发布于 2024-12-28
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肛瘘不能自愈，必须手术治疗，手术治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。术后要注意饮食，忌食辛辣刺激性食物，多吃富含纤维素的食物，保持肛门清洁。
肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，中医也称之为“肛漏”。大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多瘢痕组织，形成慢性感染性管道。肛瘘的症状有以下几点：
1.流脓：脓液多少与瘘管长短，多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合时，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。
2.疼痛：瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走或活动时加重，当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。
3.瘙痒：由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。
4.排便不畅：复杂性肛瘘口久不愈，可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉。
5.全身症状：在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。
肛瘘不能自愈，必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。复杂性肛瘘治疗较复杂，时间长，一般需一个月左右，术后也容易复发。因此，术前患者要有充分的思想准备，积极配合医生的治疗。术后也要注意饮食和休息，保持肛门清洁，定期复查。
温馨提示：肛瘘术后要注意饮食，忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、生葱、生蒜等，因为这些食物会刺激肠道，引起局部血管充血和扩张，造成排便时疼痛和出血，影响创面愈合。同时要多吃富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，促进肠蠕动，防止便秘。还要注意个人卫生，保持肛门清洁，便后用温水或1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，促进局部血液循环，有利于创面愈合。
