和颅内压升高，减少粘连。二是控制抽搐，保持机体内环境稳定，治疗并发症。

新生儿化脓性脑膜炎常见病原菌有大肠埃希菌、葡萄球菌、不动杆菌、变形杆菌、B族溶血性链球菌、李斯特菌、克雷伯杆菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单孢菌、流感杆菌等。 因地域不同，常见致病菌亦不同。我国以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌最为常见，一旦确诊此病应早期进行规范治疗，以免引起严重后果。

在新生儿败血症中，大约有25%的患儿会并发新生儿化脓性脑膜炎，其是由化脓菌引起的脑膜炎症，早产儿发病率偏高。由于新生儿发育不完善，临床表现多不典型，体征出现较晚，所以早期的诊断比较困难。 在给予积极对症治疗之后，幸存者大约有40%~50%的概率留有失听、失明、癫痫、脑积水、智力和运动功能障碍等后遗症。

最重要的还是根据新生儿的表现，可以治好但是也可以治不好。新生儿化脓性脑膜炎的病死率可以达到65%和75%，由于孩子太小，临床的表现比较隐匿或者是不典型，主要表现为完全的正常，或者是发热，或者是没有发烧或者低热甚至有的孩子出现体温不升，没有特异性的症状。 比如表现为肌张力低下、少吃少动、拒食呕吐、吸吮力差、哭声微弱、黄疸、发干、呼吸不规则，体征可能是前囟张力增高。有的孩子可能会伴有脑膜刺激征，甚至有的孩子前囟隆起比较晚，所以发现的比较晚。 当有发现的时候可能病情就已经很重了，而且抵抗力比较低，病情容易加重，虽然有部分孩子能治好但是病死率比较高。

　　新生儿是不可以枕枕头的。　　新生儿脊柱还没有形成正常生理弯曲，枕枕头会导致颈部弯曲异常，对于生长发育不利。孩子头部相对比较大，头和肩比例与成年人不同，枕枕头可能会加重头部负担。一般三个月之内的新生儿，都不建议枕任何高度的枕头。