子宫内膜间质肉瘤怎么诊断

根据患者临床症状、影像学检查以及组织病理学检查可确诊子宫内膜间质肉瘤

1.早期症状不明显,随着病情发展可出现阴道不规则流血、腹痛、腹部包块、压迫症状等。

2.体征:子宫增大,外形不规则。

3.影像学检查经阴道B型超声显示子宫明显增大,瘤体边界不规则,与肌层分界不清,其回声为均匀的低回声,或呈网格状蜂窝样强弱不均回声。

CT检查显示子宫增大,形态不规则,瘤体显示结节状或息肉状突入宫腔,呈散在或结节状病灶,密度不均匀,增强扫描不均匀强化,侵犯周围组织,分界不清。

MRI检查显示瘤体T1WI上,肿块实性成分及囊性病灶内间隔类似于肌层信号、合并出血时可伴有高信号;T2WI上稍高于肌层信号,多呈不均匀高信号;病灶DWI高信号、ADC图低信号。

4.组织学检查示镜下见子宫内膜间质细胞侵入肌层肌束间,细胞形态大小一致,细胞质少,核分裂象<10/10HP,为确诊依据。

发布于 2023-05-22   浏览6328次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫内膜间质肉瘤吃什么好
子宫内膜间质肉瘤患者吃富含营养的食物,必要时遵医嘱配合一些药物治疗比较好。 1、食物 子宫内膜间质肉瘤可导致患者出现阴道异常流血,容易造成贫血。因此,患者平时可适量增加富含铁的食物或具有补气血作用的食物,比如菠菜、动物肝脏、花生等,同时还可增加富含维生素C的食物,比如橘子、橙子、猕猴桃等,以促进铁的吸收。 2、药物 子宫内膜间质肉瘤属于一种性激素依赖性肿瘤,患者还可遵医嘱配合一些激素药物治疗,比如甲羟孕酮、甲地孕酮、炔诺酮等药物治疗,有助于控制瘤体生长。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫内膜间质肉瘤的症状表现
子宫内膜间质肉瘤可引起异常子宫出血、盆腔疼痛以及子宫增大等症状。 1、异常子宫出血 异常子宫出血是子宫内膜间质肉瘤最常见的症状之一。患者可能会出现月经异常,如经期延长、经量增多、经期间歇性出血或不规则出血。 2、盆腔疼痛 子宫内膜间质肉瘤可导致盆腔疼痛或压迫感,疼痛可能是隐性的或持续存在,程度因个体而异。 3、子宫增大 随着瘤体生长,当其体积较大时,还可以导致子宫增大,出现腹部膨隆的表现。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫内膜间质肉瘤有什么表现
子宫内膜间质肉瘤患者可有月经增多、子宫增大、白带异常等症状,具体如下: 1.月经增多 患者子宫内膜间质细胞病变,导致子宫内膜异常增生,月经期内膜脱落时,则表现为月经增多。 2.子宫增大 间质细胞病变可导致子宫肌层弥漫性肥厚,若不及时干预治疗,可导致患者子宫增大。 3.白带异常 瘤体破溃、瘤体侵袭周围血管壁时,可导致患者出现血性白带,若瘤体破溃后合并细菌感染,白带将伴随恶臭味。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜间质肉瘤不治疗可以吗
子宫内膜间质肉瘤不治疗通常是不可以的。 子宫内膜间质肉瘤是一种恶性肿瘤,具有侵袭性和转移能力。如果不进行治疗,肿瘤可能会继续生长和扩散到其他部位,进而影响周围组织器官的功能。子宫内膜间质肉瘤的患者也可能会出现月经周期不规则、月经量多、痛经、盆腔疼痛等症状,若是不及时治疗可能会导致症状加重,也可能诱发子宫出血、贫血、肾功能损害、输尿管梗阻等并发症,因此通常建议发现病变后及时治疗。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜间质肉瘤怎么办
子宫内膜间质肉瘤通常治疗方法有手术治疗、放疗以及化疗等。 1.手术治疗 适用于确诊为子宫内膜间质肉瘤的患者,需要手术治疗,经过手术治疗可以将病变组织有效切除,防止转移和扩散的情况发生。 2.放疗 如果是术后有残余病变组织或者子宫内膜间质肉瘤是高度恶性的,可以进行放疗,控制恶性细胞继续生长繁殖。 3.化疗 适用于恶性子宫内膜间质肉瘤的术后患者,术后加上化疗可以将恶性细胞杀死,使疾病的复发概率降低,延长病人的生存时间。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜间质肉瘤是癌吗
子宫内膜间质肉瘤不是癌。 癌是来源于上皮细胞的恶性肿瘤,子宫内膜间质肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤,两者的来源不同,因此子宫内膜间质肉瘤不属于癌。癌一般通过血管转移,子宫内膜间质肉瘤一般通过淋巴转移,两者的转移途径存在差别。子宫内膜间质肉瘤是子宫肉瘤的一种类型,分为低级别、高级别、未分化子宫内膜间质肉瘤,低级别的预后较好,后两种预后差。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜间质肉瘤的治疗方法有哪些
子宫内膜间质肉瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放疗或化疗等。 子宫内膜间质肉瘤的患者应遵医嘱使用枸橼酸他莫昔芬片增加肿瘤对孕激素的敏感性,随后应用醋酸甲羟孕酮片控制病情发展。存在手术适应症的患者可以遵医嘱进行经腹筋膜外全子宫及附件切除术控制肿瘤持续发展。手术后或存在手术禁忌症的患者可以遵医嘱进行放疗或化疗,利用放射线或紫杉醇注射液、注射用盐酸吡柔比星等化疗药物延缓肿瘤细胞生长。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
什么是子宫内膜间质肉瘤
子宫内膜间质肉瘤,是来源于子宫内膜间质细胞的肿瘤,分为低度恶性和高度恶性两种。低度的占80%,病情发展缓慢,预后比较好。 高度的病情发展的快,容易侵袭和转移,预后比较差。发生的原因,医学上还没有明确的解释。主要表现是阴道不规则的流血,月经量比较大,阴道排液,贫血,子宫增大,随着病情的进展,做妇科检查时会从宫颈口,或者阴道内发现软脆易出血的息肉样肿物,分泌物恶臭。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
子宫内膜间质肉瘤的治疗方案是什么
手术治疗,对于已经诊断为子宫肉瘤的患者,应该考虑给予及时的手术治疗(1)低度恶性内膜间质肉瘤手术范围:行全子宫及双附件切除术,不宜保留卵巢。 即使发生广泛转移,仍应将病灶尽可能切净。肺转移患者行肺叶切除术(2)高度恶性子宫内膜间质肉瘤术后易复发。对晚期患者,可做姑息性手术,以缓解症状,术后辅助放疗和化疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
低度恶性子宫内膜间质肉瘤怎么治
子宫肉瘤本身发病率就低复发率高,预后较差,5年生存率20~30%,预后与肉瘤类型,恶性程度及肿瘤分期,有无血管淋巴转移及治疗方法有关。低度恶性子宫内膜间质肉瘤相对预后较好。可发生于任何年龄,临床症状及体征一般无特异性。低度恶性子宫内膜间质肉瘤内含有雌孕激素受体,对孕激素治疗有一定效果,以大剂量高效为宜。所以也强调,病理一定要做免疫组化,看看组织是否有雌孕激素受体。建议把疾病的分期弄清楚再考虑进一步的治疗。