发布于 2025-04-26
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高尿酸血症患者血压高，需先针对高尿酸血症进行治疗，包括一般治疗和药物治疗。
1、一般治疗
患者需要积极改变生活方式，包括健康的饮食、坚持运动和控制体重、戒烟与戒酒等，有助于预防病情进一步加重。
2、药物治疗
患者可以在医生的指导下使用苯溴马隆、别嘌醇、非布司他等药物治疗，有增加尿酸排泄和抑制尿酸合成的作用。
患者合并血压高时，需要针对具体的原因治疗，包括生理因素、原发性高血压、继发性高血压等。
1、生理因素
如果是生理因素所致，如剧烈运动、情绪稳定等导致血压暂时性升高，一般不需要特别治疗，经过休息与调理后血压会自行恢复正常。
2、原发性高血压
如果确诊为原发性高血压，可以先通过调整饮食和运动疗法处理。若效果不佳或患者出现症状，可以使用降压药物治疗，如美托洛尔、氨氯地平、硝苯地平等。
3、继发性高血压
如果是继发性高血压，需针对原发病治疗，如肾小球肾炎，可以视情况使用氢氯噻嗪、依那普利、泼尼松龙、环磷酰胺等药物治疗。如果进展至终末期肾病，可以考虑通过肾移植手术治疗。如果是嗜铬细胞瘤引起的血压升高，以手术治疗为主，术前可使用哌唑嗪、硝苯地平、氨氯地平等药物治疗。对于体积较小和非侵袭性肿瘤，可在腹腔镜下将肿瘤切除。如果肿瘤体积较大或者是侵袭性肿瘤，需通过开放式手术治疗。
