风湿病和风湿热的区别主要体现在病因、症状、检查、治疗和预后等方面。
风湿病和风湿热是两种不同的疾病，它们的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。感染、内分泌、代谢、退行性变、遗传、肿瘤、地理环境等因素都可能参与本病的发生。而风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织的非化脓性疾病，可累及全身结缔组织，最常侵犯心脏和关节，以心脏病变最为严重。
2.症状不同：风湿病的症状多种多样，主要有疼痛、肿胀、僵硬、关节畸形、皮肤损害等。不同的风湿病有不同的症状，如类风湿关节炎主要表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形；系统性红斑狼疮主要表现为面部蝶形红斑、发热、关节痛、脱发、口腔溃疡等；强直性脊柱炎主要表现为腰骶部疼痛、晨僵、脊柱强直等。风湿热的症状主要有发热、咽痛、扁桃体炎、多汗、乏力、苍白、腹痛等。关节炎是风湿热最常见的临床表现，呈游走性、多发性，最常侵犯膝、踝、肘、腕、肩等大关节，局部可有红、肿、热、痛，关节功能可因疼痛而受限。
3.检查不同：风湿病的检查包括血液检查、自身抗体检测、影像学检查等。血液检查常可发现血沉加快、C反应蛋白升高、免疫球蛋白升高、贫血等。自身抗体检测有助于诊断特定的风湿病。影像学检查如X线、CT、磁共振成像等可帮助了解关节的病变情况。风湿热的检查主要包括抗链球菌溶血素“O”试验、红细胞沉降率、C反应蛋白、心电图、心脏超声等。抗链球菌溶血素“O”试验升高提示近期有链球菌感染。心电图和心脏超声可帮助发现心脏病变。
4.治疗不同：风湿病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗根据不同的风湿病选择不同的药物，如非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。物理治疗包括热疗、冷敷、按摩、针灸等。手术治疗主要用于严重的关节畸形和功能障碍。风湿热的治疗主要包括休息、抗感染治疗、抗风湿治疗等。抗感染治疗一般选用青霉素，抗风湿治疗主要选用阿司匹林、糖皮质激素等。
5.预后不同：风湿病的预后因疾病的类型、病情的轻重、治疗的早晚等因素而异。大多数风湿病经过积极治疗可以缓解症状，控制病情进展，但部分风湿病可能会导致残疾和死亡。风湿热经过及时治疗一般预后良好，但如果治疗不及时或不彻底，可能会导致心脏瓣膜病变，影响心脏功能。
总之，风湿病和风湿热是两种不同的疾病，它们的病因、症状、检查、治疗和预后都有所不同。如果出现关节疼痛、肿胀、发热等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
